Значение результатов анализов — вопрос №1348714

Question

Значение результатов анализов — вопрос №1348714

Мария

250 просмотров

16 апреля 2023

Добрый день. Сдавала анализы и есть некоторые показатели выше и ниже норма.
Выше:
Средний объем тромбоцитов = 13,4
Процент крупных тромбоцитов = 50,3
Понижены :
Эритроциты = 3,64
Гемоглобин = 116
Гематокрит = 34,2
Щелочная Фосфатаза = 25
Что это значит? И что с этим делать?
Спасибо

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы норма тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2023

Терапевт

Щелочная фосфатаза понижается при анемии, плюс ее могут понижать КОКи.

В общем анализе крови анемия легкой степени тяжести. Проверьте уровень ферритина, его показатель должен быть не меньше 40. При значении ниже, нужно принимать препараты железа-
Сорбифер 1т-2 раза в день 2 месяца. Далее контроль ферритина и ОАК.
Добавьте в рацион красное мясо, больше овощей, шпинат, бобовые, продукты с высоким содержанием белка.

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Екатерина, Ферритин в норме, 117
Коки принимаю больше 7 лет

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2023

Терапевт

Тогда анемия у вас точно не железодефицитная. Отличные цифры ферритина.

Проверьте вит В12 и фолиевую кислоту.

Да, КОКи могли повлиять на щелочную фосфатазу. Но повторю, она так же снижается и при анемии. Сперва нужно решить проблему с анемией, а потом еще раз проверить ЩФ.

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Алена, прикрепила

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 16 апреля 2023

Терапевт

Смотрю, благодарю.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 16 апреля 2023

Терапевт

По клиническому анализу крови:
1. Эритроцитарный росток: снижен гемоглобин, количество эритроцитов снижено, но при этом эритроциты нормального размера(MCV), достаточно насыщены гемоглобином (MCH), нет признаков анизоцитоза - RDW-CV и RDW-SD.
Это все признаки дефицита В12 и В9 (фолиевой кислоты)
В качестве дообследования с целью уточнения причин анемии нужно:
1) Сдать кровь на В9 и В12.
2) Тактика лечения будет зависеть от сниженного показателя.

2. Со стороны тромбоцитов видим нормальное их количество, повышение размера. Это говорит о том, что костнй моз плохо работает и не выбрасывает новые клетки в кровь.
ЧТо еще раз подтверждает мои доводы из пункта 1

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту.

По биохимии: Снижена ЩФ- третье доказательство нехватки вит В9 и В12.

Надо сдать!!!

Терапию я распишу после получения результатов.
Сейчас бессмысленно!

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Анна, приложила

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Ознакомилась с результатами анализов.
Снижение тромбоцитарных индексов клинически не значимо, так как сами тромбоциты в норме. Может быть на фоне анемии, после менструации, физических перегрузок.,
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо.
Снижение ЩФ не опасно, значимо только повышение при патологии желчевыводящих путей и печени.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте
Жалоб никаких нет, просто регулярно сдаю анализы
Может быть важно - на регулярной основе принимаю КОК Джесс плюс
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Михаил, Ферритин в норме

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, критических изменений нет щелочная фосфатаза, гемоглобин, изменения тромбоцитов незначительные и могут встречаться при постоянном приеме препарата Джесс плюс

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте
Ферритин в норме
Принимаю продолжительное время КОК Джесс плюс. Есть ли смысл сдавать гормоны?
Жалоб абсолютно никаких, отлично себя чувствую
Могут ли быть такие результаты в связи с длительным перелетом и переутомлением за несколько дней до сдачи анализов? Спасибо

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 16 апреля 2023

Терапевт

Спасибо за уточнение! Маловероятно что связано с переутомлением, какие значения ферритина у вас? Если он в норме, то желательно сдать вит В 12 и В 9 (фолиевую кислоту), до того момента пока препараты железа принимать не надо. По поводу кок и половых гормонов, этот вопрос должен решить гинеколог. По поводу гормона щитовидной железы желательно сдать ТТГ.

Пожаловаться

Мария, 17 апреля 2023

Клиент

Наталия, ферритин 117

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 17 апреля 2023

Терапевт

Ферритин очень хороший, запас железа в организме есть, поэтому пока препараты железа нет необходимости принимать. Остальные показатели по анализу крови отклонены незначительно, клинического значения не имеют. Желательно сдать анализы указанные выше.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Принимаете какие-то препараты, витамины?
В оак- по эритроцитарному ростку- у вас признаки анемии, причем в-дефицитной, вам нужно досдать витамин В9 и В12.
Сыв.железо лабильный показатель, по нему не оценивается запас железа в организме, это делается по уровню ферритина. И уже в зависимости от цифр вит в9 и в12- лечение препаратами соответствующими.
Тромбоциты- в норме, и тромбоцитарные индексы при норме тромбоцитов не имеют клинического значения.
Лейкоциты- все в норме, в т.ч. и формула.

По биохимии: снижение щф может быть и на фоне анемии, что у вас есть, также на фоне дефицита гормонов щит.железы- нужно досдать ттг и т4 свободный, а также на фоне дефицита магния и цинка. Можно в проф.дозах принимать магний глицинат 400 мг вечером, цинк 15-25 мг однократно в течение месяца+ досдать на щитовидку, проконтролировать через месяц щф.
Также посмотрите в крови уровень витамина Д.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 апреля 2023

Клиент

Надежда, витамины не принимаю, пью коки. Уровень Ферритина 117

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

препараты железа никакие не принимаете? срб не сдавали? либо же у вас такой безупречный рацион и работа жкт, что так прекрасно усваивается железо.

Пожаловаться

Мария, 17 апреля 2023

Клиент

Надежда, нет, ничего дополнительно не принимаю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

я бы вам тогда советовала пересдать ферритин вместе с срб. Потому что ферритин - не только отражает запас железа, но и белок острой фазы (воспалительный белок), возможно сдавали - было какое-то воспаление. ПОтому что 117 ферритин без приема препаратов железа или капельниц железа - честно говоря, я не видела ни разу у женщин.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
В крови признаки анемии.
Нужно принимать железо.
Например тотему,одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
Три месяца.Далее сдать ферритин.
Снижена щелочная фосфатаза.Это фермент желчного застоя.И рассматриваем мы его как патологию когда он повышен,а не снижен

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Анемия лёгкой степени по результату анализа крови.
Сдайте кровь на вит В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Уровень тромбоцитов в норме, поэтому тромбоцитарные индексы не учитываем.
По поводу снижения уровня ЩФ- это может быть следствием анемии. Рекомендую досдать кровь на магний, ттг.
С результатами- осмотр терапевта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, повышенная утомляемость.Чувство комка в горле. Ранее было головокружение.

2 ответа

21 мин. назад

1000.00 р.

Анастасия, Саяногорск

Головная боль

5 ответов

28 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий ферритин и с-реактивный белок

3 ответа

43 мин. назад

1000.00 р.

Валерия, Санкт-Петербург

Потеря веса

5 ответов

46 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты анализов

4 ответа

56 мин. назад

900.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Повышенная СОЭ

5 ответов

1 час назад

900.00 р.

Матвей

Высокое артериальное давление

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сучкова Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T23:15:28+03:00

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 16 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Их надо смотреть комплексно, а не отдельно все показатели.

Принятый ответ

Чеканова Алена Юрьевна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T23:16:00+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 16 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, бланк

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T23:16:41+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Приложите результаты анализов целиком.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T23:16:47+03:00

Здравствуйте, Мария, прикрепите бланк целиком пожалуйста, надо видеть референс лаборатории. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы? Гемоглобин, гематокрит, ЩФ понижены, недостаток железа, ЩФ понижена по той же причине может быть: анемия, нарушение функционирования щитовидной железы, недостаток магния в метаболизме. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль, скорее всего понадобится приём препаратов железа, нужно посмотреть ферритин и другие показатели анемии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2023-04-16T23:21:28+03:00

Здравствуйте! Какие жалобы на данный момент? По результатам анализов - анемия лёгкой степени тяжести. Необходимо дообследование-сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12, гормон щитовидной железы ТТГ. по результатам решение вопроса о назначении препаратов железа. Щелочная фосфотаза понижена незначительно, возможно на фоне анемии.