К К какому показателю ТТГ необходимо стремиться в пожилом возрасте. — вопрос №1295726

Question

К К какому показателю ТТГ необходимо стремиться в пожилом возрасте. — вопрос №1295726

Александр

1452 просмотра

3 марта 2023

Здравствуйте, мне 62 года в 2000 году оперирован на щитовидной железе, удалена киста, есть несколько мелких узлов, принимаю Эутирокс 75 сейчас уровень ТТГ 0,8 Т4 13,72 Т3 4,39 Вопрос при таком уровне ТТГ нет ли необходимости уменьшить количество принимаемого Эутирокса и к какому показателю ТТГ необходимо стремиться в пожилом возрасте.

Возраст: 62

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

щитовидная железа ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Елена, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 марта 2023

Эндокринолог

Также сдайте кровь на витамин D и ферритин так как их дефицит негативно сказывается на функции щитовидной железы

Контролю УЗИ раз в год

+ 1

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо. Витамин D 70,2 принимаю Д3 5000МЕ (есть опасения что много) кальцитонин в норме ферритин 38,6 железо 18,5 цинк 11,5 магний 0,83

+ 1

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Дарья Александровна, Кальцитонин <2,0

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 марта 2023

Эндокринолог

да, Александр Вы правы с витамином D, полностью прекратить его приём, иначе могут развиться камни в почках. Ферритин у вас низковать, желательно уровень более 45, принимайте перед завтраком ферретаб Компливит 500 мг один раз в день утром либо железо solgar 100 мг утром 2 месяца, контроль ферритина Через 2 месяца. Пробейте курс аскорбиновой кислоты шипучек для лучшего усвоения железа

Не забывайте пожалуйста что промежуток между приёмом препаратов железа, эутирокса, и молочных продуктов должно составлять не менее 30 минут

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 марта 2023

Эндокринолог

Отлично .Так держать) Обращайтесь. Здоровья вам.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Дарья Александровна, витамин Д очень актуальная тема и не однозначная к сожалению на сегодня ...

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 марта 2023

Эндокринолог

Для нас врачей всё предельно ясно, мы действуем строго по клиническим рекомендациям.

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 марта 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Анара, спасибо. Самочувствие не очень усталость, сонливость, раздражительность принимаю курсами витамины йод, селен, витамин д3, цинк, магний почти постоянно, витамины группы В ... сейчас клеточный сок пихты сибирской, стараюсь ходить 10000 или лыжи зимой

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 3 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Учитывая жалобы, есть смысл снизить дозировку тироксина, я думаю, станет лучше.
Про витамин Д не забывайте! (4 кап каждый день Аквадетрима или Вигантол).

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 3 марта 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 3 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, если часть железудалена по поводу доброкачественныго образования, нормальные значения в любом возрасте от 0,4 до 4, если с уровнем 0,8 вы чувствуете себя хорошо, вас не беспокоит учащенное сердцебиение, нет необходимости снижать дозу, если не комфортно с таким уровне, можно снизить до 50 мкг и пересмотреть через 2 месяца ттг

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Учитывая ТТГ ближе к нижней границе нормы вы можете снизить дозу эутирокса до 50-62,5 мкг.
Ваш целевой ТТГ = 2-4 мкМЕ/мл. Пересдайте ТТГ через 2 мес.
УЗИ ЩЖ - контроль 1 раз в год.
Профилактическая доза витД 1000-2000 МЕ (если у вас есть избыток веса - принимайте 2000 МЕ в сутки, если вес в норме -1000 МЕ).
Напишите ваш рост и вес для расчета вашей дозы эутирокса.

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, вес 125 рост 178.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 3 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я так понимаю у вас удалили только 1 долю ЩЖ. Можете принимать Л-тироксин 50 мкг.

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да одну долю... спасибо.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 3 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Т.к на такой дозе у Вас не хорошее самочувствие, то есть смысл снизить дозу до 62,5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. ТТГ лучше держать ближе к верхней границе нормы, но так же учитывается и Ваше самочувствие

Пожаловаться

Александр, 3 марта 2023

Клиент

Дарья, ок спасибо

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 3 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЩИтовидна железа

6 ответов

22 апреля 2021

Регина, Сургут

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

4 ответа

5 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Маркеры аутоиммунного заболевания

5 ответов

16 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мицеля Елена Вадимовна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T05:21:54+03:00

Александр, здравствуйте. Если часть железы удалена по поводу доброкачественное образования, то такого низкого ттг добиваться не нужно.
Можно попробовать снизить дозу эутирокса до 62.5 мкг утром за 30 минут до еды. Через 8 недель сдайте ТТГ повторно.
Если у вас есть узи недавние и результат гистологии после операции - прикрепите.

Богданкова Дарья Александровна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T05:47:09+03:00

Здравствуйте. Основное - это чтобы ТТГ был в пределах референтных значений вот и всё. Однако в пожилом возрасте Если вы имеете проблемы с сердцем, с давлением Лучше бы ТТГ был побольше до 4, всегда лучше золотая середина примерно 2,5-3 у вас достаточно низкий ТТГ, действительно дозу эутирокса можно уменьшить до 50 мкг в сутки смело, контроль ТТГ через 40 -60 дней
Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики новообразований в щитовидной железе, также при любых образованиях даже мелких вам нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медулярного рака

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T06:38:26+03:00

Здравствуйте. В пожилом возрасте ттг лучше держать ближе к верхней границе нормы. Снижайте дозу до 62.5 мкг. Это можно делать принимая 1/2 таб от 125 мкг. На ттг сдайте через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на глюкозу натощак, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы

Эминова Анара Замир-кызы, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T06:54:13+03:00

Здравствуйте, как себя чувствуете при таком ТТГ? если жалоб нет, можете остаться на своей дозировке, однако, по клин.рекомендациям в пожилом возрасте рекомендуем держать ТТГ ближе к верхней границе. (3-4). Поэтому, можете поэкспериментировать. Снизить дозировку на 12,5 мкг либо на 25 мкг сразу и контроль ТТГ ЧЕРЕЗ 6-8 недель. Заодно посмотрите как по самочувствию Вам.

Шитикова Марина Сергеевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T07:45:28+03:00

Здравствуйте, уменьшите немного дозировку Эутирокса 62.5 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приема других препаратов 5 дней в неделю, а 75 мкг/с 2 дня в неделю . Это немного повысит ТТГ ( целевые показатели от 1.0 до 3.0) .
ТТГ контроль через 2 месяца.
И контроль узи щитовидной железы 1 раз в год