Что вас беспокоит?
Бусерелин депо
Здравствуйте, мне 44 года. Нахожусь в пременопаузе, гормоны повышены, месячные через 2-3 месяца. По узи эндометриоз 1 ст., ретенционная киста правого и левого яичника. Врач назначил Бусерилин депо 3 укола ч/з 28 дней. оправдано ли это назначение при кистах? В инструкции написано : в начале терапии возможно появление кисты яичника, а мне назначили именно от ретенционных кист. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Какие у Вас жалобы, кроме наличия кист по УЗИ? Какой уровень ФСГ?
Ольга, на сегодняшний день ФСГ 24,8, год назад был 48,2 и 105,3. Жалобы только на наличие кист, сдавала на онкомаркеры СА 15-3, СА 125, РЭА - норма.
Учитывая наличие спонтанной менструации, отсутствие планирования беременности, если нет жалоб в связи с эндометриозом: болей, обильных менструаций считаю назначение бусерелина не оправдано. Учитывая возраст Вам отлично подойдёт препарат клайра. Будет сдерживать рост очагов эндометриоза, профилактировать образованное ренционных кист, предохранять от возможной беременности. Принимать до возраста естественной менопаузы, примерно до 50 лет, после этого решать вопрос о переходе на менопаузальную гормонотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае применение данного препарата не обосновано.
Какие размеры кист? Как давно наблюдаетесь по поводу них?
Маргарита, d-30 mm и d-27 мм , год назад делала УЗИ ничего не было
Принятый ответ
Здравствуйте, нет в таком случае приналичии кист не оправдано назначение бусерелина.
Принятый ответ
Прикрепите пожалуйста ваше Узи.
Менструации, когда идут, обильные, болезненные?
Если можете прикрепите протокол узи
Маргарита, УЗИ подгрузила, месячные через 2-3 месяца, немного обильные
Маргарита, безболезненные
Принятый ответ
Применение препарата не оправдано.
Такие кисты - частое явление в период пременопаузы. При этом происходят длительные задержки месячных. Это нормально.
Кисты проходят самостоятельно, без лечения в течении 3 месяцев.
Для профилактики возникновения кист назначаем комбинированные оральные контрацептивы. Препарат выбора в вашем возрасте - Клайра.
Его применяете согласно инструкции до возраста естественной менопаузы (50-53 года).
Затем можно рассмотреть вопрос о переходе на заместительную гормональную терапию.
Бусерелин депо, однозначно, препарат не для вашей ситуации
Светлана , здравствуйте ! Согласна с коллегами . Бусерелин может способствовать формированию функциональных кист , поэтому он не показан. Для профилактики формирования кист и регуляции менструального цикла , действительно, хороша клайра. Однако перед началом прима необходимо провести дообследование : коагулограмма , липидограмма , маммография . Рекомендую также сдать кровь на индекс Roma 1 ( онкомаркер)
Жанна, я стою на учёте у маммолого по поводу фиброзно- кистозной мастопатии, были две операции удаление фиброаденом мол.железы, поэтому гормоны очень боюсь пить. Препараты Индинол и Эпигаллат могут улучшить мою ситуацию?
Добрый день! Если у Вас нет жалоб (при эндометриозе матки - это обильные и длительные месячные приводящие к анемии), то можно ничего не принимать. Сделать контроль УЗИ на 5 -8 день следующего цикла и посмотреть, что с кистами, если они функциональные, то они "уйдут". Если есть регулярная половая жизнь, то можно рассмотреть вариант Клайры. Для контрацепции и профилактики образования функциональных кист. Но у Вас есть эндометриоз. Это не критично для приема оральных контрацептивов,но в некоторых случаях на фоне их приема может и прогрессировать незаметно. Для эндометриоза матки хорошо будет ВМС Мирена. Но на фоне ее тоже бывают образуются функциональные кисты иногда. Что требует наблюдения. Итог: Клайра, ВМС Мирена или ничего не делать. В любом случае контроль УЗИ периодически 2 раза в год необходим.
Бусерелин не надо.
Олег, я стою на учёте у маммолого по поводу фиброзно- кистозной мастопатии, были две операции удаление фиброаденом мол.железы, поэтому гормоны очень боюсь пить. Препараты Индинол и Эпигаллат могут улучшить мою ситуацию?
Да , Светлана , могут . Они показаны и при патологии щитовидной железы и при пролиферативных заболеваниях матки.
Жанна, Спасибо
Светлана, не нужно бояться гормонов, длительный прием КОК, наоборот, благоприятно влияет на состояние молочной железы. У Вас ранняя менопауза, средний возраст наступления менопаузы в России 50 лет, чтобы оставаться молодой, здоровой и красивой гормонотерапия необходима. Решайтесь, обсудите этот вопрос ещё раз с лечащим доктором. Клайра для Вас наилучший вариант. Контроль УЗИ органов малого таза, маммографии, мазок на онкоцитологию раз в год, полный и биохимический анализ крови каждые 6 месяцев. Здоровья Вам!
Данные препараты можно принимать. Вреда от них точно не будет. Тем более, если оперировали дважды фиброаденомы. Но с позиций доказательной медицины БАДы, не оказываю существенного влияния течение на эндометриоз и мастопатию. Но если исходить из Вашей ситуации, что гормональную терапию Вы не хотите или она нежелательна, то как вариант рассмотреть их прием как альтернативу варианту - ничего не делать, можно.
Здравствуйте, лично я не согласна с таким назначением. Какие у вас показатели повышены? Фсг и Лг? У вам преждевременное истощение яичников, поэтому и образуются функциональные кисты. Они совершенно не требуют ТАКОГО РАДИКАЛЬНОГО лечения. Я бы дала вам контрацептив типа Клайра или уже конкретно препараты згт и по наблюдала бы за яичниками.
Александра, ФСГ и ЛГ повышены
В таком случае я остаюсь при своём первоначальном мнении. Вам надо коррекция функции яичников, а не препараты для введения у искуссвенный климакс по сути чем и является бусерелин.
Александра, спасибо
Надо сказать , что бусерелин вам не нужен ! Показания для назначения данного препарата в отношение Вас очень сомнительные! А вот применение кок было бы очень хорошо! Расскажу почему! Во первых Вам все еще нужна контрацепция , чтобы предотвратить нежелательную беременность! Ведь , что получается ?!! Принимая препараты кок нет овуляции, яичники не работают , они во время приема кок находяися в покое , тем самым происходит профилактика образования кист на яичниках , нет предменструального синдрома, нет тенденции к формированию кист в молочных железах и задержки жидкости с организме в целом , таким образом кок оказывает благоприятно действие на ткань молочной железы , надо сказвть , что промисан или же эпигаллат лишь в дополнение, а не вместо кок ! Прододжу, это и ровное настроение , это хорошие кожа , волосы и ногти! Делайте выбор на кок ! Я также как и другие доктора за Клайру!
Эльвира, спасибо большое! Можно самой начать его принимать или надо пройти ещё какое-то обследование?
Все правильно прпарат должен назначить доктор видя Вас! При наличии хороших анализов ! Анализ крови на биохимию, коагулограмма в анализе крови , УЗИ молочных желез , при наличие варикозной болезни вен нужно сделать уздг сосудов нижних конечностей ! Все ! Этого достаточно ! При подтверждение , что анализы хорошие , что нет в анамнезе инсульта, тромбозов и инфарктов,то препарат вам разрешен !
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад5 ответов
- 41 минута назад13 ответов
- 44 минуты назад13 ответов
- 58 минут назад8 ответов