Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1313205

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция у ребёнка 2.10

Ребёнок 2.10 г. заболел кишечной инфекцией 14.02.2023 была рвота 3 раза, на след. день диарея почти целый день и появился насморк и температура была недолго 37.5, ходили к врачу, сдавали кал на диз. группу, всё нормально, было назначено лечение нормобакт 10 дней, полисорб, энтерофурил 7 дней, во время лечения и после у ребёнка то нормальный кал был, то был как запор, могла и 2 дня не ходить, могла за день раз 6 сходить , то диарея со слизью, то с белой, то с желтоватой, и бывало с кровавыми прожилками. После лечения всё так и было, то может нормально ходить пару дней, то был один день прям диарея со слизью, бывало просто с газами выходила слизь, сдали анализ на дизбактериоз (т.к до этого тоже были проблемы, после антибиотиков, за пол года пили из раз 5, т. к пошли в сад и постоянно болеем.), врач сказала, что всё нормально, выписала нам ещё пропить курс нормабакт 10 дней и свечи кипферон по 1 свече 2 раза в день 10 дней., сдать клинический анализ крови, сегодня пришли результаты (прикреплю). Ещё делали УЗИ в начале февраля был загиб жёлчного пузыря, и врач предположила диагноз ДЖВП, прописали диету Стол 5, я незнаю поможет ли лечение, может быть вы что-то посоветуете?!

3 года
17 Марта 2023·Просмотров: 326·Анна

Принятый ответ

Здравсвуйте!
Опишите пожалуйста жалобы со стороны стула на данный момент (как часто ходит, мягкий/твердный, боли при дефекации, сдерживание дефекации, натуживания)?
в целом, после перенесенной кишечной инфекции могут сохранятся изменения со стороны стула (слизистая ЖКТ восстанавливается, ей нужно время, она была повреждена).
Да, можно пропить курсы пробиотиков. ПРотивовирусные (кипферон) не эффективны.
Загиб желчного пузыря является нормальный состоянием,это не требует коррекции
если у вас есть вопросы езе с удовольиствием отвечу, Анна.

Надежда, жалоба со стороны стула, он не регулярный, например вчера она в течении дня сходила 3 раза, сначало немного крепковатый стул шариками, потом нормальный колбаской, потом уже со слизью прям мягкий, и вот по анализам повышены лимфоциты, тоже пугает, переодически может сказать ято животик болит обычно если много попьет или покушает.

Жалобы со стороны живота могут сохраняться после перенесенной кишечной инфекции и после приема антибиотиков. Рекомендую продолжить курс пробиотиков. В питании сделайте акцент на кисломолочке (кефир,йогурт) - там содержаться пробиотики.
В остальном все в порядке у вас. Лимфоциты в норме повышены у ребенка в данном возраста.
у вас остальлись вопросы?

Анализы в полном порядке.

Надежда, подскажите пожалуйста, ребёнок вечером жаловалась на животик, живот был не мягкий, много отходили газы, сейчас была диарея прям очень жидкая, что делать?

По диете - ограничте употребление фруктовых соков, они могут повреждать стенку желудка. И еще стоит ограничить цельное молоко и продукты, которые ребенок обычно плохоо переносит.
Несформированный стул может сохранться какое то время, это происходит изза повреждения слизистой кишечника после инфекции.

Надежда, мы ни соки, ни фрукты не кушаем, и из молочки тоже ничего не кушаем, сидим на диете, я просто напугалась перевый раз такая диарея прям водянистая. Подскажите ещё, если ребёнок жалуется на животик, ей нужно что то давать от боли?

можно дать эспумизан, чтобы уменьшить газообразование.
Если боль будет очень сильная то необходима консультация хирурга

Надежда, здравствуйте. Сдали сегодня ко программу, прикреплю посмотрите пожалуйста， у ребёнка сегодня диарея была уже 3 раза

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов как и должно быть в норме до 5 лет.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.
Не каждый эпизод ОРЗ требует назначения антибактериальной терапии. Анализы крови сдаете перед приемом антибиотиков?
Загиб желчного пузыря это анатомическая особенность, патологией не является.
После перенесенной кишечной инфекции некоторое время может сохраняться нестабильный стул. Курс пробиотиков можно пропить .
Анализ кала на копрологию не сдавали?

Зульфия, анализы крови сдавали только 2 раза, когда у нас ангина была и синусит, я уже поняла что зря соглашалась на антибиотики, у нас из постоянно назначают если ребёнок долго болеет, ещё у нас отит был, тоже сказали только антибиотиком можно вылечить. Сдавали ко программу где то в начале февраля, после приёма антибиотиков тоже стул не наладился, но там, как нам врач сказала, всё идеально было.

Анна, сейчас можно сделать анализ кала повторно, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Хочу отметить, что свечи кипферон не обладают доказанной эффективностью, их применять не имеет смысла.
Также по современным рекомендациям, после перенесенной кишечной инфекции не требуется специальная диета. Микробиота кишечника восстанавливается быстрее, если ребенок будет есть привычную пищу.

Зульфия, ну вот, а у нас назначают такое, постоянно противовирусные, только деньги на ветер. Скажите, а анализ кала можно сдавать если сегодня ставили кипферон свечку, или какое то время нужно подождать?

Анна, желательно дождаться, когда свечка выйдет с калом и после следующей дефекации можно сдать кал на анализ.

Зульфия, поняла, спасибо.

Зульфия, подскажите пожалуйста, ребёнок вечером жаловалась на животик, живот был не мягкий, много отходили газы, сейчас была диарея прям очень жидкая, что делать?

Анна, такое могло произойти из-за свечки.
Если боли в животе выраженные можно дать ребенку Тримедат детский.
При повторном жидком стуле подключите Смекту или Энтеросгель

Зульфия, здравствуйте. Сдали сегодня ко программу, прикреплю посмотрите пожалуйста， у ребёнка сегодня диарея была уже 3 раза

Принятый ответ

Здравствуйте) оак в пределах возрастной нормы.
Кал на дисбактериоз не информативен, его не смотрим и не лечим.
Загиб желчного пузыря это не заболевание а особенность строения органа, чаще всего наследственная.
Вам нужно сдать копрограмму чтобы исключить воспалительный процесс и посмотреть есть ли ферментативная недостаточность

Ольга, подскажите пожалуйста, ребёнок вечером жаловалась на животик, живот был не мягкий, много отходили газы, сейчас была диарея прям очень жидкая, что делать?

Начните приём сорбента смекта либо энтеросгель.
Обильное питье 40мл на кг в сутки.
Энтерол по 1капс 2 раза в день 10 дней
Сдайте копрограмму

Ольга, здравствуйте. Сдали сегодня ко программу, прикреплю посмотрите пожалуйста， у ребёнка сегодня диарея была уже 3 раза

Есть воспалительные изменения. Начните энтерофурил 3 раза в день 5 дней

Ольга, а из за чего могли появиться эти воспалительные изменения?

Это признаки кишечной инфекции

Ольга, это получается мы не долечились? Или это новая какая-то? Нормобакт нам продолжить принимать?

Да, нормобакт продолжайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.