Консультация офтальмолога /

Замена хрусталика — вопрос №1301811

323 просмотра

Добрый день. С детства плохое зрение, сейчас мне 34 и зрение - 22 предложили замену хрусталика, поставили монофокальную линзу, результат не устроил, возможно можно было бы поставить мулътифокальную линзу?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миопия высокой степени, амблиопия, астигматизм
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!У мультифокальных линз есть свои особенности и ограничения.Тут нужно оценивать состояние глазного дна,особенно центральной зоны сетчатки.Расчет монофокальных и мультифокальных линз,по сути,мало чем отличается.Что именно Вас не устроило по результатам операции?
Клиент
Анна, ожидалось что буду видеть лучше, поэтому думаю может мулътифокальные линзы дали бы лучший результат.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
А какая сейчас острота зрения?Мультифокальные линзы редко подходят на такие высокие показатели миопии,как у Вас,так как часто есть изменения на глазном дне.В таком случае мультифокал просто не будет работать.Поэтому,чтобы не сделать хуже,в таких случаях отдаём предпочтение монофокальным линзам.
Клиент
Анна, добрый день. Сейчас я вижу только вторую строчку, и расплывчато ( а так хотелось бы хотя 40%зрения иметь как в линзах была...
Офтальмолог
Если максимальная коррекция была 0.4,то тут мультифокал бы не помог,к сожалению,он бы не работал.Тут нужно искать причину,почему сейчас после операции острота зрения стала ниже.Возможно,вам сделали остаточную миопию для чтения?Тут сложно сказать почему так произошло,нужна более полная картина состояния глаза.
Клиент
Анна, спасибо за ответ, да, мне сказали что оставят чтобы я могла читать, но в даль нужны будут очки, просто изначально говорили о 40-50% зрения без очков, а в итоге всего 20%(((это и огорчает (
Офтальмолог
Да,когда делаем остаточную миопию,обычно острота зрения после операции без коррекции составляет 0.1-0.2.Тут либо мы жертвуем зрением вдаль,но читаете без очков,либо наоборот.Если бы сделали вдаль зрение лучше-пришлось бы читать в очках.Для миопов это часто некомфортно.
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ. Значит все таки придётся ходить всю жизнь в очках ( так не хотелось ( линзы наверно уже не подойдут, так как я их носила 20 лет и вот с сентября началась какая то непереносимость, типа аллергии, глаз краснеет гноится. Поэтому решили делать операцию, потому что в очках на минус 20 вижу всего 30% и не комфортно.
Офтальмолог
Рада была ответить.А по поводу линз-теперь они не очень подойдут ещё и в том плане,что если вы наденете линзы и скорректируете ими остаточную миопию,то тогда для чтения вам понадобятся плюсовые очки.Миопам это очень некомфортно.
Клиент
Анна, спасибо. А наверно уже сейчас мне ничего уже не сделать, как есть уж, и в очках ходить, других вариантов для меня нет уже похоже. Лазерная коррекция тоже наверно не подойдёт? Дополнительно если.
Офтальмолог
С лазерной коррекцией будет то же самое,что и с линзами.При расчете монофокальных хрусталиков у нас два варианта.Либо максимальное зрение вдаль,но чтение в очках,либо остаточная миопия и чтение без очков.У пациентов с миопией,особенно высокой,больше склоняемся к остаточной миопии,так как во-первых,есть привычка ходить в очках,а читать без них,а во-вторых-миопы очень хорошо видят вблизи,мелкие предметы.Если пойти по пути максимального зрения вдаль-тут возникает большой дискомфорт,в целом перестройка привычек ношения очков,плюс мелкие предметы становится не видны.Это очень некомфортно.Поэтому,если вы хотите-вы можете и линзами корректировать,и лазерной коррекцией убрать этот минус,но имейте ввиду,что вблизи зрение ухудшится в разы.Обычно,пациенты этим очень недовольны.Поэтому-я бы не советовала.Подумайте хорошо:)
Клиент
Анна, спасибо огромное. Поняла вас. Все равно нужно ходить в очках ? а я же так надеялась на то что наконец то без очков и линз буду обходится... Ну ладно, что есть уж, главное не ослепла. Спасибо вам огромное ?
Офтальмолог
Не за что,была рада помочь:)Здоровья Вам и Вашим глазкам!
Офтальмолог
Здравствуйте. Мультифокальную линзу устанавливают как правило при высокой откоррегированной остроте зрения. При - 22 острота в большинстве случаев не высокая. Это относительное противопоказание для установки мультифокала. Даже если теоретически вам сейчас поменять хрусталик на мультифокал, есть большая вероятность, что острота зрения (особенно вблизи) будет ниже.
Клиент
Миляуша, спасибо за ответ. Ну вот сейчас у меня 20% зрения, это мало очень ( изначально обещали 40-50%,п по факту 20 только ( а я так надеялась на 40 хотя бы.. Неужели больше ничего сделать нельзя?
Офтальмолог
Сложно ответить точно, но в виду амблиопии острота вероятнее выше не станет. Плюс к этому скорее всего есть структурные изменения на глазном дне (при высоких диоптриях в большинстве случаев они есть). Все вместе в совокупности дает такую невысокую остроту. Можно попробовать как вариант еще дополнительную контактную коррекцию, но это через подбор у офтальмолога и под наблюдением. Есть небольшая вероятность, что вас немного "недокоррегировали", чтобы легче было читать , но это очень маловероятно. К тому же вам обещали остроту 40-50% вдаль.
Клиент
Миляуша, спасибо за ответ. Да, мне сказали что оставят чтобы смогла читать, но на даль нужны будут очки, просто изначально говорили что 50%точнг будет без очков, а в итоге всего 20%((( очень расстроена (((
Офтальмолог
В таком случае острота вдаль конечно "съедается", к сожалению. Но выбор такой тактики тоже можно обосновать тем, что вы все время видели вблизи относительно неплохо и если бы вам поставили монофокал с максимально возможной остротой вдаль, вам бы пришлось пожертвовать "комфортной" в плане остроты близью. Это нежелательно, головному мозгу пришлось бы по-новому перестраиваться, а очки для чтения возможно назначили бы высоких диоптрий и не факт, что удалось бы комфортно в них читать.
Клиент
Миляуша, поняла, спасибо за ответ. Немного успокоили) просто думала может могло бы быть лучше если бы поставили какие нибудь другие линзы. Значит придётся ходить в очках всю жизнь ((( а линзы наверно я уже носить не смогу я думаю?
Офтальмолог
Нужно обследовать состояние роговицы (достаточно ли плотная она, нет ли кератоконуса). Если все хорошо относительно роговицы, то контактные линзы не противопоказаны. Мало того, при высоких диоптриях в линзах, как правило, визуально комфортнее. По подбору контактных линз - скорее всего так же можно рассмотреть обычные, не мультифокальные, контактные линзы. Так как в контактной коррекции вероятно острота вдаль не будет выше 70% и мультифокалы не сработают, но это лучше уточнить при подборе, в случае если не выявят противопоказаний к ношению линз.
Клиент
Миляуша, спасибо большое за ответы. Так то я носила линзы 20 лет, но вот в сентябре месяце почему то они перестали подходить, сразу как аллергия глаз краснеет опухает и гноится,носила очки на минус 20, поэтому решили делать операцию, так как линзы носить не могу, а в очках максимально вижу 30% и не комфортно.
Офтальмолог
Достаточно длительно носили линзы.
Какие линзы носили помните? срок ношения и производитель.
Клиент
Миляуша, от копервижн биофинити были, месячного ношения. Другого к сожалению нет почему то на мой минус( было от корейского бренда не помню как называются, но они полугодовалые.
Офтальмолог
Биофинити - хорошие по кофициенту кислородопроводимости линзы, максимально "дышащие". Но сама линза толстовата, воздействует на роговицу сильнее чем тонкие однодневные. Полугодовалые тем более.
Можно попробовать однодневные Dailes Total 1(они достаточно тонкие, с хорошими медицинскими показателями, комфортные). Но под контролем офтальмолога, он должен оценить состояние глаза для начала - чтобы понять , можно ли вообще надеть линзу. Если да, то профилактически наблюдайтесь раз в 3-6 месяцев.
Клиент
Миляуша, спасибо большое. Да, я уточню у врача можно ли будет носить линзы, сейчас то мне нужны будут наверно на минус 2 только, такие уж точно есть однодневные хорошие. На мой предыдущий минус не было однодневных, максимум месячные.спасибо вам? просто вот ещё думаю, может поверх ещё возможно сделать лазерную коррекцию и уже получится ходить без очков, или нет?
Офтальмолог
На этот вопрос, к сожалению, трудно ответить без осмотра. Все зависит от состояния и толщины роговицы. Теоретически это возможно, но учитывая что вы носили долго достаточно плотные линзы (а они воздействуют на роговицу) и делали операцию по замене хрусталика, непонятно насколько это целесообразно. В любом случае, без осмотра трудно ответить на этот вопрос.
Клиент
Миляуша, поняла, спасибо большое вам за ответы. ?
Офтальмолог
на здоровье) всего доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбор спермограммы
15 февраля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Ктг и обвитие
8 октября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Пневмония в 3 раз
18 декабря 2023
Вика
Вопрос закрыт
Температура держится 5 дней
14 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
УЗИ сосудов шеи, почки, давление
27 ноября 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
7 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома