Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2532023

Что вас беспокоит?

Высокий ПТГ был 177, ч/з мес приёма Д3 стал 140

У меня ПТГ 140, на УЗИ много узлов, но паращитовидная в норме нет образований SR -3, кальций 2,75^, а фосфор 0,63, Д3 был 23, после мес приёма Д3 стал 19, ПТГ немного снизился до 140, непонятно почему высокий паратгормон, ЖКТ нарушения есть запоры, боли в области поджелудочной и Сигмы, но на УЗИ всё в норме, есть хеликобактер пилори на дыхательном тесте и по крови, жировой гепатоз, холестерин 8,0.Полскажите как лечить? Врач прописал Форте детрим, пью сейчас, что у меня за состояние?

Хронический холицестит, хр.синдром молчащего синусита, запоры, печень кисты, жировой гепатоз, высокий холестерин, хеликобактер пилори, частые головные боли, ожирение 1 ст(имт29) , ухудшение зрения, нервы, апатия, лень
57 лет
15 Октября 2024·Просмотров: 307·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
По этим данным гиперпаратиреоз.
Чтобы понять первичный он или вторичный, нужно сдать кальций, альбумин и пересчитать истинный кальций. Повысить витамин Д и проверить паратгормон через 2 месяца.
при сохранении повышения - провести сцинтиграфию паращитовидных желез.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальций нужно сдавать вместе с альбумином, важен кальций скорректированный по альбумину, пересдайте общий кальций и альбумин. Паратгормон может быть повышен при почечной недостаточности сдайте кровь на креатинин. Повышайте витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца и контроль паратгормона

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой нужно дообследование: общий кальций+альбумин, креатинин.

Витамин Д нужно продолжать поднимать на фоне дефицита витамина Д может повышаться паратгормон.
Принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль паратгормона и витамина Д. Норма витамина Д выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение может быть связано с дефицитом витамина д3, необходимо его нормализовать, можно принимать Фортедетрим в дозировке не менее 8000ме в сутки, лучше 10000ме утром, после завтрака- два месяца, далее контроль анализа на витамин д3, в норме он более 30.

Также смотрим общий кальций+ альбумин, для расчёта истинного кальция+ паратгормон, если на фоне нормализации витамина д3 паратгормон не снизиться, кальций будет выше нормы, стоит сделать сцинтиграфию паращитовидных желёз ( по узи не всегда видно изменения)

Также стоит проверить почки, сдать анализ на Креатинин, сделать узи почек.

Принятый ответ

Здравствуйте! Информативно оценивать именно общий кальций с альбумином. Нормализуйте витамин Д (по 10 тыс МЕ 2 мес) далее пересдайте его, кальций, альбумин, ПТГ.

Если будет высокий ПТГ и кальций при нормальном витамине Д-сцинтиграфия ЩЖ

Добрый день
С большой долей вероятности у вас первичный гиперпаратиреоз
И паращитовидные железы могут быть не только в области щит железы,но и в средостении например
Сейчас надо пить фортедетрим 10000МЕ три месяца
Далее через три месяца сдать витамин Д,паратгормон,общий кальций,альбумин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.