Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правом боку не прошли, новое узи, что теперь делать? — вопрос №132197

303 просмотра

Здравствуйте! Ранее задавала вопрос в связи с плохим самочувствием. Т.к. боль в правом боку не проходит сделала еще раз узи брюшной полости и почек. Результаты предыдущего, последние анализы и назначение гастроэнтеролога после первого узи тоже добавлю. Урчание в животе не проходит, горечь во рту не проходит, иногда подташнивает. Подскажите что дальше делать и как исключить хронически панкреатит? Как помочь желчному с его гипотонией?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Вы диету и режим питания соблюдаете?
Педиатр
Чтобы заставить работать желчный нельзя вести малопродаижный образ жизни.
Есть надо часто понемногу
Можно делать тюбажи
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Применять желчегонные сборы
Фарадизация правого диафрагмального нерва, гальванизация желчного пузыря, ддт

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, здравствуйте! Тут ни чего не поняла: Фарадизация правого диафрагмального нерва, гальванизация желчного пузыря, ддт
Педиатр
По поводу панкреатита надо сделать
Альфа амилаза
Липаза крови
Копрограмма

Сейчас стоит пить за полчаса до еды мотилиум 1*3 РД 2-3 недели
Максилак 1 *1 РД на ночь месяц
Микразим или Креон по 10 т ад непоср перед едой недели 3
Педиатр
Это физиотерапевтические методы стимуляции ленивого желчного пузыря.
Ддт- это диадинамические токи
Клиент
Маргуба, когда он успел стать ленивым? 2 месяца назад по узи был нормальным)
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо стимулировать моторику органов ЖКТ, применяйте ганатон 1т х 3р в течение 3х недель, используйте аллохол, фестал(улучшает пищеварение и обладает желчегонным эффектом), больше двигайтесь!
Клиент
Нина, здравствуйте! Я довольно активный человек, много хожу, люблю гулять.
Инфекционист
Хорошо. Поищите в интеренте специальные упражнения для активации желчного пузыр.Старайтесь делать их , но без фанатизма.
Диетолог, Терапевт
Ирина, добрый день.
Горечь во рту это заброс содержимого желудка в пищевод, состояние называется гастроэзофагеальный рефлюкс.
антитела на хеликобактер, лямблии не информативны. совсем.
Кал на дизбактериоз тоже не информативен. Совсем.
не тратьте деньги.
Еще как то можно рассмотреть анализ крови ХМС по Осипову, если найдете врача, который это умеет.
У вас явный дефицит витамина В12, фолиевой клислоты. Нужно проверить уровень гомоцисцеина. ПРи повышении выше 9 снижть.
необходим прием метилкоболамина. Не цинокоболамина.
ПО питанию.
дробное 5-6 рз в день, небольшими порциями.
Желчевыделение особенно усиливает сочетание овощей с растительным маслом (салаты, винегреты), но запрещены рафинированные и дезодорированные масла, в приоритете льниное, оливковое, авокадо. уеньшить максимально подсолнечник, кукурузу, рапс, маргарин исключить
диета должна быть обогащена овощами, фруктами, ягодами, стимулирующими желчеотделение и устраняющими запоры
Яйца (желтки) обладают желчегонными, усиливающими двигательную функцию желчного пузыря свойствами,
Из животных жиров лучше всего использовать сливочное масло 82,5% так как оно хорошо усваивается
исключить легкоусвояемых углеводов (сахара, меда, варенья, конфет), так как это способствует застою желчи. Исключить обезжиренные продукты.
исключают пряности, сдобное тесто, цельное молоко, тугоплавкие животные жиры.
убрать все продукты, которые стимулируют газообразование - диета FODMAP - есть в доступе.

Клиент
Елена, здравствуйте! ( У вас явный дефицит витамина В12, фолиевой клислоты. Нужно проверить уровень гомоцисцеина. ПРи повышении выше 9 снижть.)Что на это указывает? И кто должен выписать метилкоболамин?
Диетолог, Терапевт
Согласна с коллегами по поводу движения - норма 10 000 шагов в день, если ранее не практиковали, начинайте с 2000 ( это 15 минут), увеличивайте в течение 1-2 недель.
Педиатр
О, лениться все начинают очень быстро)
Из за застоя желчи тоже начинается бурление в животе( желчь имеет бактериостатические свойства по отношению к( условно) патогенной флоре
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Курсовой прием 2 раза в год : ХОФИТОЛ ПО 2 ТАБЛ 3 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 15-30 МНУТ ДО ЕДЫ 3 недели, Микразим (10 000ЕД) по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц-затем - по 2 табл по требованию. Пробиолог по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Клиент
Елена, Что указывает на то что эти паразиты у меня могут быть? Иммуноглобулины A,M,G сданы все в норме!
Диетолог, Терапевт
Гомоцистеин проверяется в крови. ПРи его повышении повышается риск тромбозов.

Миетилкоболамин - форма витамина в12.
У этого витамина 2 формы - цианокоболамин и метилкоболамин. Предпочтение стоит отдавать метилкоболамину.
https://solgarvitamins.ru/goods/Метилкобаламин-витамин-В12-1000-мкг-60-капсул можно заказать в ближайшей аптеке, если там нет в наличии.
Клиент
Елена, а что в моем анамнезе указывает на дефицит витамина В12 и волевой кислоты?
Диетолог, Терапевт
вит в12 - увеличение среднего объема эритроцитов и содержания гемоглобина в них.

Про ЦМВ, ВЭБ и других паразитов - их почти не видно по анализам, тем более по неспецифичным. Их наличии можно только заподозрить по клинике. Когда что-то не укладывается в нормальную клинику заболеваний стоит заподозрить паразитоз и персистирующие вирусные инфекции.
Клиент
Елена, это не может быть из за недавней операции по удалению аппендицита 13 февраля, после этого и начались проблемы со здоровьем?
Педиатр
Признаки поражения печени и признаки вирусной инфекции в оак
Клиент
Елена, какие показатели крови указывают на инфекцию конкретно?
Терапевт
Здравствуйте.вам надо комбинированное лечение.Медикаментозное и физиотерапию.
Если будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Диетолог, Терапевт
Ирина, что именно?
дефицит витамина В связан с нарушением микрофлоры.
а вот это нарушение очень вероятно связано с аппендицитом и операцией.
Аппендицит само по себе мощное воспаление в кишечнике. Операция- сильный стресс , скорее всего еще и антибиотики были. Да.
если 2 месяца назад желчный не был ленивым, попробуйте восстановить его работу питанием. Как - я написала.
ПРи нормализации работы желчного будет постепенно восстанавливаться и флора. Помочь можно приемом метабиотиков, например Хилак форте по 15 кап 3 раза в день между приемами пищи или бактистатин по 2 капсулы 3 раза в день за полчаса до еды.. Оба отлично работают.
дополню про гомоцистеин повышается в крови при дефиците витВ12 и В9 (фолиевой кислоты), снижается, соответственно их применением.
Клиент
Елена, а что с поджелудочной? Почему у нее диффузные изменения или это с работой желчного связано? А то диагноз по узи меня очень пугает!
Клиент
Елена, добавила заключение гастроэнтеролога, сегодня смогла попасть. На что мне сказали «а зачем ты узи делала там тоже самое». А еще странно... доктор девушка примерно одного возраста со мной конечно, разговаривала на Ты. Мне это показалось странным...ну или не привычным.
Клиент
Елена, очень жду Ваш ответ!
Клиент
Елена, что по заключению скажите?
Диетолог, Терапевт
Ирина, добрый день.
Только зашла домой.
ПО заключению врача - обращение на ты, возможно, должно было вызвать расположение. В таких ситуациях нужно спокойно сказать, что вы предпочитаете обращение на вы.
Анализ крови на паразиты и кал на дизбактериоз не информативны.
ФГДС - да. хеликобактер определять биопсией ли уреазным тестом.
Мебеверин - препарат специально для лечения ДЖВП, пока разбираетесь с питанием, надеюсь поможет.
Эубикор нет. Вместо него можно Хилак форте по 10 кап 3 раза в день между приемами пищи развести в воде и выпить + псиллиум по 1 чайной ложке развести в 1 стакане воды и выпить.
По поводу псиллиума - отличный препарат, но нужно смотреть по переносимости. Напишите, как самочувствие на нем.
Диетолог, Терапевт
Диффузные изменения поджелудочной - при воспалении в кишечнике, нарушении работы сфинктера Одди и желчного поджелудочная тоже реагирует.
По узи- это не диагноз. а то, что видит врач. Диагноза хронический панкреатит пока нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена, и не надо нам такого диагноза! Вчера прочла про панкреатит этот, пол ночи заснуть не могла. Спасибо Вам большое за консультацию и отзывчивость!
Диетолог, Терапевт
Обращайтесь)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
25 февраля 2020
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Консультация после родов
7 сентября 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровать фгдс
25 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в правом боку справа
23 декабря 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий