СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сравнение препаратов

Добрый вечер. для борьбы с бессонницей принимаю в 20 часов полтаблетки Атаракса (12,5мг), чтобы купировать возможную вечернюю тревогу. В 22 часа принимаю 50 мг Кветиапина, чтобы наверняка уснуть. Начал принимать Кветиапин с полтаблетки 12,5 мг. В течение 2 месяцев развилась толерантность к Кветиапину и потребовалось увеличение дозы, сначала до 1 таблетки 25 мг, потом до полутора 37 мг, и в последние дни до 2 таб (50 мг). Но, увеличение дозы Кветиапина повлекло за собой увеличение побочек, самые главные из которых, сухость во рту по утрам,, приличная слабость в течение почти целого дня. Некоторые врачи советуют мне перейти на Труксал, как бы из-за мягкого действия, но, если почитать инструкцию к Труксалу, то действует он гораздо сильнее Квериапина. В связи с этим вопрос, какая разница между этими препаратами и с какой дозы следует начинать пробу? Как быстро выводится из организма Труксал и Кветиапин? И у какого из них меньше побочек? Вообще, у меня очень сильная чувствительность ко всем психотропным препаратам. Спасибо.

Сах диабет 1 типа, Хобл, Ибс, Гипотериоз, ожирение. желчный пузырь забит камнями, но хирурги не хотят оперировать без видимых приступов боли.
65 лет
27 Марта 2023·Просмотров: 4267·Юрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
То что вы описываете это допустимые побочные явления на кветиапине, они временные, пройдут в течение 5-7 дней, не обязательно менять препарат. Главное чтобы на кветиапине не было ортостатической гипотензии, поэтому резко не вставайте с кровати, может быть головокружение.
У всех препаратов есть побочки. Если через неделю не пройдут, можно попробовать труксал с небольшой дозировки 12,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо.

Юрий здравствуйте!
Скажите пожалуйста в связи с чем, кроме как нарушением сна принимаете данный препарат, это важно! Лечите тревожное расстройство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Мария, да, но я не стал писать об этом, потому что тревога у меня возникает от страха перед бессонницей. Антидепрессантами лечиться пробовал, но результата не было на тех дозировках, которые я смог перенести. Мой врач остановился на кветиапине, что и дало результат. Но мне не хочется повышать его дозировку, поэтому решил попробовать Труксал.

Юрий, если мы лечим тревожное расстройство, то конечно показаниями станут антидепрессанты, с хорошим снотворным эффектом - Вальдоксан, Триттико, Миртазапин. Но при тревожных расстройствах сейчас чаще используется группа СИОЗС.
Конечно начните прием Труксала или Хлорпротиксена. это один и тот же препарат.

Оба препарата относятся к группе нейролептиков. Оба препарата дают седативное действие, однако Труксал (хлорпротиксен) обладает еще и выраженным противотревожным эффектом. В отличие от Кветиапина его можно применять в дозировке меньшей - 25 мг, или 1\2 т. от 25 мг (12.5 мг). Есть чудесная форма выпуска - 15 мг. Можете начать именно с нее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Мария, не нашёл её в аптеках, придётся начинать с половинки 25 мг. Делю её кусачками)).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Мария, а вот противотревожное действие, это отлично, мне врач об этом не говорил. Посмотрю завтра на результат от полтаблетки Труксала. Страшновато немного)).

Юрий не переживайте, это отличный вариант в данном случае, а еще присылаю Вам хорошие правила для сна:
1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться ко сну и вставать примерно в одно и тоже время.
2. Не спите днем.
3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги.
4. Составляйте список дел днем и утром.
5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом.
6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить.
7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна.
8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня.
9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них.
10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство.
11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет.
12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно.
13. Не требуйте от себя 8 часового сна.
14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее.
15. Как можно меньше пейте перед сном.
16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь.
17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца
18. Таб. Фенибут по 250 мг 2-3 раза в сутки 1-1.5 месяца.
19. Ванны с магниевой солью - по 500 гр. на ванну за 40 мин до сна. Прекрасно расслабляет тело и дает полноценный сон.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!

Не бойтесь! Препарат мягкий!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Мария, именно так и поступаю, понял это всё за прошедшие полгода опытным путём. Был кошмар, сейчас стал поспокойней. Или 2 месяца Кветиапина, или сам собой.

Принятый ответ

Юрий понимаю. Начните с небольших доз Труксала. У него есть небольшой накопительный эффект. Поэтому не спешите его увеличивать.

Здравствуйте , по силе действия труксал слабее и мягче кветиапина, но в плане снотворного эффекта немного сильнее . Побочные эффекты есть у всех препаратов, ту как вам повезет, от организма зависит; понаблюдайте неделю еще за состояние на кветиапина, возможно слабость уйдёт. Труксал начинать с 12,5 мг, добавлять на ночь можно до 25-50 мг. Труксал выводится около 12 ч, Кветиапин 8ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Екатерина, спасибо огромное! Скажите, я знаю, что Кветиапин накапливается у стариков, а Труксал также накапливается или нет?

Принятый ответ

У всех нейролептиков эффект накопительный и у труксала и у кветиапина тоже.

Здраствуйте, заменять кветиапин на труксал не стоит, а вот ув дозировку нужно до 100 мг, в данной дозировке он будет обладать антидепрессивным эффектом+обильное питье+зеленный чай+фосфоглив по кап 2 р\с,мес,атаракс отменить.

Здравствуйте! Уточните какой фирмы именно Вы принимаете кветиапин, меняли ли последнее время производителя? Бывает от этого мы меняем дозу…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.