Консультация терапевта /

Может ли быть непроходимость кишечника? — вопрос №1323446

662 просмотра

Вчера утром начал болеть живот слева ниже ребра и внизу как на фото, решила что из-за того, что ела очень большое количество хлеба долгое время. Вчера после обеда ничего есть не стала, только пила воду, но вечером болело сильнее и боль отдавала вверх до ребра и к середине живота. Стул вчера был 3 раза, мягкий, но его надо было вытуживать. Сегодня утром тоже стул был, но тоже пришлось вытуживать, хотя стул мягкий. Вчера после туалета стало конечно получше, но все равно все еще побаливает, особенно если прощупывать левый бок (сейчас преимущественно в районе талии). Сейчас есть ощущение не полного опорожнения, но уже даже вытуживать не получается ничего. Беременность исключена, для овуляции поздновато 20-21 день цикла. Кальпротектин сдавала месяц назад был 19. Очень переживаю, может ли это быть кишечная непроходимость, из-за большого количества мучного? Ела по 2-3 багета в день.

Возраст: 28

Хронические болезни: Спленомегалия варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Если стул был и был мягкий, боль после дефекации уменьшилась, то это не кишечная непроходимость, не переживайте. Пропейте дюспаталин или спарекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней, побольше клетчатки в рационе, питьевой режим из расчета 30 мл воды на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, был мягкий, но что напрягло его надо было вытуживать прям.
У нас щас череда дней рождений, в том числе и сегодня. можно ли себе что то позволять к ресторане? Без обжорства

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Позволить можете, но без фанатизма. Пейте больше жидкости самое главное.
Клиент
Виктория, спасибо!
Терапевт
Не болейте!
Клиент
Виктория, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь?
Клиент
Виктория, и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Терапевт
София, здравствуйте. Да, скорее всего это из-за шоколада. По копрограмме кровь конечно будет видно, но если вв не соблюдали подготовку перед сдачей, то может быть ложноположительный результат.
Клиент
Виктория, в копрограмме на эритроциты обращать внимание? Уже страшные мысли в голову лезут, хоть и кальпротектин был низкий месяц назад
Терапевт
В копрограмме и эритроциты и сама реакция на скрытую кровь. Но имейте ввиду, что она может быть ложноположительная, так как вы не соблюдали диету перед сдачей. В таком случае, можно будет отдельно сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, это более достоверно.
Клиент
Виктория, спасибо, поняла!
Клиент
Виктория, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт
Всё очень даже хорошо. "Придраться" не к чему.
Клиент
Виктория, посмотрите пожалуйста результаты биопсии с фгдс, делали 3 недели назад. Там что то ужасное в заключение?
Терапевт
Здравствуйте, София. Ничего плохого и криминального у вас там нет. Воспалительный процесс он у каждого из нас есть.
Клиент
Виктория, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Тот факт, что был стул исключает кишечную непроходимость.

Вам нужно нормализовать питание, частое дробное, малыми порциями. Пропить спазмолитик Дюспаталин по 1 к. 2 раза в день 2 недели.
Выполните УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, был мягкий, но что напрягло его надо было вытуживать прям.
Узи делала в начале января. Там увеличена селезенка (так уже год минимум, предполагают герпес) и перегиб желчного.
У нас щас череда дней рождений, в том числе и сегодня. можно ли себе что то позволять к ресторане? Без обжорства
Нефролог, Терапевт
А там выходить нечему,стул вчера же был аж 3 раза.
Можно, без алкоголя и принять Креон 25000 перед едой 3 раза в день пару дней.
Клиент
Виктория, вот да, выходить нечему а желание опорожнить есть. Спасибо куплю креон щас
Нефролог, Терапевт
Пейте больше жидкости, воду. Жирные продукты не употребляйте. Всего доброго!
Клиент
Виктория, спасибо)
Клиент
Виктория, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь?
Клиент
Виктория, и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Нефролог, Терапевт
Конечно, от пищи окрашивается стул. В копрограмме можно определить наличие крови, написано эритроциты-отрицательно, значит клеток крови нет. Тут не переживайте.
Но все-таки, постарайтесь соблюдать диету, Торты, кафе-не самое подходящее сейчас время. Надо хоть какое то время побыть на строгой диете. Если есть погрешности в еде-ситуационно приём креона.
Клиент
Виктория, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Нет это не непроходимость. Это функциональный запор на фоне погрешностей в диете.
Начните Дюфалак 30-45 мл в сутки, до опорожнения кишечника. Затем переход на поддерживающую дозу 15 мл утром до нормализации стула.
Тримедат 100 мг 3 раза в сутки до месяца для нормализации моторики ЖКТ.
В рационе больше чистой воды без газа, можно пить отвар из чернослива, кураги.
Диета примерное меню стол номер 3 по певзнеру.
Принятый ответ
Клиент
Анна, если стул мягкие, просто почему то вытуживать надо, то можно дюфалак тоже? Просто прям запора и твердого стула нет.
У нас щас череда дней рождений, в том числе и сегодня. можно ли себе что то позволять к ресторане? Без обжорства
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать Фитомуцил тогда, он действует более щадяще для кишечника. Фитомуцил 1 пакетик 2-3 раза в сутки. Вам нужно наладить стул иначе боли и дискомфорт в животе не пройдут.
Постарайтесь соблюдать диету с ограничением острой жирной пищи, раздражающего примерно месяц.
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На Здоровье!
Клиент
Анна, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь?
Клиент
Анна, и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Терапевт, Кардиолог
Может быть такой стул из - за торта. Вам нужно построже пособлюдать диету, примерное меню стол номер пять по певзнеру. Пропить Дюспаталин 135 мг 2 раза в сутки до еды за 20 минут 2 недели.
Клиент
Анна, спасибо!
Клиент
Анна, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, нет не может там совсем другие боли и состояние вероятней всего просто функциональное расстройство кишечника . В плановом порядке рекомендую сдать копрологическое исследования кала, во время еды можно принимать ферменты панкреатин 1 т 3 раза в день, при болях дюспаталин 200 мг 2 раза в день, щадящее питание.
Принятый ответ
Клиент
Вита, копрограмму как и кальпротектин сдавала месяц назад. Пересдать? Там вроде было все норм по были цисты простейшей амебы
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую пересдать если ситуация со стулом не наладится
Клиент
Вита, хорошо, если за пару дней не пройдёт, пересдам
Клиент
Вита, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь? и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет это не кровь , если кровь стул чёрный полностью , это у Вас связанно с питанием , рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, возможно есть нарушение работы жёлчного пузыря, копрологическое исследования кала тоже нужно , кал на скрытую кровь лучше отдельно сдавать , по описанию у Вас спазмированый кишечник рекомендую тримедат 1 т 3 раза в день 1 месяц
Клиент
Вита, у меня перегиб желчного всегда. Но беспокоит наоборот слева внизу живота и в районе талии. Уже страшные мысли в голову лезут, хотя кальпротектин был низкий месяц назад
Терапевт, Функциональный диагност
Вероятней всего просто СРК синдром раздраженного кишечника, тут эффективны антидепрессанты.
Клиент
Вита, с начала 2023 года это уже третий эпизод проблем с кишечником. Разве что колоноскопию еще не сделала, но сказали к ней и нет показаний, так как низкий кальпротектин.
Терапевт, Функциональный диагност
Да можно не делать
Клиент
Вита, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт, Функциональный диагност
Ничего страшного можно пропить ферменты во время еды например мезим 1 т3 раза в день.
Клиент
Вита, посмотрите пожалуйста результаты биопсии с фгдс, делали 3 недели назад. Там что то ужасное в заключение?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, если стул есть и газы отходят, это уже точно не кишечная непроходимость.
Тримедат форте 1 табл х 2 раза в день до еды. Питьевой режим 1,5-2 л воды чистой.
Мучное ограничить.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, был мягкий, но что напрягло его надо было вытуживать прям.
У нас щас череда дней рождений, в том числе и сегодня. можно ли себе что то позволять к ресторане? Без обжорства
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Если непроходимость- ничего не будет выходить от слова совсем.
Тарелку берете, половина тарелки- приготовленные овощи и зелень, 1/4 тарелки- мясо или рыба, 1/4 тарелки- гарнир. В идеале. Если салат- майонез убираете, меняете на раст.масло. Торт маааленький кусочек.
Клиент
Надежда, спасибо!
Клиент
Надежда, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь? и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, если кровь будет, вам ее опишут в копрограмме.
У вас возможен избыточный бакт.рост, раз такая реакция на сладкое. Копрограмму результат нужно смотреть.
Клиент
Надежда, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нет, дрожжейи йодоф.флоры нет.
Но много плохо переваренной еды, есть проблемы с вашим режимом питания, процессом жевания, желчеоттоком.
Клиент
Надежда, я правда плохо жую, и с желчным проблемы есть (перегиб).
Терапевт
Здравствуйте.
Признаков кишечной непроходимости нет.
В плане лечения - обильное питье, дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день 3а 20 минут до еды в течение 10 дней.
Клиент
Сергей, спасибо! У нас щас череда дней рождений, в том числе и сегодня. Можно что то позволить себе в ресторане? Без обжорства и алкоголя
Терапевт
Пожалуйста!
Можно, во время еды - креон 10000ЕД, в случае "обжорства" - креон 20000ЕД и перед сном омепразол 20 мг.
Клиент
Сергей, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Клиент
Сергей, здравствуйте! Думаю с непроходимостью проблемы точно нет, стул есть каждый день. Но беспокоит, что переодически после еды не то что болит, а как то сводит живот, что ли. Причем не после всей. В вс поела в кафе и все было отлично, в понедельник тоже в целом все было нормально, вчера съела кусок торта после него понос был разово. Утром съела хлеб, стула особо не было, но в целом не хорошо стало. Спустя 2 часа уже был стул, его собрала решила сдать копрограмму. Напрягло еще что цвет такой прям коричневый, испугалась что это кровь. По копрограмме можно будет заподозрить кровь? и может быть насыщенный цвет из-за того, что вчера съела 2 куска торта шоколадного?
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ кала на копрограмму требует подготовки и правильного сбора - правила легко найти в интернете.
В копрограмме отражается наличие или отсутствие крови.
Многие продукты могут окрашивать стул, шоколад и кофе делают стул более темным.
Клиент
Сергей, то есть сдавать после торта шоколадного вообще не стоило? Уже сдала просто
Терапевт
Да, сдавать не стоило.
Клиент
Сергей, надеюсь не накручу себя после анализа еще больше)
Клиент
Сергей, прикрепила анализ, можете посмотреть. Так понимаю ничего критичного?
Терапевт
Выводы после анализа копрограммы сданной не по правилам могут быть ошибочными.
По данным этой копрограммы вероятны - нарушения оттока желчи, ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Клиент
Сергей, именно вот эти показатели искажены не первый раз(( даже после нормальной подготовки это было
Клиент
Сергей, посмотрите пожалуйста результаты биопсии с фгдс, делали 3 недели назад. Там что то ужасное в заключение?
Терапевт
Здравствуйте.
Результат благоприятный - признаки поверхностного гастрита, HP-.
Клиент
Сергей, я же испугалась вдруг онкология. Во второй строчке столько всего
Терапевт
Признаков онкологии нет.
Клиент
Сергей, спасибо)))
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожилки в кале
19 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Хилорибактер пилори
18 сентября 2022
Андрей, Воркута
Вопрос закрыт
Скрининг 1
20 января 2023
Лиля, Уфа
Вопрос закрыт
Боли в животе
30 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
17 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...