СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фдт или конизация?

Здравствуйте! После конизации ШМ (CIN2) жидскостная цитология показала CIN1. Положительный впч. Я думаю, что CIN1 никуда не денется и будет расти дальше. Что делать в этом случае? Повторную конизацию или фдт? О методе фдт я читала в основном положительные отзывы. Есть ли реальные примеры, кому этот метод помог? Боюсь повторной конизации из-за рецидива

28 лет
6 Апреля 2023·Просмотров: 4584·Алла, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мария, здравствуйте. Пересдайте сначала цитологию через 6 месяцев, и по результатам будет понятна тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, , у меня перед конизацией CIN1 за 2 месяца перешел в CIN2, поэтому я не верю,что он пройдёт сам по себе и мне страшно бездействовать сейчас

Но сейчас нет никаких показаний для проведения операции. Вам сейчас показано только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, а если метод фдт?

Можно сделать, хуже точно не будет. И потом цитологию в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, а если например подождать сейчас три месяца и сделать фдт уже по результатам цитологии? Или лучше сделать фдт сейчас ?

Цитологию не нужно сдавать через 3 месяца, так нельзя. Можно сделать процедуру сейчас и потом через 6 месяцев сдать цитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Екатерина, а почему нельзя цитологию сдавать через 3 месяца ?

Это неинформативно, поэтому так делать нельзя.

Здравствуйте! После конизации через сколько времени сдали цитологию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галимат, через три месяца
Впч тоже через три месяца, некоторые типы ушли,некоторые остались в сниженных титрах

Можно сделать ФДТ , он хорошо помогает, конизацию делать повторно показаний у вас нет. Конизацию делают при 2 и 3 дисплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галимат, а есть ли реальные люди,которых Вы лично знаете и им помогла фдт? Я просто очень боюсь этой процедуры,вдруг она сделает хуже

знаю, хуже точно не сделает, но и результаты хорошие у некоторых были .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Галимат, а врач Афанасьев Максим реально делает хорошо эту процедуру ?)

к сожалению я вам этого не подскажу, так как не знаю как он делает процедуру

Здравствуйте Мария,
При cin1 нет необходимости в данных методах лечения.
Этот диагноз требует наблюдения
Раз в пол года необходимо сдавать жидкостную цитологию и проходить кольпоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Заира, у меня перед конизацией CIN1 за 2 месяца перешел в CIN2, поэтому я не верю,что он пройдёт сам по себе и мне страшно бездействовать сейчас

Ваши страхи оправданы.
А по кольпоскопии изменения на экзоцервиксе?
Участок поражения уходит в цервикальный канал?
Конизация это удаление более глубоких слоев и затрагивает цервикальный канал тоже.
Если участок с дисплазией в цервикальный канал не уходит, то конизацию лучше не делать.
Есть риски рубцовой деформации шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Заира, я даже не знаю, насколько глубоко уходит дисплазия
Я прикрепила гистологию по Конизации и жидкостную цитологию после конизации,может быть по ним понятно ,насколько глубоко ?

Это обычно видно по кольпоскопии.
Я бы рекомендовала вам пройти её повторно, через 6 месяцев после конизации

Здравствуйте!
СIN 1 подлежит только динамическому наблюдению, лечить дисплазию легкой степени не нужно.
Через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Елена, , у меня перед конизацией CIN1 за 2 месяца перешел в CIN2, поэтому я не верю,что он пройдёт сам по себе и мне страшно бездействовать сейчас

Если был такой быстрый переход на следующую стадию, то можно попробовать ФТД.
Метод, конечно, не на столько эффективен, как конизация (да и к ней у Вас сейчас нет никаких показаний).

Здравствуйте!
В вашем случае рекомендую 2 варианта.
1. Сделать фтд. Хуже точно не будет. А скорее всего будет положительная динамика.
2. Подождать 6 месяцев, переделать цитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Анна, я думаю о фдт,но по результата цитологии через три месяца
Не знаю,где найти реальные отзывы об этой процедуре,потому что в интернете в основном одни восторженные

Реальные отзывы рекомендую спросить у врача, которого вы выберете для проведения данной процедуры. Прямо спросите его про статистику. Его реальных клинических случаев.

Здравствуйте! Мария, пока только наблюдение, раз в пол года сдавайте жидкостную цитологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Зарина, , у меня перед конизацией CIN1 за 2 месяца перешел в CIN2, поэтому я не верю,что он пройдёт сам по себе и мне страшно бездействовать сейчас

Добрый день. CIN I требует динамического наблюдения. Не переживайте ,что у Вас так быстро он перешел с CIN I в CINII. Скорее всего область пораженная до CIN II была глубже и при обычном взятии мазка было невозможно захватить эти клетки. Как вариант Вы можете рассмотреть ФДТ, но показаний к конизации у Вас сейчас нет, если кольпоскопия спокойная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Сиара, кольпоскопию пока не делала
А метод фдт страшно,потому что не знаю лично людей,которым это помогло ..

Края гистологического материала после конизации были здоровыми? приложите пожалуйста результаты гистологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Сиара, гистологию прикрепила

К сожалению в описании не говорится достоверно до нормальных ли тканей все удалено. Я предлагаю следующее- кольпоскопия и по ее результатам не конизацию,а для начала эксцизионную биопсию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Сиара, это чтобы понять,есть ли дисплазия ?

Да и взять материал глубже,чем просто поверхность шейки матки. Это делается все амбулаторно,поэтому не переживайте сильно по поводу реабилитации

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Сиара, то есть вариант,что после конизации у меня CIN1 из-за того, что удалили не все плохие участки и нужно просто доубирать их?но почему так произошло ? Может быть потому что дисплазия где-то очень глубоко и затрагивает саму матку?

Принятый ответ

Мы всегда должны быть насторожены. Это не обязательно значит,что Вам все не удалили, но исключить мы обязаны все. Раз ВПЧ еще есть в организме,то мы все время должны все проверять. Опять же повторюсь по результатам кольпоскопии. А СIN I может быть и из-за банального цервицита и воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.