Консультация гематолога /

Анализ крови — вопрос №1306756

168 просмотров

Ребёнку 11 лет. Сдавали кровь в феврале, выявили латентную анемию. У ребёнка есть избыточный вес. Месяц пьем Ферлатум. Сегодня снова сдали кровь. Почему некоторые показатели выше положенных. Например тромбоциты, эозинофилы, % и т. д.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови, судя по повышению показателей RDW, и уровню ферритина еще сохраняется дефицит железа. Нужно продолжить прием препаратов железа не менее 1-2 месяцев, затем пересдать ферритин повторно. Оптимально поднять ферритин выше 30.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Тромбоциты в норме (норма до 450), относительное повышение связано с дефицитом железа - тромбоциты часто повышаются на фоне дефицита железа.
Изменения тромбоцитарных индексов клинического значения не имеет.
Гематокрит в норме, норма для этого возраста до 45%.
Что касается эозинофилов, то их абсолютное значение в норме. Повышение в % соотношении не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, но стоит сдать анализы на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если они выше нормы, а признаков аллергии нет, тогда еще кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня для исключения гельминтозов (они могут быть причиной дефицита железа).
Витамин Д принимать по 1000 МЕ постоянно.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, у нас аллергия есть у ребёнка, т. к. у нас аденоиды 2ст. У нас аллергия на цветы, шерсть. А если сдать соскоб и кал, на сколько это достоверно от глистов? Можно кровь конечно, но у нас вены очень глубоко, берут из кисти и там найти не могут. Это пытка для ребёнка. Или как сдавать 3 дня, можно подробнее!
Гематолог, Терапевт
Если есть аллергия, тогда повышение эозинофилов связано с этим. Тогда нет необходимости сдавать остальные анализы.
Как сдавать кал методом PARASEP, можете посмотреть на сайтах крупных лабораторий, я не смогу описать более подробно, чем описано там (например, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoobsk/599/45452/ ). Этот метод более информативный, чем соскоб и кал обычным методом.
Клиент
Диляра, спасибо?!
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, в динамике анализы с улучшением, но сохраняется латентный железодефицит, вам надо продолжить прием Ферлатум по 1фл 1 раз в день в течение еще 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Повышение тромбоцитов связано с анемией, эозинофилы возможно повысились в результате контакта с вирусом или аллергеном, в динамике показатели с улучшением
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо!
Гематолог
Пожалуйста:)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи