Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте уважаемые врачи! Сыну 1г.10мес. С понедельника держится высокая температура. Все дни доходила до 39. Вчера была 39.4. Началось все с ларингита. Врач назначил панцеф,зодак и ингаляции с пульмикортом. Сбивать температуру нурофеном. Вчера были на приеме,врач еще назначил лазолван. Хрипов нет,горло не очень красное. Сказал сдать оак,т.к.температура уже неделю и на фоне антибиотиков не спадает. Сегодня сдали оак. Посмотрите пожалуйста и если можно назначьте лечение. Так как к врачу попалем только в понедельник.
Принятый ответ
Здравствуйте. Муколитики (лазолван) детям до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту, которую ребенку сложно откашлить. Антибиотик без рак не назначается.
Какой кашель сейчас?
По оак нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не показан. Данные за вирусную инфекцию, температура может держаться до 10 дней.
Есть признак анемии, снижение гемоглобина. Нужно сдать ферритин, сывоточное железо и ожсс, далее решить вопрос о назначении препарата железа.
Анна, кашель переходит во влажный. Мы пока дышим еще пульмикортом. Лазолван тогда убрать? Еще сопли из прозрачных перешли в зеленые с прожилками крови.
Антибиотик отменять?
Лазолван отменить. Если кашель влажный оставляйте ингаляции только с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Антибиотик если начали пить, нужно закончить курс минимум 5 дней, либо будет резистентность к препарату.
Зеленые сопли это не всегда бактериальный процесс, прожилки крови из за того что сосудики близко расположены к слизистой носа и травмируются. Нужно промывать солевым раствором 3-5 раз в день, можно аквамарис Стронг , он снимает отечность и подсушивает.
Анна, а отчего может быть низкий гемоглобин? Вирус мог повлиять?
Да, причиной снижения гемоглобина может быть инфекционный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте, общий анализ крови соответствует вирусной инфекции. Возможно у вас грипп. Лечение симптоматическое, обильное питье. З
Лазолван не рекомендовано такому ребенку
Ольга, тогда лазолван отменяем. А пульмикорт оставлять? Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови.
А что вы в нос капали? Это может быть от каплей. Лазолван точно не надо. Пульмикорт только на время осипшести
Ольга, тизин капаем
Это может быть от тизина. Оставляйте только промывание носа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если хрипов нет, то Лазолван не нужен. Муколитики не показаны детям до 5 лет, я пока неплохо умеют откашливать мокроту, а лазала но увеличивает её количество.
По анализы крови показания для Антибиотика нет. Есть снижение гемоглобина и эритроцитов, необходимо сдать железо и ферритин, чтобы исключить анемию. Лейкоцитарная формула спокойная и соответствует возрасту. соэ у детей норма до пятнадцати. Необходимо продолжать симптоматическое лечение. Какой сейчас у ребёнка кашель?
Анна, кашель переходит во влажный. Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови
Если переходит во влажный, то можно делать ингаляции с физ раствором 2 раза в день.
От насморка промывайте нос морской водой и после капать називин 3 раза в день 5 дней.
Кровь от того что сосуды лопаются из за воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции и латентного железодефицита. Антибиотик не показан.
Сдайте кровь на ферритин и фолиевую кислоту для решения вопроса о необходимости подключения препаратов железа.
Муколитики не показаны в данном возрасте, так как вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять и это осложняет течение болезни.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения.
Ольга, тогда и пульмикорт и лазолван отменяем? Еще у нас сопли зеленые с прожилками крови
Да, их можно отменить.
Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Изофру в нос 3 раза в день 5 дней.
Ольга, а температура высокая так долго это нориально?
Да, при вирусной инфекции может быть до 10 дней, но с тенденций к снижению и более длительным и промежутка без температуры
Ольга, а от чего может быть таким низким гемоглобин? Вирус мог повлиять? Или это что-то другое?
Ольга, у меня есть трамицент. Его нельзя вместо изофры?
Да, при инфекции снижение гемоглобина типично. Обычно в течение 2х-3х недель после выздоровления гемоглобин возвращается к исходном уровню
Можно, если он есть давайте его
Ольга, а то у меня уже паника,вдруг это что-то серьезное
Ольга, по той же схеме,как и изофру?
Ничего серьёзного. Если бы была бактериальная инфекция, что либо настопаживающее это бы показала кровь
Да, по той же
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Муколитик( лазолван) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Ангелина, т.е. высокая температура при виру се это норм? А то я уже хотела в больницу с ним ложиться
Да, конечно.
Высокая температура при вирусной инфекции может быть 5-7 дней и субфебрильная до 10-14
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202111 ответов
- 4 Декабря 202129 ответов
- 10 Декабря 202310 ответов
- 10 Февраля 20243 ответа