Консультация лора /

Температура при приеме антибиотиков — вопрос №2472180

205 просмотров

Поставили диагноз острый риносинусит, тубоотит. Температуры не было. На третий день приема антибиотика поднялась температура. Антибиотик назначен на 7 дней. Это норма или что-то не так?температура 37.7. Заложены уши ( слышу как под водой) насморк. Вроде в целом стало немного лучше, но вот почему температура появилась? Назначили Амоксиклав 1000 2раза( но в аптеке его не было, дали амоксициллин+ клавулановая кислота, 875мг+125мг), Лоратадин , синусэфрин , Синупрет

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Инфекция может быть вирусной поэтому и повышается температура несмотря на прием антибиотика

Сколько всего дней вы болеете? Как дышит нос?

Выполняли ли вам рентген пазух носа?

Синусэфрин агрессивный препарат который содержит дексаметазон, который всасывается в кровь, не стоит его использовать

В вашей ситуации уши наиболее вероятно бесплкоят за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Рентген выполняли. Приложить не могу он в карточке , которая в кабинете Лора. Особо ответа я не получила. Доктор сказал так: толи киста с одной стороны , толи это гайморит и отечность видно на снимке как бы в районе переносицы у лба из-за этого пропало обоняние. Так мне сказал лор. Повторный снимок через неделю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Отделяемое из носа прозрачное( было желтое) заложеность присутствует в основном по утрам
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте обязательно общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и оценки наличия признаков вирусной или бактериальной инфекции как причины повышения температуры

Антибиотик продолжайте в той же дозировке до 7 дней

Обязательно выполняйте упражнения для слуховых труб для улучшения вентиляции среднего уха и устранения тубоотита
Клиент
Здравствуйте. Вчера на пару часов вернулось обоняние. Это прогресс?
Детский ЛОР, ЛОР
Да это признак положительной динамики
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Такое может быть, если инфекция была вирусная. Или при наслоении поверх вирусной инфекции.
Сколько до этого болели? Какие были симптомы? Делали рентгенографию пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Я заболе в понедельник начале сентября. Пару дней была заложеность только, затем немного болеть горло начало, и сильное першение. Через 2 дня температура 37,3, на следующий день 38,2. Отривина в нос хватало не на долго чтобы облегчить дыхание . пыталась промыть аквалором- безрезультатно. Активно сморкалась и после этого заложило ухо одно, через дня 3 второе. Начала пить панцеф после 5 дней температуры. Температура ушла. Напрягала заложеность и отсутствие обоняния, обратилась к врачу. Он назначил другие антибиотики. Панцефф бросила и начала пить назначенные ( врача предупредила о приеме панцефф) пью 2 раза с интервалом 12 часов. В первый день выпила в 17 часов затем в 4 утра и продолжаю так же. Сегодня проснулась почувствовала недомогание, температура 37,4, позже поднялась до 37,7 было состояние плохое и выпила парацетамол.
Клиент
Сегодня третий день приема амоксициллина. Снимок делали он не на руках
Детский ЛОР, ЛОР
Если жалобы, с которыми обращались к лор стали меньше, и на этом фоне появилась слабость, подъем т тела, то это вероятнее новая вирусная инфекция.
Про ухудшении симптомов обязательно повторный осмотр лор
Клиент
Здравствуйте. Вчера на пару часов вернулось обоняние. Это прогресс?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, да, конечно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой перед началом лечения?

Ваши симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Вчера на пару часов вернулось обоняние. Это прогресс?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это положительная динамика
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита на фоне вирусной инфекции , оттуда и температура на фоне антибиотиков
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Вчера на пару часов вернулось обоняние. Это прогресс?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, отек постепенно спадает значит
Клиент
Будьте добры , пожалуйста. Я загрузила назначение и кажеться я не правильно принимаю . не понятно сколько раз в день и сколько дней . посмотрите пожалуйста ?
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав 1000 мг 1 т 2 раза в сутки 7 дней
Синусэфрин 2 д х 3 раза в день 5-7 дней
Синупрет 50 кап х 3 раза в день-10 дней
Лоратадин 1 т вечер-7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Это один и тот же антибиотик. Вероятно, температура поднялась, что инфекция вирусная, а на вирусны антибиотики не действуют.
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте .Сколько дней пить антибиотик? 7 или 10 дней ? Я и не сообразила что врач не сказал. В баночке 14 таблеток. Это на 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно 7. Курс в 10 идёт при гнойном процессе
Клиент
Здравствуйте. Вчера на пару часов вернулось обоняние. Это прогресс?
Детский ЛОР, ЛОР
Да. Значит,уменьшился отек слизистой в верхних отделах
Клиент
Будьте добры , пожалуйста. Я загрузила назначение и кажеться я не правильно принимаю . не понятно сколько раз в день и сколько дней . посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В заключении написано:
Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день (количество дней не указано, обычно 7)
Лоратадин 10 мг ( принимается обычно 1 т в день 7 дней)
Синусэфрин 2 раза в день 5 дней (обычно 3 раза)
Синупрет по 50 капель 3 раза в день 8 дней пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится температура 37,1-37,5 уже третью неделю
27 октября 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Почти 2 месяца не могу выздороветь
11 марта 2022
Антон
Вопрос закрыт
Скачет температура
10 июня 2022
Регина
Вопрос закрыт
ОРВИ при беременности
13 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
После больницы температура не проходит
27 октября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти