Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия или нет — вопрос №1301567

263 просмотра

Здравствуйте! Месяц назад начались проблемы, удушье в горле, кашель, заложенность носа, без выделений. Проверила все, сердце, легкие(рентген) , щитовидную железу, узи брюшной полости, все в норме, также сдавала анализы крови в конце января,по анализам низкий гемоглобин 90мг/л. После анализов начала пить таблетки железа, в это же время рисовала масляными красками на растворителе, практически все было в одно время. Посещала ЛОРа он выписал цетрин на неделю. Препараты железа не пью, но продолжала рисовать и картины стояли в комнате. На неделю был перерыв и удушья не было, но заложенность носа не проходила. Начала рисовать, появилось удушье, перестала прошло, но остается заложенность носа (в течение дня периодически то заложит, то снова разложит), также присутствует заложенность в ушах, которая возникает периодами, ощущение давления во лбу и висках (периодически) , ощущение давления в голове (периодически) , ощущение что в горле остаются какие-то отголоски спазмов, но удушья нет, кашля тоже нет. Месяц пользуюсь каплями для носа, но только на ночь, чтобы дышать,капли помогают. Это аллергия? До этого рисовала 9 лет проблем не было. И что стоит проверить? Какие анализы сдать на подтверждение аллергии?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Валерия, здравствуйте.
Здравствуйте, Елена.
Посмотрела ваши анализы, там всё в норме, кроме низкого гемоглобина. Почему вы перестали пить железо? За месяц с такого низкого уровня гемоглобин подняться не успеет. Терапия препаратами железа обычно длится полгода, тем более, что я не думаю, что причина ваших жалоб в аллергии на лекарство.

Но вот на ФГДС - признаки недостаточности кардии. Это когда желудочный сок забрасывается в пищевод. Тогда раздражается слизистая пищевода и может возникать кашель. Не замечали, что он усиливается после еды? Может усиливаться и в горизонтальном положении, появляется чувство изжоги и даже удушья (которое вы и описываете).
Я бы рекомендовала вам проконсультироваться с гастроэнтерологом для устранения рефлюкса.

По поводу аллергии - если всё же подозреваете, что она может иметь место, то сдайте:
- эозинофильный катионный белок (он показывает наличие аллергического воспаления в бронхах)
- общий иммуноглобулин Е (тоже может косвенно указывать на повышенную аллергонастроенность)
- сделайте спирографию с бронхолитиком (или ФВД). Это исследование бронхов на предмет спазма (когда они сжимаются при физической нагрузке, и расслабляются после ингаляции лекарства).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо. Я методом исключения ищу на что аллергия... Вместо препаратов, ем продукты, с высоким содержанием железа.Просто раньше такого никогда не было. Желудок не беспокоит, не болей, ни изжоги нет. Меня беспокоит нос, который месяц не дышит. Удушье изредко появляется.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
С такого низкого уровня продуктами сложно поднять гемоглобин до нормы 120 (ну хотя бы 110 г/л).
А какими каплями вы месяц целый пользуетесь? Сосудосуживающими? Если так, то к ним очень быстро наступает привыкание. Нужно еще раз очно у ЛОРа проконсультироваться для осмотра слизистой. Еще есть метод диагностики аллергического ринита - риноцитограмма (смыв со слизистой носа). Можете сдать перед приемом ЛОРа.
Клиент
Да, сосудосуживающими,но только на ночь, днем вообще не использую.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Всё равно это не есть хорошо. Сходите к ЛОРу еще раз, и если будут признаки аллергического ринита, то продолжите поиск аллергена. Пока впечатления об аллергии, честно, не складывается.
Клиент
Хорошо, спасибо большое. С праздником Вас) Всего самого хорошего и доброго)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Спасибо, и Вас тоже с праздником) Здоровья!
Клиент
Здравствуйте! Пересдала анализы крови, посмотрите пожалуйста, я так понимаю аллергии нет. Почему могут быть повышены тромбоциты?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте)
Да, эозинофилы в норме. И гемоглобин поднялся, 102 - это уже неплохо)
Тромбоциты могут быть повышены из-за анемии (есть такой механизм компенсации) или банально из-за того, что мало пьёте чистой воды. В день нужно 2-2,5 литра.
Они некритично повышены, в некоторых лабораториях до 500 норма.
Клиент
Подскажите, стоит ли тогда пропить антибиотики, может это вирусное, просто обычно я так не болела. Либо сопли, либо кашель с температурой.Тут же все и сразу, но температуры нет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, антибиотики тут вам не нужны, по крови нет бактериальной инфекции, всё спокойно.
А противовирусные - вообще только реклама)) Препаратов с доказанной эффективностью нет.
Пейте побольше жидкости и нос промывайте при заложенности.
Клиент
Спасибо)
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно исключать астму в тч. по перечисленным симптомам. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты.

И рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную алллергопанель для поиска причинного аллергена, сделайте ФВД с бронхолитиком для исключения Бронхиальной астмы.
Используете в нос Реалтрис 2 кап 2 р в день, Монтелар 10 мг вечером.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусит, заложенность носовых пазух
4 декабря 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Кровь из носа при сморкании
28 февраля 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Температура
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лорингит у ребенка
7 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Алексеевна Бородина
20 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Оксана Михайловна Чертова
5 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2012, Астраханская г
Опыт работы: 12 лет
Юлия  Гайсина
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2013-2021 Башкирский госу
Опыт работы: 5 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Врач вежлив, внимателен. Консультацией довольна. Благодарю Врача за консультацию. Все четко и ясно.
— Виктория
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Быстрый своевременный ответ, корректная информация и подход Точнее некуда Отзывчивый
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Мария Плехова
Быстрый качественный ответ Консультация на 5/5 Отзывчивый, грамотный и максимально приятный
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Светлана Костоусова
Доброжелательность. Отзывчивость. Помогла с моим вопросом, ответила на все вопросы. Спасибо ...
— Яна
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Надежда Ершова
Врач внимательно рассмотрел броьлему. Консультацией осталась довольна. Рекомендую данного врача.
— Нечаева Ольга
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Чуткое и внимательное. Грамотный специалист. Решила вопрос быстро и четко. Без лишних вопросов....
— Валерия
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач! Ответы быстрые и четкие . Помогла , спасибо 🙏 Обязательно буду рекомендовать ❤️
— Лилия, г. Уфа
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Все говорит по делу! Рекомендую , очень подробно все написала . Профессионал своего дела , сразу...
— Лилия, г. Уфа