Консультация педиатра /

Завышен креатинин, АСАТ, Алат, фосфор, кальций общий — вопрос №1345203

192 просмотра

Сейчас ребенку 7,5 месяцев на ИВ. Рост 73-74см, вес 8300 Гематолог в 4 месяца из за гемоглобина 114 назначил Мальтофер 15 капель и 1/4 фолевойкислоты на месяц. Сдавался только общий анализ. Через месяц гемоглобин 118. Гематолог продлил данное лечение на 2 месяца, увеличив железо до 16 капель. И назначил анализы крови. Почтение две недели не давала ничего. По анализам повышен креатинин, АСАТ Алат, кальций фосфор и т.д. фолевой в два раза почти увеличена. Нужна консультация по анализам и план дальнейших действий.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, добрый день.
Анастасия , приложите анализы к вопросу?
Физическое развитие у ребёнка гармоничное , соответствует возрасту.
Клиент
Ирина, да, ползаем, сидим, едим прикорм, единственное нам назначили массаж и электрофорез. УЗИ шейного отдела прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Анастасия, поняла.
На данный момент ребёнок не нуждается в какой-либо дотации железом .Ферритин отличный , эритроцитарные показатели хорошие.
Аст и алт в норме , креатинин по верхней границе нормы и при хорошем диурезе и отсутствии жалоб никаких лечебных мероприятий точно не требуется.
Уровень фолиевой кислоты да, повышен , но при отсутствии симптомов передозировки ( дисфункция жкт, бессонница и т.д.) за уровнем фолиевой кислота наблюдаем.Чаще предлагайте пить воду , постепенно она придёт в норму.
Нестабильность шейного отдела, да, часто бывает у кесарят, лечим физиолечением ) массаж, э/форез ) , плаванье с поплавком. Ношение воротника Шанца по показаниям .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка в 4 месяца был отличный уровень гемоглобина, потому что в 2 мес отмечается физиологическая анемия новорожденных, нижняя граница нормы от 90 г/л. Если эритроцитарные индексы были в норме, значит, железо в полном достатке, препараты железа не нужны. Фолиевая кислота без доказанного дефицита не принимается, поэтому если не было дефицита, Вы ее принимали, соответственно, сейчас она выше нормы. Фолиевую отменить.
ферритин на данный момент отличный, гемоглобин в норме (норма от 105), индексы в порядке, поэтому принимать железо нет надобности.
Тромбоциты норма до 500
Лимфоциты в % повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
АЛТ норма до 57
АСТ норма до 89, поэтому здесь без патологии
Креатинин норма 15-37, поэтому есть небольшое повышение, но если ребенок пьет мало жидкости, получает достаточный уровень белка в рационе, то повышение креатинина может иметь место.
Кальций также повышен, но часто бывает повышение из-за погрешностей лаборатории, поэтому кальций можно оценить повторно, а лучше кальций по альбумину
Фосфор в норме - норма до 2.1


Клиент
Елена, воду не заставишь выпить. Просто переживаю из за креатинина, что с почками что то. По утрам есть не большие мешки под глазами
Клиент
Елена, врач мой сказал, что надо сходить к нефрологу, снижена скорость клубочковой фильтрации
Педиатр
Ночью малыш кушает? Если кушает, то этим обусловлена утренняя отечность.
У детей область вокруг переносицы, под глазами имеет свойство в себя "вбирать" жидкость, поэтому утром могут быть отеки Когда малыш начинает двигаться в течение дня, то эта отечность уходит.
Мочевина в норме, поэтому функция почек сохранена
Принятый ответ
Клиент
Елена, кушаем в 9 вечера, потом по запросу в 5-6 утра, потом ещё спим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам крови
13 марта
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...