Консультация гастроэнтеролога /

Болит справа — вопрос №1324618

173 просмотра

Тянет и слегка побаливает уже неделю правое подреберье
Результаты узи прикладываю
Боли начались с погрешности в питании,также был проделан курс цефтриаксона из -за гайморита
Прошу помочь с лечением
Пью фосфалюгель и эрмиталь

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Боль постоянная или переодическая? Со стулом нет проблем?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, проблем нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, боль периодически
Гастроэнтеролог
По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг веса, принимать длительно в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).
Терапию желательно согласовать с очным доктором с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Гастроскопию делали?Биохимии крови нет?В туалет как ходите?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте , гастроск делала давно, желудок у меня не болит, со стулом все нормально
Клиент
Яна, лечение не рекомендовано
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда досдать биохимию, в частности АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, сейчас начать принимать Урсосан 250 мг на ночьувеличив со второй недели при хорошей переносимости до 2 капсул+Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки 1 месяц.По возможности сделать УЗИ ОБП с желчегонным завтраком.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Фгдс не выполняли ? Вам лечение не рекомендовали еще ? Есть ли проблемы со стулом ? Вздутия ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте, Фгдс делала давно, сейчас делать не планирую, так как живот не болит, изжоги нет. Есть иногда отрыжка, вздутия нет, со стулом проблем нет
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если активно жалоб со стороны желудка нет , в таком случае сейчас возможно применение препарата урсосан в дозе 10 мг/кг на 3 месяца , чтобы убрать взвесь в желчном пузыре и минимизировать риски камнеобразования. Начните прием с 1 капсулы вечером после ужина 1 неделю (250 мг), если все будет хорошо , не будет диареи , дозу можно потихоньку увеличить . На случай болей можно принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды . Через 3 месяца контроль узи .

Соблюдать диету стол номер 5
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным: дисфункция желчного пузыря, билиарный сладж.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее ФГДС выполняли? По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре. Дл уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АЛТ, билирубин, ЩФ, АСТ,амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек. Добавьте к терапии Нексиум 20мг утром наттщак14дней, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. осле поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это есть первые шевеления?
28 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
У котенка светло-желтый кал
13 ноября 2023
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок не сможет самостоятельно сходить в туалет
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На миндине киста и мелкие белые точки
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребёнок 1,1 год плохо кушает
10 декабря 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина