СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по анализам крови

Добрый день. Длительное время ощущается слабость. связывала это с ковидом. проверяла щитовидку с гормонами в этой части - все ок. сдавала анализа по крови и на женские гормоны, чтобы выявить причину слабости. Смутили отклонения по показаниям. Витамин D ниже даже дефицита - 20 нг/мл, Холестерол общий - 6,4 ммоль/л, ферритин, железо, гемоглобин в пределах нормы (средние значения), Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания (мм/ч) выше нормы - 38 мм/ч, Витамин В12 (цианокобаламин) (пг/мл) значительно выше нормы - 900 пг/мл, Эстрадиол (пг/мл) на 5 день цикла утром - 83.4 пг/мл, Эстрон (пг/мл) - 55.7 пг/мл, Эстриол (нг/мл) - 0,01 нг/мл. Какие выводы можно сделать по данным анализам? В12 и соэ могут быть завышены из-за нехватки витамина D? гормоны Эстрогены в норме или стоит как-то обратить на это внимание?

Миома, гэрб, кисты в молочных железах
37 лет
13 Марта 2025·Просмотров: 78·Валентина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день жду анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов крови

Здравствуйте!
Норма витамина Д выше 30.
У вас снижение. Вы сейчас его принимаете?

Пациентам рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Какой показатель ферритина?
Принимаете ли вы БАДы?

СОЭ это неспецифичный показатель. Может повышаться как на фоне острого заболевания, хронического, так и при стрессе, травмах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов крови

Принятый ответ

Повышение уровня холестерина. В таких случаях рекомендуют среднеземноморскую диету и приём омега-3 1000мг 1раз в день, месяц. Так же рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Ферритина 44
Норма 40-60. В идеале ближе к массе тела

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Обычно витамин В 12 повышен на фоне приема витаминных комплексов, скажите, пожалуйста, принимаете ли вы какие-то добавки к рациону?
По поводу СОЭ-он может быть маркером воспалительных реакций в организме, или быть повышенным, если во время сдачи анализа вы болели, например.
С витамином Д эти показатели не связаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов крови

Скажите, пожалуйста, вы не болели в момент сдачи анализа? В течение года принимали витаминные комплексы, которые могли содержать витамины группы В?
Ваша слабость может быть обусловлена дефицитом витамина Д. В таких случаях рекомендуют увеличить в рационе его источники : лосось, сельдь, сом, тунец, скумбрию, рыбий жир, грибы, сливочное масло, молоко, сметану, яйца, сыр, печень и т д. так же назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день 8 недель внутрь, с переходом на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ длительно.
По поводу повышенного холестерина, обычно в таких случаях рекомендуют сдать его фракции ЛЛПН, ЛПВП, чтобы определить, за счет какой из них его повышение. Так же пройти УЗИ БЦА для исключения бляшек/сужений в сосудах шеи. С результатами необходимо проконсультироваться с терапевтом по поводу решения вопроса о назначении статинов. Пока можно попробовать скорректировать уровень холестерина средиземноморской диетой - Рекомендовано употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы,
преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса. Рекомендуется ограничить потребление простых углеводов, в
частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии.

Здравствуйте, По результат анализов у вас снижен витамин Д рекомендую принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца,затем перейти на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.Так как витамин является жирорастворимым,принимайте его нужно с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо,жирные масла оливковое ,льняное.

По поводу СОЭ может быть повышен на фоне заболевания в острой стадии или переносного орви.

В12 повышается при приеме витаминых комплексах,и может держаться достаточно долго,снижать его не нужно он упадет сам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ирина Константиновна, здравствуйте. прикрепила результаты анализов крови

Ферритин, в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, мы говорим о железодефиците, В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов,богатых железом :печень,шпинат,бобовые ,желтки.
По поводу холестерола он повышен рекомендую сдать липидогамму,сделать узи сосудов шеи чтобы посмотреть ,есть ли у вас атеросклеротические бляшки в сосудах ,если есть нужно будет принимать статины,пока придерживаться Средиземноморской диеты суть диеты заключается в большом употреблении свежих овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, орехов, бобовых, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.Физическая активность ,ходьба,бег ,фитнес,тренажерный зал,пилатес что угодно

Здравствуйте, не принимали какие-то бад или витамины в ближайшее время?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.