СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Язвенный рефлюкс-эзофагит

Добрый день! На днях сделал ФГС, поставили диагноз: язвенный рефлюкс-эзофагит (3 ст.) и недостаточность кардии. Мне нужно назначить лечение, заключение ФГС могу переслать, также делал ФГС в 2021 году, там более развернутое заключение, тоже можно переслать.

47 лет
10 Марта 2023·Просмотров: 680·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите результаты инструментальных и лабораторных исследований для изучения. На хеликобактер пилори не брали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Армине Рубеновна, добрый день! ФГС делал на медкомиссию для работы, особо ничего не беспокоит, разве что изжога бывает. На хеликобактер кровь думаю сегодня сдать

Здравствуйте .
По фгдс : язвы в пищеводе ,недостаточность кардиального отдела желудка .
Какие у вас жалобы ? Изжога , горечь во рту ? Боли в эпигастральной области ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, добрый день! Подгрузил результаты обследований. Изжога бывает. Язва луковицы ДПК была ещё в армии, с тех пор периодически бывает изжога, тяжесть в желудке, медленное переваривается пища.

Принятый ответ

Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничит ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить если курите . Если есть лишний вес , нормализация массы тела .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь 4 недели . После него строго ничего не кушаем и не пьем в течении 2 часов .
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой .
После этого контроль фгдс .

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По какому поводу обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, добрый день! Обследовался по направлению медкомиссии по работе, так как хотят отправить на север в командировку. Бывает изжога, тяжесть в желудке

Принятый ответ

Поняла. Язвы дело серьёзное, поэтому если 5сть возможность обратится к доктору очно, лучше это сделать, чтобы подобрать терапию с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема включает группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики(ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, данная группа принимается строго за 15 минут до еды в основные приёмы пищи и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных альфазокс), препараты принимаются через 30 минут после основных приёмов пищи, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма препарата.


Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Контроль ФГДС обязательно!

Здравствуйте!
Лечение однозначно требуется с дальнейшей поддерживающей терапией!
Обязательно:
-ипп(нексиум 40 мг*2 раза в день 14 дней, далее 40 мг 6 недель, далее 20 мг длительно
-обязательно альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать, не заедать. Если дорого, использовать хотя бы только на ночь
Про антирефлюксный режим знаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Татьяна, добрый день! Что за антирефлюксный режим? Спать с приподнятым головой на 15-20 см?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.