СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Ребёнку 11 лет. Сдавали кровь в феврале, выявили латентную анемию. У ребёнка есть избыточный вес. Месяц пьем Ферлатум. Сегодня снова сдали кровь. Почему некоторые показатели выше положенных. Например тромбоциты, эозинофилы, % и т. д.

11 лет
12 Марта 2023·Просмотров: 176·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови, судя по повышению показателей RDW, и уровню ферритина еще сохраняется дефицит железа. Нужно продолжить прием препаратов железа не менее 1-2 месяцев, затем пересдать ферритин повторно. Оптимально поднять ферритин выше 30.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Тромбоциты в норме (норма до 450), относительное повышение связано с дефицитом железа - тромбоциты часто повышаются на фоне дефицита железа.
Изменения тромбоцитарных индексов клинического значения не имеет.
Гематокрит в норме, норма для этого возраста до 45%.
Что касается эозинофилов, то их абсолютное значение в норме. Повышение в % соотношении не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, но стоит сдать анализы на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если они выше нормы, а признаков аллергии нет, тогда еще кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня для исключения гельминтозов (они могут быть причиной дефицита железа).
Витамин Д принимать по 1000 МЕ постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Диляра, у нас аллергия есть у ребёнка, т. к. у нас аденоиды 2ст. У нас аллергия на цветы, шерсть. А если сдать соскоб и кал, на сколько это достоверно от глистов? Можно кровь конечно, но у нас вены очень глубоко, берут из кисти и там найти не могут. Это пытка для ребёнка. Или как сдавать 3 дня, можно подробнее!

Если есть аллергия, тогда повышение эозинофилов связано с этим. Тогда нет необходимости сдавать остальные анализы.
Как сдавать кал методом PARASEP, можете посмотреть на сайтах крупных лабораторий, я не смогу описать более подробно, чем описано там (например, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoobsk/599/45452/ ). Этот метод более информативный, чем соскоб и кал обычным методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Диляра, спасибо?!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, в динамике анализы с улучшением, но сохраняется латентный железодефицит, вам надо продолжить прием Ферлатум по 1фл 1 раз в день в течение еще 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Повышение тромбоцитов связано с анемией, эозинофилы возможно повысились в результате контакта с вирусом или аллергеном, в динамике показатели с улучшением

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо!

Пожалуйста:)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.