Выбор бета андреноблокатора — вопрос №1309877

Question

Выбор бета андреноблокатора — вопрос №1309877

Сергей, Казань

138 просмотров

15 марта 2023

Диагноз: D 34 Диффузный Зоб 2 степени. Эутиреоз. Аденома левого надпочечника, гормонально неактивная. АГ неконтролируемая.
Результаты кардиограммы: pq=0.24 до 0.27
Какой оптимальный бета андреноблокатор лучше выбрать?

Возраст: 66

Хронические болезни: 106.2 ХРБС, Кальциноз аортального клапана. Аортальная регургитация 2-3 степени, расширение восходящего отдела аорты (4.7 см). Гипертоническая болезнь 3 стадии. Риск 3 гиперторофия левого желудочка. Дилятация левых камер, нарушение ритма-параксизмальная фи

Вопрос закрыт

бета андреноблокатор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Вам подойдет селективный (избирательно действует на сердце, не влияя на бронхи и углеводный обмен) бета-адреноблокатор суточного действия бисопролол (конкор 2,5 мг стартовая доза, коррекция по пульсу, норма 60-80), если у вас нет таких кардиологических диагнозов как AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора; синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада; выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин).

Учитывая наличие гипертонии, кальциноза, аритмии, возраст, вам нужно обследование кальциевого обмена, сдайте кровь на кальций общий, ионизированный, альбумин, креатинин, витамин Д.

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, кальций общий 2.23 при норме 2.25-2.75, при зобе бисопролол подходит!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, креатине 61 при норме44-80

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, кальцитонин 10.46 при норме 0-9.52

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, кальций ионизированный 1.17 при норме 1.12-1.32 остальных анализов нет

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, Вы можете прокомментировать ктинадпочечников: между левым надпочечником и брюшной аортой определяется овальной формы однородная структура мягкотканной плотности до 27 ед. H. Размерами 13х9 мм..

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я могу только образования надпочечника прокомментировать. Образование может быть чем угодно, зависит от клиники, жалоб.
На свободные метанефрины, норметанефрины сдавали суточную мочу, альдостерон/ренин, кортизол - я так понимаю в норме? (раз гормонально неактивная инсиденталома)
Кальций ниже нормы, кальцитонин выше нормы , поэтому нужно сдать кровь на витамин Д (и коррекция его дефицита, если ниже 30 нг/мл).

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При зобе конкор подходит.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, сдам витамин Д

Пожаловаться

Сергей, 15 марта 2023

Клиент

Светлана, а при pq =0.24 и выше Конкор тоже подходит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка лекарственных средств

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Алёна, Тула

Низкий показатель ТТГ и высокий показатель Анти ТПО

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Данила

Гипокликемия

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Уровень тестостерона у мужчины 30 лет

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тиореотоксикоз

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ксения

Повышен ттг

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Лечение сахарного диабета

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T14:27:33+03:00

Если речь едет об ЭКГ, то противопоказания к конкору я перечислила, вам нужно обратиться к кардиологу для исключения данных диагнозов. Со стороны эндокринной системы конкор вы можете принимать, при условии что инсиденталома у вас гормонально неактивная.