Паратгормон — вопрос №1317465

Question

Паратгормон — вопрос №1317465

Анна

251 просмотр

21 марта 2023

18 дней назад прооперирована по поводу гиперпаратиреоза. Удалены 2 аденомы ПЩЖ. Паратгормон был незначительно повышен, а вот кальций был выше 3х. Вчера сдала анализы. Кальций снижается. Но паратгормон резко скакнул вверх. См. прикрепленный файл. С чем это связано? Как лечить? Имеется дефицит витамина Д (16).

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит

Вопрос закрыт

высокий паратгормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Светлана, сдавала в декабре. Беспокоит потливость и слабость.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Светлана, из препаратов ничего вобще не принимаю

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Кальций снижается - это положительная динамика. Паратгормон еще долго будет выше нормы, мог вырасти из-за активной функции не удаленных паращитовидных желез (удалили вам только те, где были аденомы), активизируются они из-за дефицита витамина Д.
Сдайте кровь на кальций ионизированный, витамин Д до терапии.
При дефиците витамина Д - показана терапия вигантолом 14 капель (7000 МЕ) 2 мес под контролем витамина Д.
Кальций общий и ионизированный, альбумин сдайте через 10 дней от начала терапии вигантолом.

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Светлана, у меня есть аквадетрим.15000 ед. Его можно? И сколько капель?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

или аквадетрим доза та же 14 капель, коррекция дозы будет по кальцию крови.
При нормализации витД выше 30 нг/мл - доза будет 2000 МЕ (4 капли) длительно.

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Светлана, большое спасибо!

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Дарья, нет.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Вит д нужно повышать , принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Времени ещё рано прошло после операции, поэтому паратгормон может быть повышен. Позже нормализуется
Кальций снижается это хорошо

Контроль паратгормона и кальций общий через 4 нед

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Дарья, полторы недели назад паратгормон был 12. Теперь 44. Хотя по идее он после удаления 2х аденом должен падать. Это вызвано дефицитом витамина Д? Я просто очень расстроена:(

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Да , паратгормон может расти тоже на фоне дефицита вит д.

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего Вам доброго ??

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Ленар, благодарю за ответ! Витамин Д у меня 16. Сдавала в конце декабря и после этого никакие препараты типа аквадетрима не принимала. Думаю что сам по себе он не повысился за это время. Просто я не понимаю почему после операции за 2.5 недели паратгормон так скаканул вверх.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2023

Эндокринолог

возможно активировались не удаленные паращитовидные железы, гормон не будет и дальше повышаться, со временем нормализуется

Пожаловаться

Анна, 21 марта 2023

Клиент

Ленар, Вы меня немного успокоили. Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли лечить гиперпаратиреоз метипредом?

7 ответов

7 мая 2021

Евгения, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Высокий белок и фосфор при гиперпаратиреозе

1 ответ

22 марта 2023

v, Минск

Вопрос закрыт

Щитовидная железа.

5 ответов

2 апреля 2024

tnzhur@yandex.ru, Богучар

Вопрос закрыт

Анализы для постановки диагноза

1 ответ

13 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Высокий ПТГ был 177, ч/з мес приёма Д3 стал 140

6 ответов

15 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Паращитовидная железа, аденома?

4 ответа

27 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T09:08:53+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Когда вы сдавали на витамин Д с результатом 16?
Что вы принимаете из препаратов последние 18 дней и что сейчас?
Какие есть жалобы? Как ваше самочувствие?

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T09:10:53+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вит д принимаете?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T16:02:42+03:00

Здравствуйте. После операции кальций и паратгормон будут снижаться постепенно, то что кальций снижается хороший показатель, паратгормон со временем тоже начнет снижаться. Пересдайте на общий кальций, альбумин через месяц. Сдайте на витамин Д. Если ниже 20 то принимайте аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца, если выше 20 н ниже 30 то 14 капель в день 1 месяц

Шагимарданова Айгуль Асгатовна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T22:06:25+03:00

Здравствуйте. Кальций и парагормон снижаются постепенно. Кальций снижается-и это хороший признак. Скорее всего скачок партгормона связан с дефицитом витамина Д, на который реагируют другие паращитовидные железы.
Принимать препараты витамина Д: в случае если его уровень менее 30 по крови: 7000ме(14капель) в сутки 2 месяца, затем желательно контроль вит Д в крови и переход на дозу 2000ме(4капли) в сутки плстоянно.
Через месяц: пересдать на паратгормон, кальций общий и ионизированный, альбумин