Болеем третий раз за месяц — вопрос №1313793

Question

Болеем третий раз за месяц — вопрос №1313793

Ольга

627 просмотров

18 марта 2023

Ребенку год, заболела третий раз за месяц орви. В первую раз, болезнь сопровождалась высокой температурой около 38,5, сбивали цефекон и нурофеном. На 5 день болезни педиатр выписала антибиотики. После выздоровления через неделю снова температура за 39 уже, горло красное, других симптомов не было. дома понижать температуру не удалось, лечились в больнице, там давали только свечи виферон. Проболели 4 дня. И вот спустя 1,5 после последнего выздоровления снова температура

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 18 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Вы за это время (когда выздоровели) посещали людные места, детские площадки, может у вас естьстаршие детки?

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Камиля, здравствуйте. После первой болезни да, имели оплошность, спустя пару дней посещали детскую игровую комнату. После второй болезни нет, спустя дней 5 начали выходить на недолгие прогулки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 18 марта 2023

Педиатр

Скажите, пожалуйста, сейчас температура максимально повышалась до каких значений?Первый день? Есть ли другие симптомы?
Каким антибиотиком лечились после первого эпизода и сколько дней, в какой дозировке? Укажите вес ребенка, пожалуйста.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Камиля, ребенку 1 год и 1 месяц весит 7500. Антибиотики Амоксициллин дозировка 250, пили 5 дней или 7. Точно не помню. Первый день болезни. Днем температуры не было, сейчас 37,8. Других симптомов нет
Может это быть взаимосвязано как то с нашей другой проблемой. У нас несколько месяцев стул темно-зеленого цвета. Пропили уже 2 курсами крион + примадофилус, улучшений по этой проблеме нет

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 18 марта 2023

Педиатр

Не думаю, что температура и проблемы с ЖКТ взаимосвязаны.
Думаю, что это рецидив ОРВИ, на фоне сниженного иммунитета, тем более после курса АБ. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови с лейкоформулой, обязательно общий анализ мочи, кал на копрологию.
Пока лечить симптоматически - обильное питье, вит Д 1000 -1500МЕ, увлажнение слизистой носа, при повышении температуры ваша дозировка ибупрофена - 4мл, можно цефекон 100мг - 1 свечка.
Учитывая, что есть дефицит массы тела (если, конечно, вы не родились маловесные и недоношенные), изменения в кале - консультация гастроэнтеролога.
Но на цвет стула влияет много факторов (в зависимости от того, что ест ребенок, после курса АБ тоже цвет кала может меняться и тд) и не всегда это какая-то патология.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Камиля, добрый вечер, готовы наши анализы, подскажите это вирусная или бактериальная? По моче все в норме

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 18 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Вероятнее всего у ребенка наслоилась вирусная инфекция в а ослабленный иммунитет. К сожалению дети болеют, таким образом происходит их адаптация, нарабатывается иммунитет на вирусы, с возрастом детки начинают болеть реже и легче.
Свечи Виферон не имеют доказательной базы смысла их применять нет.
Сейчас Вам нужно сдать оак, чтобы определить этиологию заболевания и там, чтобы исключить инфекцию мочевой системы.
Пока лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором ( аква лор или аквамарис), жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажнять воздух 60%, температура помещения 22С.
Вит Д3 в проф дозе 1500МЕ, постоянно.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Сейчас какая температура? До каких цифр?

Для исключения бактериального воспаления сделать ОАК и ОАМ.
Лечение на данный момент симптоматическое : питье и снижение температуры.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте, максимальная отметка была 38,7-после ибупрофена температура начала снижаться

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 18 марта 2023

Педиатр

Такое бывает , наслоение инфекции . Организм еще не восстановился.
Сейчас лечение систематическое должно быть, если дольше 3х суток температура, то сдать анализы.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, добрый вечер, наши анализы готовы… Вы можете по ним сказать, что это? Вирусы? Бактерии?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. По результатам оак : лейкоциты в норме от 4,5 у детей , здесь норма.
В процентном соотношение нейтрофилы превалируют над лимфоцитами. Должно быть наоборот в данном возрасте.
Признак бактериальной инфекции.

Как самочувствие ребенка ?

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, у ребенка добавился понос и рвота. Два врача считают по разному, один-вирусная, другой врач-бактериальная, лечение полностью противоречивое назначают

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 18 марта 2023

Педиатр

Доброе утро, Ольга,
Скорее всего у малыша вирусная инфекция, после перенесенной инфекции иммунитет ослабевает и очень легко может наслоиться новая.
Детки могут болеть до 12 раз в год.
На данный момент вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи для определения этиологии заболевания.
Сейчас вы можете продолжить симптоматическое лечение - жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 10 мг/кг и парацетамолом 15 мг/кг , чередуя их друг с другом. Самое главное это отпаивать ребёнка, это могут быть компоты/чай, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Все остальное лечение скорректировать после результата анализа и осмотра врача педиатра

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 18 марта 2023

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый день.
1. Очень важно, чтобы каждую болезнь вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Потому что нужно знать чем болеет ребенок, вирусами или бактериями.
Вирусные инфекции проходят сами, без антибиотика. Использование противовирусных, иммуномодуляторов не имеет доказанной эффективности. А иногда наносит ущерб ребенку.
Бактериальные инфекции проходят либо сами, либо с антибиотиком.
2. При неправильно назначенном лечении ( например на вирус, вам назначили антибиотик) происходит гибель хорошей флоры, и в связи с этим могут присоединиться настоящие бактерии. Отсюда череда различных заболеваний.
3. Параллельно происходит созревание иммунитета ребенка. Он ежедневно знакомится с разными вирусами и бактериями, после заболевания организм формирует защиту.
4. Что можно сделать, чтобы укрепить иммунитет.
- привиться по максимуму
-частые и длительные прогулки на улице
-дома должно быть влажно и прохладно
-хороший сон, питание
-достаточная двигательная активность

На данный момент необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и до получения результатов соблюдайте симптоматическую терапию.
1. Обильное теплое питье
2. прогулки на свежем воздухе обязательны ( при хорошем самочувствии)
3. Увлажняем носик: используйте морскую воду в каплях или физиологический раствор ( закапывайте по несколько капель в каждый носовой ход, каждый час, лёжа на спине). Я обычно советую купить пластмассовые ампулы, они очень удобны в применении.
4. Сосудосуживающие используем строго принеобходимости. Не более 3 раз в день, не более 3 дней.
5. Возвышенное положение головы на сон
6. создайте дома микроклимат, чтобы было влажно и прохладно. Температура воздуха в квартире не более 18-22С. Обязательно пользуйтесь увлажнителем, нужно создать 60% влажность воздуха.
7. При повышении температуры 38,5 и выше используйте парацетамол или ибупрофен. Дозы препаратов:для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг. (Для удобства расчета Ибупрофена: вес делим пополам=разовая доза). Не забывайте о физических методах охлаждения. Ребенка можно обтирать теплой водой. Сходить в душ. Температура воды=температуре тела. Использование физических методов охлаждения может отсрочить прием препаратов. Помните, что жаропонижающее действует только спустя час после приема, за это время температура может вырасти, поэтому физические методы охлаждения служат нам большими помощниками.
8. не забывайте принимать витамин Д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Илеит аппендицит? Помогите!!!

5 ответов

16 ноября 2020

Олег, Челябинск

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

4 ответа

20 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Пятна на стопах

4 ответа

22 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T08:04:18+03:00

Потому что лейкоциты снижаются, это признак вирусной.
А преобладание нейтрофилов это бактреиальная этиология.
Если улучшений по самочувствию нет, тогда добавлять антибиотик следует.
Если же нет ухудшений и организм справляется самостоятельно, тогда продолжить симптоматическое лечение .