Сыпь на руке — вопрос №1303666

Question

Сыпь на руке — вопрос №1303666

Мария, Самара

386 просмотров

10 марта 2023

Здравствуйте подскажите что это может быть? Ребёнку два месяца, ив на руке сухая кожа, и красная. Только на одной руке. Сейчас спит начинаю дотрагиваться, гладить по этой руке ребёнок реагирует съёживается, если глажу по другой руке реакции нет.
Фото прикладываю

Вопрос закрыт

рука реакции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Екатерина, а смесь начинать менять? Или можно пока не менять? Он кушает нан опти про, переживаю возможен ли отёк квинке ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Начните лечение атопического дерматита и посмотрите в динамике. Пока нет смысла менять смесь.

Пожаловаться

Хабибулина Людмила Романовна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

Мария,
Добрый день.

На фото видна краснота и сухие пятна. Это похоже на атопический дерматит.
На данный момент это состояние оценивается как самостоятельное заболевание кожи, с пищевой аллергией оно встречается одновременно не в более чем 30%.
1. Смесь менять пока нет оснований
2. Важно - наладить дома оптимальный микроклимат (температура 20-22 гр, влажность 40-50%), проветривание, удобная свободная одежда для малыша, без трения, из натуральных тканей
3. Местно на покраснения - заживляющие кремы (цикальфат, цикапласт), на сухие участки и после снятия покраснений - обильно эмоленты (Атопик, Биодерма, Липикар) зимой в виде бальзама, летом - эмульсии, крема.
Во время купания - средства для купания для атопичной кожи тех же марок.

Для начального этапа этого может быть вполне достаточно.
После оценки эффекта от всех местных мер и при сохранении симптомов можно рассмотреть вариант диагностики на аллергию к белкам коровьего молока и варианты смены смеси.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Людмила, есть вероятность отёка квинке ?

Пожаловаться

Хабибулина Людмила Романовна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

Мария,
Не вполне поняла ваш вопрос.
Вероятность возникновения ангионевротического отёка ни у кого невозможно исключить полностью.
Уточните, что именно вы имели ввиду?

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Людмила, я переживаю что кормлю смесью там есть коровье молоко, и то что идёт как накопительное, и потом возможен отёк квинке, я думаю на смесь ?

Пожаловаться

Хабибулина Людмила Романовна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

Мария,
добрый день.

Истинна аллергия никогда не бывает накопительной.
В данном случае вероятность возникновения отека минимальна.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, питание с рождения нан 1, даю витамин д3 уже месяц, нового ничего нет в рационе

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Рекомендую сдать кровь IgE на белки коровьего молока (казеин, альфа- и беталактоглобулины), а также IgE к козьему молоку. Лучше делать метолом immunocap-он чувствительнее. Так Вы поймете, есть ли аллергия на молоко, а чем можно спокойно кормить

1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
5. IgE козье молоко

Аллергодиагностика более достоверна с 6мес. Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка, как в Вашем случае). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы, поэтому маленьким детям лучше сдавать анализы этим методом.

По лечению:
Сейчас можно негормональный Элидел крем 1 раз в день на очаги 2-3нед. При зуде можно давать Фенистил внутрь в каплях (из расчета 2 капли на каждый 1кг веса), с 6мес-Зиртек в каплях
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.

Пожаловаться

Мария, 10 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, я намазала руку кремом атопик. Подскажите пожалуйста, на этой руке бцж и туда крем попал, так можно было ? Или нет

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Мария, ничего страшного. Можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Аллергия или нет?

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тест перед армией

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аллергия или атопический дерматит?

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь у ребенка 1,5 лет

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Алина

Сыпь у ребенка

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов и консультация аллерголога

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бавыкина Екатерина Викторовна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T03:33:09+03:00

Мария, здравствуйте!
У ребенка развивается атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев - можно сделать пищевую аллергопанель, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T09:55:49+03:00

Здравствуйте! Это может быть дебют атопического дерматита, но может быть и просто аллергический дерматит, в таком возрасте атопия как правило проявляется высыпаниями на лице. Начните с ухода. Необходимо постоянно, часто и в больших количествах использовать увлажняющие и смягчающие средства на тело (липикар, биодерма атодерм бальзам интенсив, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день, при необходимости чаще) и после водных процедур по принципу «намочить-намазать»: ежедневные ванны с теплой водой (27—30 °C) в течение 5 минут с добавлением масла для ванн, (масло липобейз, липикар, атодерм биодерма масло для душа) (за 2 минуты до окончания водных процедур) с последующим нанесением на влажную кожу смягчающего препарата (после водных процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Оптимальная температура воздуха дома 20-22 и влажность 55-60%. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (топикрем,биолан,липобейз беби, атодерм биодерма масло очищающее, липикар и т д) возраст маленький, не все препараты можно использовать, сейчас бы рекомендовала эмоленты, уход, можно крем неотанин 2 раза в день на 1-2 недели, с 3 месяцев добавить элидел крем хранить в холодильнике, наносить охлаждённым 2 раза в день в течение 3-4 недель, далее можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг). И очный контроль дерматолога всё же.
Выбирайте такую одежду без шерсти и синтетики. Вещи при стирке ставить на дополнительное полоскание, использовать жидкие средства для стирки, они лучше выполаскиваются.

Плехова Мария Михайловна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T10:02:04+03:00

Мария, здравствуйте!
Действительно, не всегда причиной сухой кожи и высыпаний при атопическом дерматите является аллергия. Возможно, это просто такая индивидуальная особенность строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно, а не только когда появляются участки сухости. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Для купания обычное мыло и гели тоже не подходят, средства для купания тоже специальные есть этих фирм.
Время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.

Не концентрируйтесь сейчас на пищевой аллергии. Но если будет оставаться подозрение на аллергию на белок коровьего молока, рекомендую сдать аллергопанель методом ImmunoCap отдельно по каждому белковому компоненту:
- Аллергокомпонент f76 ‑ альфа‑лактальбумин nBos d 4
- Аллергокомпонент f77 - Бета-лактоглобулин nBos d 5
- Аллергокомпонент e204 - Бычий сывороточный альбумин nBos d6
- Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8

По результатам этой панели можно будет определить, нужна ли лечебная гидролизованная смесь, есть ли на самом деле аллергия к молоку.
Сначала всё же постарайтесь проконсультироваться очно с аллергологом.

Риск отёка Квинке у ребёнка не выше, чем у всех людей в среднем.
Никакой прямой связи между атопическим дерматитом и отёком нет. Не волнуйтесь.

Юдина Марина Михайловна, 10 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-10T12:08:40+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 10 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Я вижу аллергический дерматит. Что нового было в питании, уходе? Витамины/лекарства/болезни?

Принятый ответ