Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1345895

Что вас беспокоит?

Повреждение корешков L5S1

Добрый день. В сентябре удалили грыжу L5S1, недели за 2,5 до операции потеря чувствительности в области промежности, проблемы с опорожнением мочевого и кишечника ( отсутствие позывов и по сей день). Восстановится ли чувствительность в проблемной зоне при значительном повреждении корешков?

Нет
36 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 1460·Екатерина

Здравствуйте. Вероятность восстановления есть, к сожалению сказать наверняка не возможно, так как ситуации бывают разные, всё очень индивидуально, но учитывая что 2,5 недели у Вас была симптоматика в виде потери чувствительности в промежности после чего проведена операция, срок не большой, я думаю шансы на восстановления есть, но не гарантированы увы. Загрузите пожалуйста МРТ какое есть самое свежее и до операции. И скажите какую терапию получаете/получали.

Яна, были назначены уколы кокарнит, прозерин, препараты: нейромидин, витамины группы В, сейчас назначили калимин

Да ситуация не простая, секвестрированная грыжа с повреждение корешков конского хвоста - именно из-за этого и нарушение чувствительности промежности и функции тазовых органов, прогноз при синдроме конского хвоста хуже, к сожалению, но говорю как есть. Но шансы есть всегда. Лечение у Вас корректное. Скажите сейчас калимин, а ранее нейромедин принимали когда, когда закончили и как долго длился курс?

Яна, нейромедин 1мес, калимин 1 мес, кокарнит 12 уколов, прозенрин 10 уколов

Яна, еще есть результаты КУДИ

"нейромедин 1мес, калимин 1 мес, кокарнит 12 уколов, прозенрин 10 уколов" - эта терапия только недавно закончена?

Яна, кокарнит - с 20.09 по 01.10.22 г. Прозерин - ноябрь.2022, нейромедин - январь 2023. Калимин назначен в данный момент

Калимин это аналог Нейромедина но по переносимости хуже, не вижу смысла менять. Лучше продолжить Нейромедин ( он же Аксамон или Ипидакрин) 20 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
+ добавьте Тиолепта ( Тиогамма) 600 мг 1 капсула за 30 мин до завтрака - 3 месяца.
+Нейроспан ( или Нейроуридин) 1 капсула в день после еды - 1 месяц.

Яна, если под повреждением корешков понимать их отрыв, возможно ли вос тановление в данном случае или может показано оперативное лечение... просто наш невролог в городе говоиит что шансов нет, нужно принять и как то жить дальше... невролог и уролог в др. Городе говорят что шансы есть..., нейрохирург вообще сказал что задача была сохранить двигательную функцию... я просто в растеренности, незнаю в каком направлении двигаться дальше...

Принятый ответ

Если отрыв нет к сожалению, но как правило при сдавлении грыжей нервного корешка разрыва не происходит, а происходит значительное его сдавливание, сужение. Шансы есть всегда даже в очень тяжелых ситуациях, конечно если происходит разрыв нервного волокна его не восстановить, но в Вашем случае о разрыве речи нет. Говорю как есть честно - шанс есть но маленький, то что будет лучше возможно, полное восстановление вероятность крайне мала.
В каком направлении двигаться - стараться медикаментозно повлиять на улучшение питания нервного волокна - как раз терапия которую проходили и сейчас которая рекомендована. А так же симптоматически - катетер в мочевой пузырь что бы моча выводилась если есть задержка, и если длительные запоры - то очищение клизмами.
Оперативное лечение в Вашем случае проведено - то есть причину по которой возникала проблема устранили.

Яна, спасибо!

Добрый день! Ситуация неприятная, но вполне поправимая. Декомпрессию провели, сейчас нужно время на восстановление от месяца и более. Благо всего 2,5 недели ходили с такой симптоматикой.
Сейчас подпитывайте Нейробионом 1 таб х 3 раза в день - 30 дней
Берлитион 600 мг по 1 в день - 30 дней

Здравствуйте , к сожалению точно никто этого не сможет сказать. Всё зависит от индивидуальных ресурсов организма. Кроме препаратов реабилитацию проходили какую-то?

Добрый день☀ После операции результаты ждать от 1 месяца до года. К лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Дексаметазон 4 мг в/ м 5 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Берлитион ( Октолипен) 600 мг по 1 т утром- натощак-месяц. По возможности физио лечение фонофорез с гидрокортизоном чередовать с электрофорезом с лидазой на поясницу. Всего Вам доброго и скорейшего восстановления!

Здравствуйте. Шанс есть, так как симптомы длились не долго до устранения причины. Что вы сейчас принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.