Электронейромиография — вопрос №1317136

Question

Электронейромиография — вопрос №1317136

Вероника

330 просмотров

20 марта 2023

Не могли бы вы прокомментировать заключение и результаты исследования электронейромиографии. Пациенту 81 год. Болит спина и икры при ходьбе. Пьет витамины группы В, НПВП. Сильные боли наблюдаются в течение месяца

Возраст: 81

Хронические болезни: ИБС

Вопрос закрыт

электронейромиография

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Добрый вечер ! Жалоб на онемение стоп и голени нет? Сахарного диабета в анамнезе нет ? Боль от поясницы отдает в ногу (и) ?

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Владимир, онемение присутствует, сахарного диабета нет. И да, от поясницы к икрам боль

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Скорей всего признаки радикулопатии S1 (компрессия спиномозговых корешков грыжей) Желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
И к терапии добавить Габапентин 300 мг в первый день 1 капсула, во второй день 300 мг х 2 раза, тертий и последующие дни 300 мг х 3 раза.

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Владимир, МРТ делали, результат прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 20 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Такие изменения на энмг могут быть при корешковом синдроме из за пояснично- крестцового остеохондроза. Мрт делали ? Что из лечения получает?

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Регина, прикрепила мрт

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 20 марта 2023

Невролог, Детский невролог

По мрт выраженный остеохондроз, осложнённый грыжами дисков; самая крупная в l5-s1; идёт раздражение корешка s1, что подтверждается на энмг. Из за грыж идёт сужение спинномозгового канала. Необходима противовоспалительная терапия: нпвс например теноксикам 20 мг вм 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. По неэффективности подключить габапентин 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц, отменять постепенно.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Регина, спасибо

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 20 марта 2023

Невролог, Детский невролог

Здоровья!

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Такие изменения, возникают при воздействии на корешок, напрмер грыжа или протрузия сдавливают корешок. Скажите, боли от поясницы в ногу отдают? При наклонах усиливаются?
МРТ не делали?

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Маргарита, мрт делали, результат прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Маргарита, спасибо

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

По данным МРТ есть чему болеть( Габапентин добавляйте, он уберет нейропатическую боль . Желательно приобрести поясничный корсет с ребрами жёсткости. И консультация нейрохирурга

Пожаловаться

Вероника, 20 марта 2023

Клиент

Владимир, спасибо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 марта 2023

Невролог

Здравствуйте Вероника ?? По мрт остеохондроз осложнённой грыжами крупными с защемлением нервных корешков отсюда и изменения на энмг с раздражением корешков и болевой синдром При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели после еды

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 22 марта 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. По результатам МРТ остеохондроз, осложненный грыжами с влиянием на нервные корешки.
Рекомендую следующую схему лечения:
1.Мелоксикам 15 мг 1 раз в день - 7 дней
2.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 10 дней
3.Омез 20 мг по 1 капсуле утром за полчаса до еды - 10 дней (для прикрытия желудка)
4.Местно Найз гель тонким слоем 2-3 раза в день - 10 дней

При неэффективности лечения добавить габапентин по схеме: 1ый день- 300 мг на ночь,2ой день- по 300мг 2 раза в день утром и вечером, начиная с 3го дня по 300 мг 3 раза в день. Если не будет эффекта, добавьте ещё 1 таблетку в день (всего 4 таблетки в день). При положительном эффекте можете пить препарат 2-3 месяца, далее начинать постепенно отменять по 300 мг каждые 3 дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика серонегативной миастении

1 ответ

30 марта 2020

АЛИСА, Омск

Вопрос закрыт

Туннельный синдром запястного канала

1 ответ

6 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Электронейромиография

1 ответ

8 февраля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Расшифровка игольчатой ЭНМГ

2 ответа

31 марта 2024

Степан

Вопрос закрыт

Электронейромиография

4 ответа

24 июля 2024

Любовь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T22:37:55+03:00

Да действительно, есть корешковый синдром, грыжи достаточно большие. Стоит начать прием габапентин по схеме 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Далее можно увеличивать дозу на 300 мг раз в 5 дней. Максимум 3600 мг в сутки. Вы должны дойти до минимально эффективной дозировки при которой боль полностью уйдёт, принимаем на такой дозе месяц, потом постепенная отмена.

Мартынов Владимир Владимирович, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T22:41:53+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 20 марта 2023

Невролог, Функциональный диагност

Поправляйтесь!

Принятый ответ