Нужны ли антибиотики? — вопрос №1331163

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №1331163

Ольга

261 просмотр

1 апреля 2023

Добрый день! Девочка, 8 лет. Во вторник подъём температуры с ознобом до 39,3, сухой кашель, жалобы на боль в горле. Среда - та же картина с волнообразным повышением температуры после Панадола до 39,4. Чт - кашель влажный, температура до 39.2, вечером после Ибуклина упала до 36,0. В пт-сб температура в норме, остается влажный кашель. В ср-чт осмотрена врачом, пневмония, бронхит исключены. Диагноз: ОРВИ, острый фарингит. Лечение сейчас - Тонзилгон, Геделикс, Тантум Верде спрей и леденцы. Ребенок чувствует себя нормально, жалоб нет ни на что, кроме влажного кашля. Ночью спит, кашля нет. Получили ОАК и ОАМ. Смутили сильно повышенные палочкоядерные нейтрофилы. Нужен ли антибиотик с такими анализами?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 1 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!

Учитывая улучшение состояния: температура купировалась, отсутствие лейкоцитоза - антибиотики вам не нужны.
Нейтрофилы повышены в процентах - мы оцениваем абсолютные числа.
Продолжайте симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Ольга, 1 апреля 2023

Клиент

Диана, добрый вечер! Большое спасибо! На ваш взгляд, нужны ли при такой картине ингаляции с физраствором в небулайзере, чтобы облегчить отхождение мокроты? Или, может, ноги попарить ребенку несколько дней?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справился самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Ольга, 1 апреля 2023

Клиент

Ангелина, большое спасибо! А местный антибиотик не нужен? Типа Флуимуцил ИТ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 1 апреля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Ольга!
Антибиотики не показаны, лечение симптоматическое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ольга. По анализу вирусная этиология, антибиотик не показан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 1 апреля 2023

Педиатр

В данном случае антитиботики не показан, продолжайте симптоматическое лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможно гайморит?

1 ответ

19 ноября 2020

Александра

Вопрос закрыт

Можно ли делать микроскопии после Макмирора?

1 ответ

25 мая 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Высокая температура

3 ответа

16 декабря 2022

Ната

Вопрос закрыт

Поведение ребёнка

5 ответов

30 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Может ли еда мамы влиять на цвет кала ребёнка на Гв

2 ответа

23 февраля 2024

Юлия, Майкоп

Вопрос закрыт

Кашель и сопли

2 ответа

30 ноября 2024

Сергей, Березники

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еналдиева Диана Феликсовна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T18:56:05+03:00

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 1 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Можно поделать ингаляции. Вреда не будет)

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T22:16:19+03:00

Нет, не нужно.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок)

Смирнова Ольга Николаевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T14:24:37+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 1 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, антибиотики пока не показаны ребёнку

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T14:29:10+03:00

Здравствуйте
Анализ мочи в норме, воспаления нет
Анализ крови признаки бактериальной инфекции.
эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы - анемии нет
Учитывая , то что ребёнок чувствует себя хорошо, то антибактериальная терапия не нужна, организм способен самостоятельно справиться с инфекцией, продолжите симптоматическое лечение

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T16:56:26+03:00

Здравствуйте.
По результатам ОАК есть увеличение палочек (нейтрофилов) , что указывает на бактериальную этиологию.
Но прежде , чем назначать антибиотики мы оцениваем общее состояние ребенка. Тк часто организм справляется самостоятельно.
Поэтому если есть улучшение, то антибиотики не требуются. Сейчас у ребенка жалоб активных нет , поэтому только симптоматическое лечение:
-Обильное питье с расчетом 50мл/кг в сутки.
- простукивать по спинке девочку, чтобы все отделяемое выходило из верхних дыхательных путей.
- дыхательная гимнастика.

Кашель может сохраняться до 7-14 Дней.
Постепенно будет купироваться.