Консультация педиатра /

У ребенка 7,5 месяцев держится высокая температура 4 дня — вопрос №1420221

564 просмотра

Здравствуйте! У ребенка 15 июня вечером поднялась температура 38,2, состояние было не очень, ребенок плакал, сбили нурофеном, а через 3 часа снова начинала подниматься, через 4 уже было 39,3. Поставили свечку цефекон, она сбила до 38,8, затем снова поднималась. Так было сутки. Потом чуть больше был промежуток. 16 июня по рекомендации педиатра сдали анализ мочи. Лейкоциты - 5-7 (реф.знач. 0-5), лейкоциты - 31 (реф.знач. 0-28), это те показатели, что указаны со *, остальные в норме. 17 июня были на одном приёме у педиатра, сказали, что горло чистое, хрипов нет, зубы не лезут, насморка нет. То есть кроме температуры больше нет ничего. Сейчас у ребенка снова поднимается температура 37,7. С чем это может быть связано? К какому врачу ещё обратиться?

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте,Владимир
Можете приложить полностью анализы?
Клиент
Дарья, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как мочу собирали?
Общий анализ крови сдавали?
Клиент
Дарья, просто баночку подставили. Кровь ещё не сдавали
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
С мылом предварительно подмывали?
Температура сейчас сохраняется?
Клиент
Да, слегка подмыли мылом. В 3 часа ночи сбили температуру 38,2. В 11 часов снова подняла 37,7. Сейчас ещё не мерили
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Белок отрицательный
Остальное все очень похоже на дефект сбора
Пересдайте мочу, хорошо с мылом подмойте, затем подлавливаем среднюю порцию(спускаем первые мл 10) в баночку стерильную
Так же сдайте бакпосев мочи и общий анализ крови

Сейчас питьевой режим 40мл/кг
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья, сдали анализы. Прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Моча норма
Кровь бактериальная, нужно начинать прием антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ. Съездили к лору, у ребенка двусторонний отит
Педиатр
Владимир, здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты анализов полностью.

Как общее самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, прикрепила. Когда температуры нет, ребёнок, как и раньше, играется, улыбается
Педиатр
Рекомендую :
1. Пересдать общий анализ мочи, собрав среднию порцию прямо в баночку для сдачи мочи , предварительно подмыть ребёнка. Так как изменения в анализе характерны для дефекта сбора.
2. Сдайте анализ крови для исключения бактериальной инфекции.
3. На данный момент лечение симптоматическое- обильное питье, кормить по аппетиту, При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Принятый ответ
Клиент
Валентина, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр
Здравствуйте. Вам нужно сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию и контроль оам, чтобы исключить инфекцию мочевой системы. Если оам будет изменен значит нужно дообследование: посев мочи на микрофлору и узи почек и мочевого пузыря.
Пока лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на ко массы тела , жаропонижающие при температуре 38,5 С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Клиент
Анна, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите все анализы
Клиент
Галина, прикрепила
Педиатр
Необходимо пересдать общий анализ мочи (возможно дефект сбора), также сдать так посев мочи + общий анализ крови + СРБ

Сейчас Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Клиент
Галина, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр
По анализу мочи все в норме
А вот анализ крови увеличение нейтрофилов , снижение лимфоцитов , резко увеличено СРБ в данном случае Антибактериальная терапия обязательна!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Подскажите, мочу собирали через мочеприемник?
Клиент
Алина, нет, просто баночку подставляли
Педиатр
Тщательно Подмывали ребенка? Собирали среднюю порцию?
Клиент
Алина, подмыли мылом слегка. 30 мл примерно
Педиатр
Рекомендуется сейчас сдать общий анализ крови и пересдать общий анализ мочи, так же хорошо подмыв ребенка, и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер (первые капли не собираем), чтобы исключить дефект сбора.
Клиент
Алина, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр
Здравствуйте. Анализ мочи в норме. По анализу крови явные признаки бактериальной инфекции. Температура сохраняется?
Педиатр, Инфекционист
Добрый день!прикрепите анализ полностью,пожалуйста
Клиент
Елена, прикрепила
Педиатр, Инфекционист
Возраст ребенка?
Из симптомов только температура?
Оам без воспаления,есть дефект сбора(лейкоциты чуть полены,но это не инфекция мвп)
Нужно сдать оак
Клиент
Елена, 7,5 месяцев. Да, только температура
Педиатр, Инфекционист
Смотрите,в этом возрасте может быть розеола-вирусная инфекция,вызвана герпесом 6 типа,сначала первые дни держится температура,потом появляется сыпь,специального лечения не требуется,только жаропониющие ибупрофен из расчета 10 мг на кг,парацетамол 15 мг на кг, вче таки желательно сдать оак для контроля
Клиент
Елена, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр, Инфекционист
Ой,анализы резко воспалительные!и общая кровь(лейкоцитоз нейтрофилез ускорена соэ), срб-резко повышен.У ребенка протекает бактериальная инфекция!Нужно срочно начать прием антибиотиков-амоксициллин 50 мг на кг 3 р/д
Когда ребенка осматривал педиатр?считаю нужно делать рентген, так может протекать пневмония
Оам без воспаления,значит это инфекция не связана с почками
Принятый ответ
Клиент
Елена, съездили к лору. У ребенка двусторонний отит
Педиатр
Владимир, здравствуйте.
Повышение лейкоцитов в моче незначительное и вряд ли это причина температуры.
Если сегодня пятый день температуры, не дольше. То это может быть розеола. Если это она, то завтра температура должна быть уже в норме и появится сыпь.
Анализ кров не сдавали?
Клиент
Лариса, ещё не сдавали кровь
Педиатр
Владимир, скорее всего у ребенка течение вирусной инфекции, и очень вероятно, что розеола.
Кровь лучше сдать. Возможно появится необходимость дифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной.
По лечению. Контроль и снижение температуры (препараты парацетамола или ибупрофена) и дополнительное питье.
Клиент
Лариса, сдали анализы. Прикрепили
Педиатр
Владимир, все таки бактериальная инфекция.
Не очень соотносится с анализом мочи , но тем не менее.
СРБ тоже повышен.
Очень хочется начать антибиотик
А как себя чувствует ребенок при снижении температуры?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый гайморит
10 марта 2020
Софья, Павловск
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка 2 мес
20 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и кала
15 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу выздровить, температура 37,8
28 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
14 декабря 2023
Тася
Вопрос закрыт
Шишка на коже
1 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал