Консультация дерматолога /

Слезает кожа с пальцев,ладоней рук и трескается до крови — вопрос №1302659

298 просмотров

Здравствуйте, в течении полугода у мужа начались проблемы с кожей на ладонях рук, и пальцах! Кожа огрубела,начала трескаться и образовывались корки мазоли- сразу начали лечение бепантеном. Но ситуация усугублялась, тогда обратились к врачу -сказали что аллергия - т к муж работает с трансформаторным машинным маслом-то подумали что аллергия всё-таки может быть на хим вещества-тогда сразу же приобрели защитные крема для работы, специальные средства для очищения рук и начали лечение .тридермом. и увлажняли кожу .неотанином комфорт плюс.- вроде стало немного лучше на какое-то время,но ситуация в целом ухудшается!!! Пробовали и .адвантан. и заживляющие :.метилорациловую.мазь , Мирамистин как антисептик. Сейчас в пузырьках где были ранки появилась жидкость-желтого цвета!!!Подскажите что это такое- гной???
Как можно вылечить руки?!

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Маргарита! Здесь необходимо проводить диф. диагноз между экземой и пустулезным псориазом, основываясь на осмотре всех кожных покровов и тщательном сборе анамнеза, поэтому без очной консультации, к сожалению, Вам не обойтись.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Помимо применения защитных кремов необходимо использование перчаток с хлопковой подкладкой (во время работы).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, перчатки использует!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Жидкость желтого цвета - это не всегда гной: при пустулезном псориазе - это стерильный экссудат.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лечение данных состояний отличается, поэтому, прежде всего, нужно определиться с диагнозом. Если пока возможности нет для очного осмотра, можете использовать крем Тетрадерм 2р/день тонким слоем в течение 2-х недель (помимо защитных средств).
Клиент
Дарья, на этом предприятии работает уже 30 лет, раньше проблем с руками никогда не возникало( спасибо запишемся на очный приём.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это ещё раз в пользу неаллергического дерматита.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Маргарита,здравствуйте
На фото экзема
Рекомендую :
-аллервей 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тетрадерм тонко 2 р в день 10 дней
-ежедневно крем диадерм регинирирующий 2-3 р в день
-выход на улицу строго в перчатках
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией и машинным маслом
-все домашние и рабочие дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,алкоголя ,Орехов,яркого и тд
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Маргарита.
Высыпаняюия похожи на экзему, она носит хронический рецидивирующий характер.
Периоды обострения могут быть прри контакте с раздражителями.
Необходимо проверить ферритин, гликированный гемоглобин, ттг, ат к тпо, общий анализ крови, асло, рф.
Рекомендую по лечению :
В периоды обострения использования крем Тетрадерм или Кандидерм или Тридерм 2 р в день 14 дней, днем постоянно использовать эмолиенты для кожи, например Крем Цикапласт с вит В 5 бауме или Белобаза Цинк 3-4р в день длительно.
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3мес.
Внутрь Магний В6 1 таб 2 р в день на месяц.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками. Работать в нитриловых перчатках.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Маргарита
Псориаз у родственников его есть?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Значит это экзема дисгидротическая
Имеет периоды обострения и ремиссии
У мужа есть провоцирующие факторы на работе
Плюс могут давать
- стрессы: пить чай с ромашкой и мятой
- проблемы с ЖКТ: сдать комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- проверить дефицитные состояния: Вит Д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, кальций, магний, в12 и в9
Сейчас
- ограничить контакт с водой и хим агентами
Работать в перчатках под прикрытием радевит крема
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: тетрадерм или тридерм мазь 2 раза в день 14-20 дней
- кальций глюконат по 5,0 мл в/м ежедневно 10 дней
- аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте
По фотографии и описанным вами симптомами можно предположить экзему.
Это острое или хроническое аллергическое заболевание кожи, запускают внутренние(после орви, приема антибиотиков) и внешние факторы(холод, вода, бытовая химия и тп)
В основе лежит нарушение липидного кожного барьера.
Поэтому рекомендуют:
Липидовосстанавливающие средства, ля рош позе липикар бальзам или цикапласт б5 частои постоянно
Сейчас: Акридерм крем 2 раза в день в течении 7 дней, на ночь под пленку затем еще 7 дней 1 раз в день на ночь.
Если есть зуд: Лоратадин, цетиризин по 1 таблетке в день в течении недели.
Если будут вопросы обращайтесь!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше
Клиент
Марина Михайловна, подскажите пожалуйста, появились какие-то пузырьки в них желтая жидкость - не могло быть присоединения инфекции? Типа пиодермии и стрептодермии
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Могло. Пожтому назначила Фуцикорт и Тридерм-это комбинированные средства с местным антибитиками. Я ведь рассмотрела Вашу ситуацию, и лечение не наобум написала
Клиент
Марина Михайловна, поняла, спасибо большое
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, походе на проявления экземы кистей . Самое главное ограничить контакт с водой и моющими средствами, внутрь антигистаминные препараты ( зиртек , зодак или цетрин ), наружно крем Фуцикорт или белогент и далее переход на крема с мочевиной постоянно
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Сколько дней использовали тридерм?
Клиент
Бэлла, больше 2х недель,потом на адвантан перешли
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Трещины протирайте хлоргекседином. Мазь эплан для заживления. Далее протопик 2 раза в день до разрешения высыпаний с постепенной отменной.
Исключить контакты с химией.
При отсутствии эффекта обратиться к дерматологу очно в квд, чтобы исключить псориаз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если зуд и сыпь на пальцах рук
12 июня 2020
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Уход за зубами мудрости
30 августа 2022
Настя
Вопрос закрыт
Профилактика инфекций
6 апреля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Выделения
7 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Таксоплазмоз и беременность.
12 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенок чешется при АД
2 октября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Аллергические прыщи
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва