Увеличена печень и повышены печёночные ферменты у ребёнка

Алина Улезкина18 Марта 2023

5.0

Педиатр

116 350 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. АСТ в норме до 56, то есть отклонение абсолютно незначимое.
Щелочная фосфатах в норме до 673.
У детей печень может быть физиологически увеличена до 5 лет.
Вы сдавали кровь на IgM, он может быть отрицательным, так как этот показатель говорит об остром процессе. IgG показывает, встречался ли организм с данным возбудителем когда-то.
Субфебрильная температура может до месяца сохраняться после выздоровления. И в целом до 3 лет температура до 37,5 может быть в норме.
Ребенка что-то беспокоит?

Зульфия Степанова18 Марта 2023

3.8

Педиатр

12 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы.
Уровень ЩФ у детей в норме до 600, это связано с активным ростом ребенка.
Уровень АСТ у детей с 1 до 4 лет до 60.
В данном анализе показатель на верхней границе нормы, а также по УЗИ признаки гепатоспленомегалии, такое возможно после перенесенного инфекционного заболевания, приема лекарственных препаратов.
Лечение в данном случае не показано, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и Биохимический анализ крови повторно через 3 мес.
Температура тела до 37,5 может быть у детей в норме, особенно в вечернее время, после приема пищи, активных игр. Также после перенесенного инфекционного заболевания может сохраняться ,, хвост субфебрилитета,, до 2-3 недель. Состояние ребенка при этом не страдает, лечение не требуется.
Как самочувствие у ребенка? Жалобы какие то есть?

Анна Шконда18 Марта 2023

3.8

Педиатр, Врач УЗД

10 657 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. АСТ у детей норма до 55 В этом возрасте. В анализах часто указывают нормы для взрослых людей. Щёчная фосфата также у детей норма до 670. Увеличение селезёнки и печени Возможно на фоне вирусной инфекции. Рекомендую контролю УЗИ Через 2 месяца и контроль печёночных ферментов .
IgM отрицательные, это говорит что в данный момент нет инфекции в организме. Необходимо смотреть Иммуноглобулин G, чтобы понять перенёс ли эту инфекцию ребёнок в прошлом

Анна Железнова18 Марта 2023

4.1

Педиатр

16 040 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма аст в данном возрасте до 59, у ребенка верхняя граница нормы, щелочная фосфатаза в норме до 600, у ребенка норма. Данные показатели, так же как размер печени могут реагировать на воспалительный процесс и сохраняться измеренными в течении 3х месяцев.
Температурный хвост после вирусной инфекции до 37.5С, может сохраняться длительное время, главный ориентир это самочувствие ребенка.
Так же у детей несформированного центр терморегуляции и температура до 37.5С является нормой, при отсутствии признаков орви.

Ирина Кадымова18 Марта 2023

4.7

Педиатр, Врач УЗД

9 192 консультации

Принятый ответ

Анна Доброго времени суток.
Анна , в биохимическом анализе крови С реактивный белок в пределах нормы .Это говорит о том , что данных за воспалительный процесс в организме ребёнка нет.
Также нет острого процесса касающегося вэб-инфекции и цитомегаловирусной инфекции тоже .
Со стороны УЗИ печени увеличена только хвостатая доля , которая может реактивно реагировать на воспалительный процесс .
Щелочная фосфатаза правда немного повышена, однако она также может реагировать на перенесённый ребёнком неспецифический инфекционный процесс.
Иногда повышение ЩФ бывает при холестазе , но учитывая то, что транаминазы , билирубин и фракции в норме , данных за холестаз нет.
субфебрильная температура без активных жалоб со стороны ребёнка: при хорошем аппетите, при регулярном стуле, адекватном мочеиспускании и удовлетворительных витальных функций говорит в пользу поствоспалительных реакций , которые могут иметь место после перенесённого заболевания( поствоспалительная реакция вегетативной НС )

Анастасия Иванисова18 Марта 2023

4.4

Педиатр

34 286 консультаций

Анна, здравствуйте.

Биохимия у ребенка в норме . Показатели допустимые для данного возрасте . ЩФ в норме до 700.
Гепатоспленомегалия также физиологична для данного возраста. По мере возрастания ребенка ее показатели будут приходить в норму.

ОАК сдавали?
В ночное время какая температура у ребенка ?

Евгений Ходырев18 Марта 2023

4.9

Педиатр

15 052 консультации

Это может быть вариантом нормы, но для себя лучше сдать анализы на все гепатиты (А, В С)
Контроль биохимии крови через 2 недели.