Что вас беспокоит?

Результат узи

Здравствуйте, сделала УЗИ брюшной полости, из симптомов запоры, отрыжка, боль в брюшной полости, температуры нет, какое ещё обследование надо пройти?Холантинг это серьезный диагноз?принимала Нексиум, стимбифид, Сидерал, гевискон

30 лет
14 Марта 2023·Просмотров: 278·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Холангит действительно диагноз серьёзный, но опираться только на УЗИ, касательно этого диагноза не стоит.
Необходимо дообследоваться :
-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием
-МРХПГ (магнитнорезонансная холангиопанкреатография), метод направлен на детальную визуализацию протоковой системы желчевыводящих путей.

Так же обследования на паразитозы:
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня (ищем лямблии).
-если в анамнезе есть употребление речной рыбы, то обследоваться на описторхоз (золотой стандарт нахождение возбудителя в дуоденальном содержимом, то есть выполняется дуоденальное зондирование ).


С учётом жалоб, так же необходимо выполнить :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Анна, здравствуйте, сегодня сделала фгдс, прикрепляю результаты исследования. Нужно ли сдать тест на пилори или биопсия

Здравствуйте! На хеликобактер пилори, обследоваться нужно, в случае положительного результата провести эрадикацию!
Есть только 2 золотых стандарта выявления хеликобактер пилори:
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори

Сдавать анализы на фоне отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении 1 месяца. Только в этом случае показатель будет действительным.

Если ничего из вышеперечисленного не принимаете, то сначала пройдите тест на хелик и очно к доктору с результатом, возможно сразу эрадикацию назначит (если хелик +) и лечение гемморагического гастрита, 5сли же хелик (-), то просто терапию для снятия воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи холангит все таки установить нельзя .
Рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Мрхпг.
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
Для купирования болевого синдрома можно дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней

Для нормализации стула :
Важно соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела .
Физические активности
В рацион добавить : чернослив , свеклу , киви , тыкву .
Фитомуцил по 1 пор в день , если будет не достаточно дозировки , то можно до 4 пор в день .

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, по узи признаки холангит, но по результатам узи окончательно диагноз не выставляется.
Нужно дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, срб, глюкоза, холестерин)
Мрхпг для оценки состояния протоков желчевыводящих путей
Копрограмма, кал на гельминты методом Parasep

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноз холангита нуждается в дообследовании - ИРТ (КТ) брюшной полости с контрастным усилением, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.