Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1326484

Что вас беспокоит?

Евстахиит и перелет

Здравствуйте. У меня ОРВИ и тубоотит, Вчера была на приеме у лора, прикладываю анамнез, заключение и лечение. Евстахиит, ринофарингит. При отоскопии врач сказала, что имеется серозный экссудат в ухе. Барабанная перепонка серая, втянутая. По поводу уха есть чувство заложенности изнутри, себя слышу хуже, а окружающие звуки нормально. Мне сегодня необходимо совершить 2 перелета, они абсолютно неотложны. Первый перелет прошел. Левое ухо нормально. На посадке была выраженная боль в правом ухе, его еще сильнее заложило, себя слышу вообще будто через пелену. Во время посадки летела с открытым ртом и постоянно сглатывала слюну. Закапывала Ксилометазолин в нос перед взлетом! Все равно. После рейса прошло полтора часа. Не покидает ощущение сильной заложенности правого уха, в нём чувство переливающейся жидкости, будто воды налили внутрь, которая мигрирует при поворотах головы, наклонах. Изредка ноет. Лечу в другую страну. Предстоит сейчас еще один Перелет. У меня при себе Ксилометазолин, оксиметазолин, отипакс. Подскажите, этого достаточно чтобы минимизировать риски перфорации перепонки? Это ощущение заложенности и жидкости, как от него избавиться? Серозный экссудат обязательно даже без перелетов прорвет перепонку, чтобы излиться из уха, или же он пройдёт сам по себе? Что делать? Очень волнуюсь за то, чтобы глухой не остаться. Помогите, пожалуйста.

23 года
28 Марта 2023·Просмотров: 2097·Валерия, Безансон

Принятый ответ

Здравствуйте, можно использовать вместо ксилометазолина отривин комплекс или ксимелин экстра - они лучше снимаю отек из носа, затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней минимум. Выполняйте упражнения для слуховых труб, пользуйтесь устройством отовент( можно изготовить самостоятельно из крышки от устройства долфин и воздушного шарика) . В самолет кроме капель возьмите бутылку воды с соломенкой, леденцы или жвачку ,

Анна, подскажите, очень прошу. если заграницей (Бангкок) спреи с мометазоном не получится купить или они вовсе не продаются, что тогда делать? Экссудат этот может рассосаться самостоятельно? Через три дня если не пройдёт заложенность и заполненность экссудатом, стоит в клинику обращаться ?

Если не купите мометазон можно пока без него. Может рассосаться но при условии хорошей проходимости слуховой трубы ( идеального носового дыхания плюс регулярных упражнений). В клинику можно обратиться уже в России

Анна, благодарю за ответ! В России буду через 3 недели, это наверное, очень долго для очного обращения к Лору? Могут быть осложнения? плюс это довольно дискомфортно - терпеть такую заложенность сильную.. :(

Не долго, осложнения будут крайне маловероятно

Анна, извините пожалуйста, что опять спрашиваю, сейчас исчезли вкусы и запахи, как-то резко, еще днем были. температуры сейчас нет, самочувствие хорошее, но ранее была 3 дня, сейчас 4 день орви. ковидом ранее вроде не болела, не подтверждалось по пцр. Это может быть ковид или при обычном орви тоже такое возможно? Как долго?

Если нос сильно не заложен но нет вкусов запахов надо обязательно исключать ковид

Анна, был заложен сильно , после Ксилометазолин не заложен и дышит хорошо

Нужно сдать тест для исключения

Анна, благодарю !

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет необязательно. Вы все правильно делаете во время полета (возьмите леденцы, рассасывайте на взлете и посадке, открытый рот, зевайте), перед взлетом капайте сосудосуживающие. По прилету добавьте к лечению спрей Назонекс по 2 спрея 2 раза в день в каждую половину носа 14 дней. Нужно снять отек с устья слуховой трубы и раздренировать барабанную полость, спрей поможет. Выздоравливайте!

Татьяна, подскажите, очень прошу. если заграницей (Бангкок) спреи с мометазоном не получится купить или они вовсе не продаются, что тогда делать? Экссудат этот может рассосаться самостоятельно? Через три дня если не пройдёт заложенность и заполненность экссудатом, стоит в клинику обращаться ?

Конечно может. Все зависит от состояния носоглотки а конкретно от устьев слуховых труб. Смотрите, носоглотка сообщается со средним ухом при помощи слуховой (евстахиевой) трубы. Устья находятся в носоглотке по бокам. В норме при здоровом носе, отсутствии отека слизистой носоглотки происходит постоянное выравнивание давление в среднем ухе (при глотании), когда человек заболевает и происходит отек устье слуховой трубы давление в среднем ухе не выравнивается и происходит пропотевание плазмы и скопление жидкости в среднем ухе. Жидкость эта сама рассасывается при хорошей работе слуховых труб. Это может пройти самостоятельно, но лучше все же помочь курсом гормонов.

Экссудат может долго не рассасываться. Важно в динамике оценивать ваши жалобы и состояние носа. Через неделю можете показаться

Татьяна, поняла вас, спасибо большое, вроде бы часов через пять после первого перелета слегка начало отпускать ухо, после Ксилометазолина повторного, но и то не очень отпустило, я бы сказала. Сейчас прошел второй перелет, опять такая же заложенность справа, слышу свой голос как бы изнутри, а левое ухо в порядке. Справа в носу и отек больше (по данным осмотра). Подскажите, почему из-за перелета такая сильная заложенность довольно долго не отпускает? Слуховая труба сужается, и воспаление усиливается - из-за этого? Каких-то экстренных мер, чтобы моментально облегчить состояние - не существует? Чувствую себя оглохшей :(( очень выраженный дискомфорт

Татьяна, а спреем или каплями в нос возможно достать через носовое отверстие до носоглотки, чтобы мометазон туда попал именно к устью трубы и снял отек ? Какой то особой техники или методики не нужно, обычное закапывание/брызгание?

К сожалению не существует. Со временем пройдёт. Вы можете помочь себе выполняя упражнения ( пить через трубочку, рассасывать леденцы, продуваться (зажимать нос и рот и надувать щеки как бы воздух пускать в уши)

Достает просто пшиках при помощи мукоцилиарного транспорта не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Я сосудосуживающие используйте во время взлёта и во время посадки самолёта. Закапайте Отипакс по 3 кап 3-4 р/д 3-5 дней. При сильной боли можно принять Нурофен.
Делайте самопродувание слуховых труб на чистый, высморканный нос. Если есть сильная заложенность носа, то после использования сосудосуживающего. Делайте имитацию глотка, зевания, козелковый массаж, жуйте жевательную резинку.
Если при самопродувание возникает болезненность, то прекратите делать упражнение и через какое-то время приступите снова.
После возвращения хорошо было бы выполнить тимпанометрию.
Поделать продувание по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок.
При неэффективности - катетеризация слуховых труб

Екатерина, продувание труб это болезненно?

Нет, процедура безболезненна
Если нет возможности обратится к доктору, то можно приобрести Отовент для упражнений, либо сделать его из подручных средств

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.