Что вас беспокоит?
Какой диагноз
Было сначала очень больно, шишка была больше и тверже, была кровь после стула. Чейчас вот так выглядит... язвы... пользуюсь релиф адванс мазь и свечи детралекс 1000мг неделю. Что мне делать? Как себе помочь? Операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день Кристина.
Это состояние у Вас на протяжение недели?
Артем, после первых признаков прошло, думаю, уже 2 недели
Артем, мне кажется, что сначала я видела как надрез, он кровил. А на маленьком кзле ничего не видела. Он у меня аоспаляется хронически. А вот узел который больше, так впервые,мне кажется.
Кристина, есть подтекание крови?
Артем, сейчас нет. Было на бумаге, когда выглядела как рана, дней 7-10 назад.
Кристина не пугайтесь, это не некроз узла.
Как Вы применяли детралекс на протяжение этой недели лечения?
Артем, да, по одной таблетке 1000мг. Что это у меня?
Кристина, это довольно редкое состояние - разрыв анодермы над тромбированным геморроидальным узлом. Формально этот разрыв можно было бы назвать острой анальной трещиной.
Так как дозы детралекса, которые Вы использовали по сути были противорецидивными, то их нужно увеличить следующим образом:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Местно сейчас нужно кратким курсом провести противовоспалительное лечение: Постеризан Форте (мазь) 2 раза в день на область ануса. Курс лечения 5 дней.
3. Параллельно с этим Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. + Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
4. Очень важно размягчить кал, сделать это нужно быстро и до состояния пасты, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Препараты водорастворимой клетчатки на первом этапе не подойдут, потому что не дают надежного эффекта. Потом, после выздоровления, для профилактики запоров пожалуйста, используйте их.
5. Местно 3-4 раза в день после сидячих ванночек с отварами противовоспалительных трав (можно просто подмываться этим раствором), только не теплым, а прохладным, далее дефект обрабатывать спреем Мирамистин и прикладывать повязку с мазью Левомеколь, на 60 минут или дольше, если она не вызывает дискомфорта.
6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Артем, а что по праоду оперативного лечения?
Принятый ответ
Идеальный срок для хирургического лечения острого геморроя - от момента появления и до 72 часов. Потом уже не очень хорошо, начинают расти риски послеоперационных осложнений.
Поэтому лучше добиться ремиссии консервативными способами и дальше уже решать, нужно или нет оперировать.
Здравствуйте, Кристина
Это некроз стенки геморроидального узла.
Не волнуйтесь, это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возник участок нарушения кровообращения в стенке. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле заживёт на фоне лечения.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку,
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, далее мазь Левомеколь на ватный диск 3р.д до полного заживления раны узла.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202010 ответов
- 16 Августа 20218 ответов
- 5 Сентября 20211 ответ