Что вас беспокоит?
Нет месячных
добрый день! у меня подтверждённый поликистоз, месячные могут прийти нормально, но чаще всего задержки по 20-30 дней. гинеколог сказала пить кок, но проблема в том, что у меня мигрень с аурой, а это абсолютное противопоказание к КОК. как-то ещё можно лечить поликистоз? без гормонов? спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Попробуйте цикловита, чтобы нормализовать цикл. Кок вам противопоказан., если мигрень с аурой есть.
ЦИКЛОВИТА 1 принимается по 1 таб. х 1 раз в день с 1-го по 14-й день цикла
ЦИКЛОВИТА 2 принимается по 1 таб. х 2 раза в день с 15-й по 28-й день цикла
Галимат, извините, Циклодинон препарат с недоказанной эффективностью. пустышки я не принимаю.
Это не циклодинон, а ЦИКЛОВИТА, на растительной основе для нормализации цикла, помогают пациентам хорошо. Тогда только гормоны это кок иди дюфастон с 16 по 25 день цикла принимать
Галимат, цикловита-это витамины же.
Да, это комплекс витаминов., многие пьют и очень хорошо помогает и регулирует цикл
Галимат, международные исследования можно почитать по этому поводу? чувствую, такое только в РФ назначают
Здравствуйте. Кроме спкя, нет лишнего веса? Дюфастон нормально переносите?
Ольга, вот сейчас пью дюфастон, нет месячных уже давно. но не могу же я постоянно его пить. нет, вес нормальный
Дюфастон пьется не постоянно, а в циклическом режиме. Формируя менструальный цикл. Точно как и кок.
Ольга, я в курсе. с 11 по 25 день. скажите мне то, чего я не знаю. а то получается, я все знаю.
То, что спкя не лечится- Вы знаете? Работа идёт в 2х направлениях: нормализации цикла, чтобы эндометрий отторгался не реже 3х раз в год. И при запросе на беременность- либо спонтанная беременность на своих редких овуляциях, либо стимуляция овуляции.
Нового никто ничего не придумал.
Ваш вопрос заключался в том, лечится ли поликистоз.
При выявленной инсулинрезистентности- работают ещё по этому направлению.
Ольга, мой вопрос не в ЛЕЧЕНИИ. ч прекрасно понимаю, что оно не не лечится, но КОК хотя бы научно доказанная штука, а БАДы и гомеопатия нет. мой вопрос был в том, есть ли что-то другое доказанное, если нельзя КОК
Дюфастон и кок. Препараты с доказанной эффективностью. И я не рекомендовала Вам бады.
Здравствуйте,начните прием инозитола(иноферт, дикироген, актиферт-гино), благоприятно воздействует на яичники при спкя, так же Циклодинон по 1 таб 1 раз в день 3 месяца, так же принимайте витамины
принимайте фолиевую кислоту по 1 таб 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет проблем с щитов.жел), витамин д 3 по 5000 мЕд, омега-3 по 1000 мг,
Здравствуйте!
Можно принимать негормональные препараты для регуляции цикла: цикловита, тайм-фактор или циклодинон по 1 таб 1 раз в день 3 месяца.
Какой у Вас рост и вес?
Елена, 161 рост, вес 57. циклодинон препарат недоказанный, я не пью пустышки. что-то научно доказанное есть?
Да, Циклодинон -это БАД, но на практике показывает достаточно неплохие результаты при невозможности лечения гормональными препаратами.
Да, можно принимать Дюфастон, если КОК принимать нет возможности.
Елена, я так понимаю, другого лечения нет? либо КОК, либо кормить себя БАДами?
КОК и Дюфастон лишь создают "иллюзию мнимого благополучия", имитируя нормальный цикл, по сути они тоже не оказывают лечебного эффекта.
При СПКЯ желательно установить причину и воздействовать на нее напрямую.
Зачастую - это инсулинорезистентность (и, в основном, при лишнем весе. Но у Вас ИМТ в норме, поэтому вряд ли причина в ней).
Можете прикрепить результаты обследования?
Елена, у меня инсулинорезистентность в норме. у меня проблема в соотношении ЛГ и ФСГ, как говорил врач. я прикрепляю все анализы, которые в данный момент у меня на руках.
Елена, я прикрепила анализы в шапке вопроса
Посмотрела результаты анализов, они у Вас все в пределах нормы.
Для постановки диагноза СПКЯ нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Поликистозные яичники по УЗИ
2. Олиго или ановуляция
3. Гиперандрогения (биохимическая или клиническая)
Чтобы установить биохимическую гиперандрогению нужно сдать анализ на общий тестостерон с ГСПГ и подсчитать индекс свободных андрогенов (по общему тестостерону не смотрим гиперандрогению).
Протокол УЗИ есть возможность прикрепить?
Если ли у Вас акне, лишние волосы на теле?
Елена, нет ни акне, ни волос. узи на руках нет, но там огромные яичники мультифолликулярные, каждый год сдаю и всё одно и то же.и анализы каждый год сдаю и всё одно и то же, а месячных нет. врач заподозрил что-то в гипофизе, посоветовал сделать мрт гипофиза, но пока не сделала. сейчас пью с 11 дня цикла дюфастон.
Поняла Вас.
Для постановки диагноза СПКЯ наличие только только МФЯ недостаточно.
Зачастую бывает так, что у девушки просто длинный цикл и есть МФЯ.
В норме у здоровых денщин может быть до 3х ановуляторных циклов в год.
Критерии МФЯ сейчас следующие: наличие ≥20 фолликулов диаметром 2-9 мм в любом яичнике и/или увеличение объема любого яичника ≥10 см3 (при отсутствии желтого тела, кист или доминантных фолликулов).
Елена, у меня бывает желтое тело, я когда делала узи, мне говорили об этом. и бывают овуляции, но, видимо, очень редко. у меня ещё пролактин повышен немного, это тоже вещь играет роль, да?
Да, при СПКЯ тоже могут быть спонтанные овуляции, просто они намного реже.
Да, конечно, если у Вас повышен пролактин, отсутствие овуляций может быть связано именно с его повышением.
Пролактин блокирует овуляцию.
Если уровень пролактина повышен за счёт макропролактина (неактивной фракции), то лечение не назначают.
Если за счет его активной фракции, то нужно выполнить МРТ гипофиза, прежде всего, и начинать прием Достинекса при отсутствии патологии гипофиза.
Елена, надо сдать макропролактин? я сдавала просто пролактин и он немного повышен
Да, все верно.
Просто повышение пролактина не имеет диагностического значения.
Вам нужно сдать анализ на пролактин с фракциями (мономерный пролактин и макропролактин).
Пролактин очень чувствительный гормон, сдавать анализ нужно строго соблюдая правила.
Анализ сдают с утра, натощак, через 2-3 часа после пробуждения, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
За 1 день до исследования исключить:
- половые акты
- раздражение сосков и осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна, баня, горячая ванна)
- физические нагрузки и стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Елена, значит, от пролактина могут быть задержки?
Принятый ответ
Да, гиперпролактинемия блокирует овуляцию.
Здравствуйте! Можете прикрепить узи и результаты гормонов? Есть акне и избыточное оволосение?
Какой у Вас рост и вес?
Екатерина, я прикрепила анализы в шапке вопроса. рост 161. вес 57. оволосения нет.
Вы сдавали другие гормоны - ФСГ, эстрадиол, ГСПГ, ТТГ, пролактин?
Если нет, нужно их сдать. Изменения этих гормонов так же может влиять на цикл.
Что касается СПКЯ, особенно если нет гиперандрогении- здесь главное регулярное отторжение эндометрия (менструация), для профилактики гиперплазии эндометрия. С этой задачей может справиться только КОК.
Дюфастон может тоже помочь в отторжении эндометрия, но не всегда он сработает. Если эндометрий тонкий, Дюфастон не сработает и регулярного цикла не получится.
Екатерина, но я не могу кок. у меня мигрени с аурой
Екатерина, гиперплазия эндометрия приводит к раку? если нет, то и ладно
Я поняла, что Вам КОК нельзя. Но из доказательных препаратов для регуляции цикла при СПКЯ только эту группу можно использовать.
Гиперплазия может перейти в предрак и далее в рак. Гиперплазия может развиться, если у Вам длительный задержки менструации и/или избыточная масса тела.
Сколько дней у Вас самый длинный менструальный цикл и самый короткий?
Екатерина, самый длинный 77 дней был. самый короткий 30. обычно 33-35 дней. сейчас 56 день цикла, пью уже пять дней дюфастон. мне его раньше всегда назначали, если такие длинные задержки.
Вы в принципе все правильно делаете. Если у Вас задержка менструации 20 дней, начинайте Дюфастон. Если задержки нет, Дюфастон не нужен.
Добрый день! Можно попробовать прием препаратов растительного происхождения, например, дисменорм или цикловита
Илона, что-то научно доказанное есть ?
Прекрасно работают препараты, проверено на своих пациентках
Илона, извините, но в доказательной медицине не рассматривают личные опыты.
Катя, но Вы просите помочь восстановить цикл без приема КОК, которые, кстати, Вам противопоказаны. Тогда остается только препараты растительного происхождения.
Илона, ок. в этом и был мой вопрос. спасибо
Поэтому, я и рекомендовала то, что Вам можно и, что, действительно, работает
Илона, гомеопатия работает? вы сейчас серьезно?)
Да, абсолютно
Илона, это какая-то потусторонняя медицина. извините, смешно
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20161 ответ
- 23 Января 20181 ответ
- 28 Мая 20191 ответ
- 7 Января 20201 ответ