Консультация эндокринолога /

Высокий ПТГ был 177, ч/з мес приёма Д3 стал 140 — вопрос №2532023

92 просмотра

У меня ПТГ 140, на УЗИ много узлов, но паращитовидная в норме нет образований SR -3, кальций 2,75^, а фосфор 0,63, Д3 был 23, после мес приёма Д3 стал 19, ПТГ немного снизился до 140, непонятно почему высокий паратгормон, ЖКТ нарушения есть запоры, боли в области поджелудочной и Сигмы, но на УЗИ всё в норме, есть хеликобактер пилори на дыхательном тесте и по крови, жировой гепатоз, холестерин 8,0.Полскажите как лечить? Врач прописал Форте детрим, пью сейчас, что у меня за состояние?

Возраст: 57

Хронические болезни: Хронический холицестит, хр.синдром молчащего синусита, запоры, печень кисты, жировой гепатоз, высокий холестерин, хеликобактер пилори, частые головные боли, ожирение 1 ст(имт29) , ухудшение зрения, нервы, апатия, лень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По этим данным гиперпаратиреоз.
Чтобы понять первичный он или вторичный, нужно сдать кальций, альбумин и пересчитать истинный кальций. Повысить витамин Д и проверить паратгормон через 2 месяца.
при сохранении повышения - провести сцинтиграфию паращитовидных желез.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Кальций нужно сдавать вместе с альбумином, важен кальций скорректированный по альбумину, пересдайте общий кальций и альбумин. Паратгормон может быть повышен при почечной недостаточности сдайте кровь на креатинин. Повышайте витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца и контроль паратгормона
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, Ирина.
Для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой нужно дообследование: общий кальций+альбумин, креатинин.

Витамин Д нужно продолжать поднимать на фоне дефицита витамина Д может повышаться паратгормон.
Принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль паратгормона и витамина Д. Норма витамина Д выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение может быть связано с дефицитом витамина д3, необходимо его нормализовать, можно принимать Фортедетрим в дозировке не менее 8000ме в сутки, лучше 10000ме утром, после завтрака- два месяца, далее контроль анализа на витамин д3, в норме он более 30.

Также смотрим общий кальций+ альбумин, для расчёта истинного кальция+ паратгормон, если на фоне нормализации витамина д3 паратгормон не снизиться, кальций будет выше нормы, стоит сделать сцинтиграфию паращитовидных желёз ( по узи не всегда видно изменения)

Также стоит проверить почки, сдать анализ на Креатинин, сделать узи почек.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Информативно оценивать именно общий кальций с альбумином. Нормализуйте витамин Д (по 10 тыс МЕ 2 мес) далее пересдайте его, кальций, альбумин, ПТГ.

Если будет высокий ПТГ и кальций при нормальном витамине Д-сцинтиграфия ЩЖ
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С большой долей вероятности у вас первичный гиперпаратиреоз
И паращитовидные железы могут быть не только в области щит железы,но и в средостении например
Сейчас надо пить фортедетрим 10000МЕ три месяца
Далее через три месяца сдать витамин Д,паратгормон,общий кальций,альбумин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
27 апреля 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Киста почки и жировой гепатоз
26 августа 2022
Диана, Чита
Вопрос закрыт
Как рассчитать кбжу для похудения?
11 января
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел