Что вас беспокоит?
Периневральная киста 26мм оперировать или лечить?
Здравствуйте! У меня на мрт обнаружилась периневральная киста 26мм на S2-S3. В сегменте L5-S1 межпозвонковый диск локально центрально выстоит в позвоночный канал до 4,5мм с деформацией дурального мешка, распространением в корешковые отверстия и их сужением (грыжа). L2 гемангиома 13мм видимо после эпидуральной анестезии. L4-L5 грыжа 2мм. Спину тянет давно, ребёнку почти 2 года, но спина и до него болела. К неврологу записалась, но пока жду приема, пытаюсь найти какую то информацию. Подскажите надо ли в моем случае делать пункцию или каким то другим способом удалять кисту и грыжу? Какие могут быть последствия и как себя подстраховать? Про кисту подозреваю что она врожденная, тк имею аутоиммунный гастрит в тяжелой степени. Аппендицит удалён в 2005 году.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол мрт. Ранее какое либо лечение получали? Периневральная киста как правило образование врождённое и симптомов не даёт
Здравствуйте. Эта киста редко даёт боль, поэтому пока она "молчит" трогать не нужно. Сейчас какие симптомы?
Маргарита, вы тролите меня чтоли? что значит молчит? если я пошла на мрт значит спина болит.
Прошу прощения, если вам так показалось. Ни в коем случае, я серьёзно отношусь к пациенту и медицине. Я уточняю симптомы, чтоб понять, что является причиной боли, у вас по описанию не только киста, но и другие изменения, которые дают симптомы. И каждый сегмент имеет свою зону иинервации, поэтому важно где боль, какая она и прочие моменты. Молчит в кавычках, то есть никак себя не проявляет.
Я прошу уточнить, боль какого характера? Только в пояснице или отдаёт в ногу, пах? Если в ногу, то где именно, по задней поверхности, боковой или передней, все это очень важно, так как я не могу вас осмотреть очно.
Маргарита, в ногах чувствуется парестезия. Но меня больше всего мучает спина, особенно поясничный отдел. Хотя и другие отделы тоже. Но поясница болит больше всего. Можно ли с моей кистой ходить к мануальному терапевту и заниматься йогой и растяжкой на мяче?
Добрый день ранен кисты обычно являются случайными находками на МРТ клинической картины не даёт в операционном лечении не нуждаются учитывая что у вас имеется гемангиома киста то физиолечение лучше не принимать по поводу грыжи диска нужно посмотреть МРТ в динамике если сейчас испытываете боли рекомендую пройти курс нестероидных противовоспалительных препаратов например артрозан по 2,5 мл внутримышечно 10 дней и курс нью-релаксантов например сирдалудка 4 мг два раза в день в течение 3 недель
Юлия, здравствуйте! То есть спина болит не из-за кисты?
Принятый ответ
Нет спина болит из-за корешкова синдрома из-за остеохондроза из-за тех проблем которые создаёт вам грыже диска кисты никаких болевых ощущений не дают
Юлия, спасибо
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,полное описание МРТ.
Ирина, в чате нет возможности прикрепить фото. А основные моменты я описала выше.
Ирина, загрузила, извините сразу не сообразила.
Можно протокол прикрепить к своему вопросу.
Просто надо понимать есть ли влияние со стороны кисты на сам нерв.
Принятый ответ
По данным МРТ выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузия(выпячивание диска) с влиянием на нервный корешок
*грыжа с влиянием на нервные корешки,что и вызывает болевой синдром
*периневральная киста-случайная находка(диагностического значения не имеет)-на рядом расположенные ткани не влияет
*гемангиома-доброкачественное сосудистое образование
Как правило,не растут,но требуют внимания.
Стоит отказаться от физиолечения,посещения бани и сауны.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мелоксикам по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Оперировать и пунктировать кисту и грыжу не надо.
Есть такое понятие как спонтанная резорбция грыжи(т.е. уменьшение ее размеров без нейрохирургического вмешательства).
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад4 ответа
- 2 часа назад18 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа