Стул ребёнка со слизью, пенистый и прожилками крови — вопрос №1326291

Question

Стул ребёнка со слизью, пенистый и прожилками крови — вопрос №1326291

Влада

855 просмотров

28 марта 2023

Нам 4 месяца, уже месяц педиатр наш не может назначить нам лечение, у ребёнка с 3 месяцев кал со слизью и прожилками крови,пенистый, слизь всегда иногда даже в очень много, а прожилки крови через 3-5 дней в небольшом количестве иногда прям точка и чтобы увидеть нужно присмотреться, а иногда ниточка. Прописала нам Максима бэби, пропили эффекта ноль, затем бак сет бэби, тоже не эффекта
У ребёнка частый стул 7 раз точно. Теперь значит нас отправлют на консультацию к гастроэнтерологу, и педиатр ставит диагноз ФНЖ и анемия ЖД 1 степени, сдавали кал на копрограмму там слизь положительна, и бактерии небольшое количество.
Ребёнок на грудном вскармливании, но до 2 месяцев докармливали смесью, пока мне установилась лактация. Педиатр АКБМ исключает

Возраст: 4

Вопрос закрыт

проблемы со стулом у грудничка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Прожилки крови в стуле это признак АБКМ. Частый пенистый жидкий стул, раздражающий перианальную область, может быть при лактазной недостаточности.
Можете прикрепить копрограмму?
Срыгивает ли ребенок? Если да, то в каком объеме? Какие прибавки веса по месяцам?

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, ребёнок иногда срыгивает через минут 30-40 после еды, но жто один раз в день. Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, попа где анус красная и суховатая по краям и не один крем не помогает

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

По копрограмме нет признаков АБКМ, но это не исключает её. Кровь от какого числа? Гемоглобин и эритроциты не понижены, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, лейкоциты не повышены, тромбоциты норма до 500, анализ хороший.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Рекомендуется всё же соблюдать строгую безмолочную диету Вам (исключить молоко, молочные и кисломолочные продукты, сою, говядину, сыр, сливочное масло, творог, йогурты и т.п., внимательно смотреть состав продуктов, могут быть следы молока). Эффект оцениваем через 3-4 недели, стул должен стать лучше. Также желательно добавлять в каждое кормление фермент лактаза (лактазар, лактаза беби, колиф), так как пенистый стул, ждём эффекта через 2-3 недели. Если на диете и лактазаре станет лучше, то продолжаем и диету, и лактазар.

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, от 17.03 копрограмма
Началось всё 20.02

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, сколько можно принимать лактазар по времени?

+ 1

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Как раз начало проявлений АБКМ примерно в 3 месяца.
Лактазар можно принимать длительно, он безопасен. Если эффекта от него не заметите, то отменить.

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, что касается прибавки в 1 месяц-900 гр в 2 месяца-1000 гр, в 3 месяца-600 гр

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Прибавки отличные.
Беспокоит животик ребёнка? Есть бурление при кормлении?

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, бурление есть и постоянно

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Это тоже говорит за лактазную недостаточность.
Чем уже попу обрабатывали?

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, судокрем,пантенол, бепантен

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Можно попробовать неотанин.

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, подскажите как нам быть с прикормом, можно ли вводить или пока не стоит

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Прикорм вводится, когда у ребёнка появляется пищевой интерес. Рекомендую всё же дождаться нормализации стула, затем вводить, если интерес будет.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Зоя, спасибо большое

Пожаловаться

Влада, 29 марта 2023

Клиент

Зоя, скажите пожалуйста а каши на козьем молоке тоже нельзя?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 29 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! Нет, очень часто имеется перекрестная аллергия на коровье молоко и козье.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Прожилки крови в стуле это как правило аллергия к белку коровьего молока, пенистый стул это признак лактазной недостаточности. Копрограмма это условный метод обследования абкм, диагноз выставляем по клиническим проявлениям. Когда сдавали копрограмму? Можете прикрепить результат ?
Кал на углеводы плавали ?

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Анна, кал на углеводы не назначали, анализы прикрепила
Преанальная область красная и по краям сухая, не один крем не помогает

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

По оак гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет. Но нет эритроцитарных индексов, которые тоже оцениваем за латентную железодефицитную анемию. По копрограмме вариант нормы по возрасту ребенку.
Но я бы Вам рекомендовала пересдать копрограмму и оак в другой лаборатории, рак желательно с эритроцитарные индексами.
По клинической картине явная ЛН, но по желанию можно сдать и кал на углеводы, чтобы окончательно убедиться в диагнозе.
Сейчас Вам нужно в лечении соблюдать строгую диету с исключением молока, молочных продуктов, говядины, сои, яйца могут давать перекрестную реакцию. Смесь показана только полный гидролизат коровьего молока это альфаре ( нутрилон или нутрилак пепти).
Добавлять в каждое кормление лактазар по 1 кап в каждое кормление.
Положительную динамику оцениваем не ранее чем через 2-3 недели.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Влада, это симптом аллергии к белку коровьего молока. Рекомендую сделать копрограмму, по результату определить назначение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Михаил, копрограмму сдавали, прикрепила результат

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, признаки лактазной недостаточности, рекомендую прием Лактазара в каждое кормления.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Михаил, подскажите пожалуйста как нам быть с введением прикорма, стоит ли его начинать или пока не стоит

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую постепенно начинать с овощей.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Михаил, прикрепила фото как сейчас сходил ребёнок, это нормально что такое количество слизи?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел фото, да рекомендую прем Лактазара при каждом кормлении

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Проявления АБКМ есть и выражены. Частый стул, кровь в стуле.
Пена может быть при лактазной недостаточности.
Почему доктор исключает АБКМ?
Прикрепите копрограмму

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Анастасия, педиатр утверждает что раз мы на гв значит не может быть абкм
Буду тогда исключать всё в чем содержится бкм

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 марта 2023

Педиатр

Нет, это не совсем верное мнение. Потому что мама кушает продукты , где содержится белок коровьего молока и соответсвенно ребенку он поступает.
Да, учитывая кровь я бы рекомендовала все таки воздержаться от продуктов , содержащих белок КМ: говядина, молоко , молочные продукты, кисломолочные, сою.
Читать состав продуктов, которые кушаете.
Диета на 14-21 дней и следим за состоянием ребенка .
Если будут улучшения по самочувствию , исчезнет кровь , то мы на верном пути.

По пене в стуле , газообразованию рекомендую прием лактазара перед кормлением.
Переднее молоко свое немного подсцеживайте , тк оно богато углеводами.

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Анастасия, как нам поступить с прикормом, стоит ли его вводить?
И на сколько опасна абкм

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Анастасия, прикрепила фото стула ребёнка, сходил только что, жил нормально что столько слизи?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 марта 2023

Педиатр

Реакция на белок может сохраняться до года , а после чаще перерастают и спокойно кушают все дети.
У кого то раньше копируются проявления, у кого то позже. Все индивидуально, но что остается реакция это редкие случаи.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 марта 2023

Педиатр

Прикорм постепенно продуйте вводить . Даем по чуть чуть не больше 1/2 чл и смотрим реакцию ребенка.
Но вам пока что 4 мес, можно спокойно вводить с 5-6 мес. В 4 мес еще возможно что не готова ферментная система.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 марта 2023

Педиатр

Фото посмотрела - слизь присутствует.
Все таки ЛН исключала бы. Попробуйте добавить Фермент и свое молоко подсцеживать немного перед кормлением

Пожаловаться

Влада, 29 марта 2023

Клиент

Анастасия, каши можно на козьем молоке?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Педиатр

здравствуйте. прожилки крови и слизь в стуле это признаки аллергии на белок коровьего молока.
а пенистый ,раздражающий перианальную область стул признак лактазной недостаточности.
Также нужно показать ребёнка к хирургу, исключить трещину .
Вам нужно соблюдать безмолочкую диету, убрать продукты содержащие даже следы белка ,говядину.на 3 недели исключить и посмотреть.

+ 1

Пожаловаться

Влада, 28 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 28 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, Влада!
По симптомам у ребенка АБКМ и нельзя исключить лактазную недостаточность.
При АБКМ маме необходимо соблюдать диету без белка коровьего молока молоко, т.е. исключить из своего рациона молоко, молочные продукты, говядину, сою, внимательно изучайте этикетки на содержание следов молока (шоколад, кондитерские изделия, выпечка и т.д.).
Эффективность оценивается через 2-3 недели, если будет положительная динамика, диагноз подтвердится.
Для облегчения симптомов лактазной недостаточности можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.
И АБКМ и ЛН устанавливают на основании клинических проявлений, достоверных методов лабораторной диагностики не существует.

По анализу крови анемии нет

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Педиатр

По общему анализу крови признаков анемии не видно, нужно сдать развёрнутый общий анализ крови с эритроцитарными индексами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с туалетом у грудничка

7 ответов

11 января 2023

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Слизь с кровью в стуле у грудричка

8 ответов

19 июля 2023

Лидия, Джанкой

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом у грудничка

6 ответов

2 августа 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плохая копрограмма грудничка

1 ответ

22 августа 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Запор у грудничка при смене смеси

1 ответ

8 ноября 2024

Анна, Серпухов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T17:11:50+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 28 марта 2023

Педиатр

Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ