Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит и заброс — вопрос №1326328

192 просмотра

Здравствуйте! Не могу вылечить желудок, только успокаивается и снова, все обострилось после ковида в сентябре, сильный заброс , кислота во рту, были жжения. Вроде прошло, но сейчас снова, до этого пропила антибиотик, тк простывала. Беспокоит кислота, запор, плюс дерматит на руках. Пью хайрабезол, альфанормикс и симбиозис. Сдала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Из симптомов ещё как периодами трудно дышать и экстрасистолы.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В биохимии все показатели в пределах рефференсных значений, повышение Иммунноглобулинов Е значительное, подскажите, пожалуйста, рост, вес, есть ли аллергия ( бронхиальная астма)?
Принятый ответ
Клиент
Антон, вот к иммунологу и пошла провериться. Аллергия проявилась на руках но пью альфа нормикс и прошло. Есть неприяные симптомы по дыханию, но врач сказала что это не астма. Сказала сдать спирограмму ещё. А клибсиэлла в кале? Ещё интересует железо: разве так может железо в норме, а ферритин низкий?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
"Ещё интересует железо: разве так может железо в норме, а ферритин низкий?" Да, такое может быть при скрытом дефиците железа. По поводу Клебсиеллы: её наличие в кале не может вызывать жжение, вкус кислого ( в связи с этим Вы и принимаете альфанормикс).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Уточните, пожалуйста, рост, вес, прием кофе, курение, чай с лимоном, мятой, имбирь?
Клиент
Антон, вес 58, 167. Курю и пью кофе с молоком.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Курение, кофе, шоколад, имбирь, лимон являются факторами, вызывающими заброс желчи в желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод, вследствие чего появляется ощущение жжения, привкус кислого во рту
Гастроэнтеролог, Терапевт
По копрограмме и анализу на дисбактериоз существенных отклонений не выявлено.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови повышен Jg E - это указывает на аллергическую реакцию , на этом фоне у вас скорее всего и дерматит нужна консультация дерматолога и аллерголога .
По анализу копрограммы косвенные признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ). Так же присутствует дрожжи , это указывает на то что в рационе много углеводов.
Прикрепите протокол фгдс и узи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сейчас скину, но делала их в октябре
Клиент
Екатерина, вложила. У меня язык так сильно обкладывает бело-желтый налёт. Месяц назад пила флуканазол 7 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило на фоне удвоенного желчного пузыря , возникает заброс желчи в желудок и на этом фоне могут быть ваши симптомы .
Первоочередно нужно санировать кишечник в связи с чем вам назначен альфанормикс . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Кушать часто , небольшими порциями . Ограничит нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов .
Не курить . Стабилизация массы тела , если есть избыток .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , алкоголь .
И рекомендую обсудить с доктором очно следующую терапию :
Хайрабезол 20 мг утром 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
При сохранении симптомов рекомендую выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть какие именно у вас рефлюксы .

Для нормализацией стула важно следить за питьевым режимом . В рационе должно быть достаточно клетчатки , свекла , чернослив , тыква .
Фитомуцил от 1 пор в день до 4 , начните с одного порошка и посмотрите как будет стул , если не нормализуется добавляется еще один .
Клиент
Екатерина, скажите про клибсиэллу? Она на лёгкие может влиять? Я пью альфанормикс 2 раза в день по 2 т. И ещё может ли ганатон и хайрабезол как то влиять на нервную систему? Иногда ощущения, что меня как будто немного потрясывает. Поэтому ганатон я прекратила. А урсосан его нужно принимать после альфа нормикс? Может ли иммуноглобулин е быть повышен из за отсутствия жёлчного?
Клиент
Екатерина, ещё забыла спросить про железо и холестерин? С ними что? И нужно ли мне снова делать узи, если я его делала в октябре?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Jg E нет , желчный не при чем .
Без ганатона стало лучше ? Возможно ваша индивидуальная не переносимость .
Альфанормикс по стандартам назначается по 2 табл 3 раза в день 10 дней .
Да, урсосан лучше после альфанормикса .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , поэтому лечение не назначается .
Холестерин - отказ от вредных привычек , соблюдение средиземноморской диеты , питьевого режима и пересдать анализ на холестерин.
Клиент
Екатерина, да не могу сама понять. Иногда норм его пью, иногда вот так. А если я 6 дней пила по 2 раза, а 4 лея пропью по 3 раза, так можно или увеличить время его приёма? Или оставить 10 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше увеличить дозировку до 2 табл 3 раза в день и пропить до 10 дней в целом .
Клиент
Екатерина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Клиент
Екатерина, а можете подсказать ещё, я когда проголодаюсь меня даже трясти начинает. Я это связываю с тем, что удалён желчный. Такое может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , это не связано с жкт . Это нужно смотреть уровень глюкозы .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Мария
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка ( антральном отделе и тело), не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
По копрограмме признаки сибра.
По бх повышен иммуноглобулин Е.
Это связано с аллергической реакцией.
Соблюдайте антирефлюксный режим.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
К лечению добавьте :
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, меня интересует клибсиэлла в кале и грибы? Язык сильно обкладывает
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это условно-патогенная флора, есть признаки сибра.
Нужно пройти дыхательный водородный тест с лактулозой
Клиент
Анна, а что он покажет? Его на голодный желудок делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Для исключения Сибра.
Тест проводится утром, натощак
Клиент
Анна, а ещё вот такой вопрос по уровню железа: раньше у меня никогда такого не было, чтобы он был выше нормы. Что это значит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Повышение незначительное, не волнуйтесь
Клиент
Анна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фолликулит Гоффмана
13 ноября 2016
Виталий, Ишимбай
Вопрос закрыт
Боли при ходьбе а колене
25 февраля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Холязион воспаление
10 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Нарост на пятке
4 января 2023
Максим, Орёл
Вопрос закрыт
Как восстановить микрофлору
5 января 2023
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Чем лечиться?
23 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва