Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №1312915

267 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!
Сыну 1г.10мес. С понедельника держится высокая температура. Все дни доходила до 39. Вчера была 39.4. Началось все с ларингита. Врач назначил панцеф,зодак и ингаляции с пульмикортом. Сбивать температуру нурофеном. Вчера были на приеме,врач еще назначил лазолван. Хрипов нет,горло не очень красное. Сказал сдать оак,т.к.температура уже неделю и на фоне антибиотиков не спадает. Сегодня сдали оак. Посмотрите пожалуйста и если можно назначьте лечение. Так как к врачу попалем только в понедельник.

Возраст: 2

Хронические болезни: Гемангиома на руке.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Муколитики (лазолван) детям до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту, которую ребенку сложно откашлить. Антибиотик без рак не назначается.
Какой кашель сейчас?
По оак нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не показан. Данные за вирусную инфекцию, температура может держаться до 10 дней.
Есть признак анемии, снижение гемоглобина. Нужно сдать ферритин, сывоточное железо и ожсс, далее решить вопрос о назначении препарата железа.
Принятый ответ
Клиент
Анна, кашель переходит во влажный. Мы пока дышим еще пульмикортом. Лазолван тогда убрать? Еще сопли из прозрачных перешли в зеленые с прожилками крови.
Антибиотик отменять?
Педиатр
Лазолван отменить. Если кашель влажный оставляйте ингаляции только с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Антибиотик если начали пить, нужно закончить курс минимум 5 дней, либо будет резистентность к препарату.
Зеленые сопли это не всегда бактериальный процесс, прожилки крови из за того что сосудики близко расположены к слизистой носа и травмируются. Нужно промывать солевым раствором 3-5 раз в день, можно аквамарис Стронг , он снимает отечность и подсушивает.
Клиент
Анна, а отчего может быть низкий гемоглобин? Вирус мог повлиять?
Педиатр
Да, причиной снижения гемоглобина может быть инфекционный процесс.
Педиатр
Здравствуйте, общий анализ крови соответствует вирусной инфекции. Возможно у вас грипп. Лечение симптоматическое, обильное питье. З
Лазолван не рекомендовано такому ребенку
Принятый ответ
Клиент
Ольга, тогда лазолван отменяем. А пульмикорт оставлять? Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови.
Педиатр
А что вы в нос капали? Это может быть от каплей. Лазолван точно не надо. Пульмикорт только на время осипшести
Клиент
Ольга, тизин капаем
Педиатр
Это может быть от тизина. Оставляйте только промывание носа
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Если хрипов нет, то Лазолван не нужен. Муколитики не показаны детям до 5 лет, я пока неплохо умеют откашливать мокроту, а лазала но увеличивает её количество.
По анализы крови показания для Антибиотика нет. Есть снижение гемоглобина и эритроцитов, необходимо сдать железо и ферритин, чтобы исключить анемию. Лейкоцитарная формула спокойная и соответствует возрасту. соэ у детей норма до пятнадцати. Необходимо продолжать симптоматическое лечение. Какой сейчас у ребёнка кашель?
Принятый ответ
Клиент
Анна, кашель переходит во влажный. Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови
Педиатр, Врач УЗД
Если переходит во влажный, то можно делать ингаляции с физ раствором 2 раза в день.
От насморка промывайте нос морской водой и после капать називин 3 раза в день 5 дней.
Кровь от того что сосуды лопаются из за воспаления
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции и латентного железодефицита. Антибиотик не показан.
Сдайте кровь на ферритин и фолиевую кислоту для решения вопроса о необходимости подключения препаратов железа.
Муколитики не показаны в данном возрасте, так как вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять и это осложняет течение болезни.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, тогда и пульмикорт и лазолван отменяем? Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови
Педиатр
Да, их можно отменить.
Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Изофру в нос 3 раза в день 5 дней.
Клиент
Ольга, а температура высокая так долго это нориально?
Педиатр
Да, при вирусной инфекции может быть до 10 дней, но с тенденций к снижению и более длительным и промежутка без температуры
Клиент
Ольга, а от чего может быть таким низким гемоглобин? Вирус мог повлиять? Или это что-то другое?
Клиент
Ольга, у меня есть трамицент. Его нельзя вместо изофры?
Педиатр
Да, при инфекции снижение гемоглобина типично. Обычно в течение 2х-3х недель после выздоровления гемоглобин возвращается к исходном уровню
Педиатр
Можно, если он есть давайте его
Клиент
Ольга, а то у меня уже паника,вдруг это что-то серьезное
Клиент
Ольга, по той же схеме,как и изофру?
Педиатр
Ничего серьёзного. Если бы была бактериальная инфекция, что либо настопаживающее это бы показала кровь
Педиатр
Да, по той же
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Муколитик( лазолван) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, т.е. высокая температура при виру се это норм? А то я уже хотела в больницу с ним ложиться
Педиатр
Да, конечно.
Высокая температура при вирусной инфекции может быть 5-7 дней и субфебрильная до 10-14
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли Преднизолон и НОАК ?
30 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Неделя, как высокая температура у ребенка
4 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
T ПОД 40 НЕЛЕЛЮ
10 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Почему высокая температура уже неделю
24 января
Анна Николаевна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Наталия Юрьевна Васильева
35 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда