Стенозирующий атеросклероз БЦА — вопрос №133530

Я хотел получить у Вас дополнительную информацию, чтобы дать более развёрнутый ответ, но Вы по видимому не в сети .
Вы наверное поняли суть Вашей проблемы : сонные артерии сужены с обеих сторон, по ним к головному мозгу крови стало поступать меньше, что вызывает проблемы. Вы наверное знаете что кроме БЦА, сужены другие артерии тоже, в том числе артерии нижних конечностей, которые так же создают Вам проблемы, немного иного плана, но с тем же механизмом возникновения, - сужением просветов артерий.
Отвечая непосредственно на поставленный Вами вопрос : прав хирург или невролог , я должен ответить прямо и коротко, - прав хирург ! Я это говорю не потому, что он мой коллега, у него такая же специальность как у меня, а потому, что он своё дело знает лучше !
В вопросе сделать операцию или нет имеется правило :
- СТЕНОЗ ( СУЖЕНИЕ ) ПРОСВЕТА АРТЕРИИ 70 И БОЛЕЕ %, ОДНОЗНАЧНО , ПОДЛЕЖАТ ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ( в Вашем случае наибольшее сужение внутренней сонной артерии , - 63 % ) ;
- ЕСЛИ ЖЕ У ВАС РАНЕЕ ОТМЕЧАЛИСЬ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИШЕМИЧЕСКИЕ АТАКИ , ТО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ СУЖЕНИИ 50 И БОЛЕЕ ПРОЦЕНТОВ.
Под транзиторными ишемическими атаками имеются в виду преходящие нарушения кровообращения головного мозга по ишемическому типу. Надеюсь, что их у Вас не было ! Если я прав, у Вас их не было, то Вам пока операцию делать не нужно ! Вам нужно :
- НАХОДИТСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ХИРУРГА ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ ;
- СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ(можно в отделении дневного стационара) КАК МИНИМУМ 2 РАЗА В ГОД, ДЛЯ ВНУТРИВЕННЫХ КАПЕЛЬНЫХ ВЛИВАНИЙ ПРЕПАРАТОВ УЛУЧШАЮЩИХ КРОВООБРАЩЕНИЕ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ И В КОНЕЧНОСТЯХ, АНГИОПРОТЕКТОРОВ, НООТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ ;
- ПОД КОНТРОЛЕМ ХИРУРГА ПОСТОЯННЫЙ ПРИЁМ ПРЕПАРАТОВ СНИЖАЮЩИХ СВЁРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ;
- КАК МИНИМУМ 1 РАЗ В ГОД ( а лучше, - 1 раз в 6 месяцев ) ПРОВОДИТЬ УЗДГ БЦА И АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ НОВЫЕ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !

В зависимости от результатов липидограммы вам нужно будет подобрать и корректировать прием гиполипидемических препаратов ( статины).

Здравствуйте, мало информации, какие ещё диагнозы и проблемы со здоровьем есть? Липидный профиль сдавали?

Сергей, здравствуйте !
Я понял, что речь идёт не о Вас , а о маме . Всё ,что я написал ранее, остаётся в силе, за исключением того, оперировать или нет .
Если неврологу удастся обосновать и доказать то ,что онемение руки, ноги связаны не с шейным остеохондрозом, а следствием транзиторных ишемических атак, т. е. связаны с ишемией головного мозга, а не результат корешкового синдрома, что бывает при шейном остеохондрозе, то её могут прооперировать и при имеющейся степени стеноза.
Удачи Вам!
Возникнут вопросы, - напишите !

Сергей, добрый день.
Повышение уровня холестерина говорит о нарушении работы печени, потому что холестерин синтезируется в печени при недостаточном его поступлении с едой. На данном этапе можно изменить питание, наладить работу печени, это уменьшит прогрессирование атеросклероза. Старины применять можно в некоторых сттауиях вариантов нет - решает только одной врач, но они ухудшает работу печени и со временем требуют повышения доз. Отрицатеььное действие можно уменьшить, одновременно принимая коэнзим Q 10.

Здравствуйте в плане операции показана при стенозе более 70%, сейчас необходим приём препаратов из группы сатинов и антиагрегаантов