Красные щеки и высыпания — вопрос №1329188

Question

Красные щеки и высыпания — вопрос №1329188

Анастасия

337 просмотров

30 марта 2023

Добрый день,малышу почти 5 месяцев,с 3х месяцев на ив,ели нан тройной комфорт и два раза в сутки кисмломолочный нан,стул был регулярно,высыпаний не было,ни чего не беспокоило,в смесь добавляла лактозар,так как при кормлении грудью тоже давала его,были ранки на попе от кислого стула,бурчание в животе и газы,с лактозаром это прошло. С тройного комфорта перешли на нан суприм,от комфорта начал сильно срыгивать,а от кислоиолочки урчало в животе,появилась сыпь,на суприм было все хорошо,но сыпь осталась и красные щеки,
едва заметные пятнышки на локтях,педиатр сказала обрабатывать щеки эмолентами,давать зодак неделю и менять смесь на гидролизат,пытаюсь перейти на альфаре алерджи,так же добавляю лактозар,ребенок пьет,но плохо наедается и срыгивает сильнее .
Вопрос в чем,стоит ли мучать ребенка переходом на гидролизат,без сдачи анализов на абкм? Педиатр ни каких анализов не назначила,сказала просто пробуйте менять смесь и смотрите что подойдет
Зодак я не давала,мазала элиделом,высыпания проходят но не полностью

Возраст: 27

Вопрос закрыт

абкм

альфаре алерджи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 30 марта 2023

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста , фото сыпи

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Елена, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 30 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото высыпаний. Сыпь не всегда связана с питанием. Какой стул у ребенка? Бывают ли прожилки крови в кале? Срыгивания в каком объёме?

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Марина, крови ни когда не было в стуле,один раз срыгнул фонтаном,остальные срыгивагтя в пределах нормы,но на суприм их не было вообще

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 30 марта 2023

Педиатр

Значит у ребенка вряд ли есть аллергия на белок, поэтому считаю, что не нужно переходить на гидролизат. Вероятно у малыша атопический дерматит, а он в меньшей степени связан с питанием. Необходим ежедневный уход за кожей. Увлажнение кожи эмолентами (Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе). Купаем малыша со специальными средствами для атопиков. Кожу не трём полотенцем, а промакиваем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Марина, дело в том что все это соплюдалось до появления сыпи,купаемся ля рош липкар,крем тоже ля рош,температура и влажность тоже хорошие,20-22 градуса,50 влажность

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 30 марта 2023

Педиатр

Сдайте копрограмму, чтоб оценить есть ли воспаление. По описанным симптомам на АБКМ не похоже, считаю, что на гидролизат переходить не стоит. Кожу продолжайте увлажнять. Атопический дерматит проходит достаточно длительно и периодически может давать обострения

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Марина, последние 2 недели еще стул стал раз в два дня,и что касается высыпаний прыщики красные на веках бывают

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото.
Срыгивания больше 2 столовых ложек?
Какой сейчас стул?

Вероятно, у ребенка атопический дерматит. И он связан с питанием только в 30%.
Анализы на абкм в этом возрасте не информативны. Можно сдать копрограмму и посмотреть, если ли признаки воспаления.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 30 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте

Желательно сдать копрограмму для исключения воспалительных изменений

Как часто срыгивает? По объёму больше 2 столовых ложек?
Как со стулом? Кровь наблюдали? Прибавки в весе нормальные?

Смеси полного гидролизата невкусные, горькие, поэтому дети их хуже едят

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, крови не было в стуле никогда,срыгивает в пределах нормы,один раз фонтаном,но на суприм такого не было вообще,прибавки хорошие,родился 2700,сейчас 7500

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 30 марта 2023

Педиатр

А сыпь только на щёчках? По телу, ножкам и ручкам нет сыпи?

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, еле заметные пятнышки были на локтях,остальное тело чистое

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 30 марта 2023

Педиатр

Если б у малыша была действительно АБКМ, то за эти 5 месяцев была бы клиника не только сыпь на щёчках преимущественно, но и изменения стула безусловно.
Поэтому я считаю переход на гидролизат не обоснован

За кожей необходимо ухаживать постоянно. Важно ежедневно использовать эмоленты, липобейз\атопик\ля рош позе липикар\биодерм. Наносить обильно, часто, постоянно, даже вне обострения.
Так же при сохранении участков воспаления используйте элидел 2 раза в день в течение 2-3 недель, которым вы подьзовались.
Эмолентами обязательно пользоваться после купания, так как вода провоцирует обострение у малыша, так как сушит кожу

Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, на самом деле это тоже важно
И атопический дерматит - это заболевание кожи, связан с пищевой аллергией только в 30% случаев, в вашем случае связи с питанием я не вижу.

Копрограмму можно сдать посмотреть

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, так же последние 2 недели стул раз в два дня ,и по высыпаниям бывают красные прыщики на веках

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Виктория, стул обычной консистенции,просто раз в два дня,прыщики на глазах сами проходят в течении дня

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия, копрограмму сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Михаил, нет,педиатр не назначила ни чего

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую сдать

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 марта 2023

Педиатр

Анастасия, здравствуйте. Проблема в том, что достоверных анализов на АБКМ нет. Но в копрограмме можно выявить косвенные признаки: положительная реакция на скрытую кровь и белок , слизь, лейкоциты. Но при этом, их отсутствие, не исключает АБКМ. Поэтому, если есть подозрение на АБКМ, ребенок переводится с диагностической целью на глубокий гидролиз и через месяц оценивается результат.
А лактазу ребенок получает по результатам кала на углеводы?

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Лариса, лактазу я сама начала давать,была красная язвочка возле ануса и долго не проходила,мучал животик,газы как начала давать лактазу все прошло
Беспокоит,что после введения смеси гидролизат,ребенок стал более капризный,срыгивает слизью со смесью

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 марта 2023

Педиатр

Анастасия, т. е. если покормите молочной смесью, ребёнок не срыгивает, а если даëте Алфаре аллерджи срыгивает?

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Лариса, да,нан суприм не срыгивал вообще,только если сразу на живот перевернется и то чуть-чуть,а альфаре срыгивает после каждого кормления и по нескольку раз

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 марта 2023

Педиатр

Анастасия, а лактазар и Алфаре не одновременно начали давать? Иногда срыгивания бывают на фермент.

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2023

Клиент

Лариса, нет,дактазар уже 3 месяца даю,все таки думаю убрать пока альфаре,реакция на нее не очень нравится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на бкм,

3 ответа

13 октября 2022

Вера, Астрахань

Вопрос закрыт

АБКН? ЛН?

3 ответа

27 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

2 ответа

15 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

КАК ПРОВЕРИТЬ ПРОШЛО АБКМ ИЛИ НЕТ

2 ответа

5 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребёнка, расхождение в лечении

3 ответа

25 августа 2024

Валерия, Брянск

Вопрос закрыт

Предварительный диагноз - герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит

2 ответа

15 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T22:29:11+03:00

Сыпь на фото - проявления атопического дерматита. Рекомендую дообследование-кровь на уровень иммуноглобулина Е, эозинофильный катионный белок, копрограмма. Пока что рекомендации общего характера - увлажнение кожи, использование средств бытовой химии свести к минимуму.

Моисеева Марина Олеговна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T22:22:27+03:00

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 30 марта 2023

Педиатр

Высыпания при АД могут быть не только на щеках, но и по всему лицу, телу. Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней по норме. Не забываем допаивать малыша водичкой из расчёта 30-40 мл на кг веса.

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T22:06:40+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 30 марта 2023

Педиатр

Стул какой консистенции ? Кашицеобразный или плотный, твёрдый?

Стул на ив может быть 1 раз в 3-5 дней, если при этом он мягкий, не вызывает дискомфорт у малыша. Тем более сейчас идёт адаптация жкт реьенка к новой смеси

Принятый ответ