Консультация дерматолога /

Чем лечить многолетний псориаз — вопрос №1320576

1254 просмотра

Меня зовут Анастасия, мне 28 лет. Я болею псориазом с 10 лет. Летом при солнечном соприкосновении кожа лечится, практически все болячки проходят. Зима, осень, весна очень много высыпаний. Белодеом, и акридерм иногда белосалик немного снимают шелушение и покраснение, но не лечат полностью.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет, но врачи ставят хронический псориаз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Анастасия, добрый день!

Необходим обзорный снимок, чтобы понять по площади высыпаний и локализации, от этого зависят рекомендации.
Клиент
Лариса, прикрепила фото. ГДе видно пораженные участки.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Анастасия, у вас так называемая зимняя форма псориаза, при которой улучшение в летнее время.
С учетом площади псориаза наносить на все бляшки стероиды не нужно, т.к. есть риск развития системных побочных эффектов от стероидов.
До 2х месяцев можно применять крема или аэрозоли на основе пиритиона цинка + гели в душе
Зимой прием ретинола пальмитата/ацетата по 100 тыс. в сутки, до 2х месяцев
Также при таких распространенных высыпаниях показана фототерапия, такие установки есть только в крупных дерматологических центрах.
По дообследованию важно смотреть нет ди нарушений липидного спектра, дефицита витамина Д - это те состояния, которые усугубляют течение псориаза
Клиент
Лариса, скажите, а какие крема и аэрозоли вы посоветуете? Что бы не очень дорогие?‍♀️
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Из бюджетных - крем Цинокап
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Вам желательно находиться на ДУ в КВД и пройти курс Фототерапии, это будет хорошо для вашей формы псориаза. Также проходить курс капельниц( реамберин, гептрал).
Учитывая большие очаги, наносить в период обострения гормональные крема на часть локализации утром, часть вечером, не более 14дней.
Использовать Акридерм СК,далее через 14 дней крем или аэрозоль Скин Кап на 3-6мес. а в течение дня подмазывать крем Лостерин или Нафтадерм.
С осени по весну Внутрь Вит Д обязательно кап Вигантол по 7 кап ежедневно в первой половине дня.
Проверить биохимический анализ крови, ферритин, витД, ттг, гликированный гемоглобин, узи брюшной полости.
Что может ослаблять иммунитет.
Исключить провокацию, правильное питание.
В зимний период можно пройти курс в солярии не более 5раз по 5 мин.
Клиент
Татьяна, скин кап очень дорогой. Есть ли ему аналог? Или что то другое подешевле?
Клиент
Татьяна, если я сделаю эти анализы и узи. Куда мне с ними обратиться? Мой лечащий врач никогда мне этого не назначал. Да и вообще он назначает одно и то же. Акридерм и белодерм. Капельницы не помню какие. Давно у него не была. То беременность, то с ребенком. Но думаю ничего нового он мне не скажет. Собственно поэтому и обратилась сюда. Мне 28 а я хожу с рукавами и в штанах... не могу одеть что хочу из за этого псориаза? да и дискомфорт от него,зуд.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Анастасия,
Вам необходимо сдать анализы и по результатам к терапевту, и витД лучше проверить, биохимию лучше расширенную. Псориаз при лечении и снятие обострение даёт хорошие результаты.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Обострения как часто?
Клиент
Виктория, высыпания всегда. Кроме лета. КОгда загораю. ПоЧти все проходит
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
- В питание добавьте много зелени, капусты
Изучите, в каких продуктах белок содержится и его потреблять
- проверьте дефицитные состояния перед приемом витаминов и микроэлементов
Вит д, сывороточное железо , ферритин, цинк, медь, кальций, магний, в12 и в9
- элтацин по 1 т 2 раза в день 2-3 мес под язык
- ванны мыльно - соловые 2-3 раза в неделю
- акридерм ск 2 раза в день 15 дней
Увлажнение: Атодерм крем, ла кри, эмолиум
Мыться с маслом Атодерм
- 2 раза в год хорошо получать терапию в условиях дневного стационара КВД
Капельницы делать и обследования проходить
- сдать комплексное исследование кала и проверить работу ЖКТ
, чтобы понимать, что процессы усвоения идут правильно
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Вам не предлагали пить метотрексат?
Клиент
Марина, добрый день. нет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Его принимают при частых обострениях и плохой эффективности наружных препаратов
Можно с вашим врачом обсудить прием этого препарата -он поможет вам выйти в ремиссию надолго
Клиент
Марина, хорошо. Спасибо. Я УТочню
Клиент
Марина, подскажите как его принимать. В инсьрукции не понятно?‍♀️
Венеролог, Дерматолог, Детский
Доза подбирается исходя из степени поражения,биохимических данных крови.
Только после очного приёма и под контролем врача с коррекцием дозы
Клиент
Марина, спасибо
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Думаю целесообразно применение Метотрексата.
Клиент
Максим, доброе утро. А Как его принимать? Он не дает побочных действий?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, в вашем случае нужно лучше всего стационарное , системное и физиолечение . Наружная терапия будет не эффективна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Псориаз, Себорея, Черные точки
19 октября 2023
avt50@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Себорея или псориаз
27 января
Наталья, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Отличный врач, я получила нужную информацию Консультация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Лев Кульков
Отличный врач, ответил на вопрос Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Я получила полную информацию Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Я получила полный ответ Консультация была полезноц Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия