Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограммы
Добрый день уважаемые! Месяц назад сдавал спермограмму была лейкоспермия, сейчас ставлю свечи лонгидаза пью сперотон,синергин, сдал спермограмму сегодня, нормальных форм -0.... Может ли это быть связано что были два или три незавершенных половых акта? Или же проблема в другом? Если в другом то что можно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Скорее всего мы видим последствия перенесённого воспалительного процесса. Процесс сперматообразоаания и созревания длительный, около 2.5 месяцев. Поэтому то что было месяц назад из повреждающих факторов сейчас проявляется. Лечение продолжайте. Через 1.5- 2 месяца повторите спермограмму.
Владимир, я так понял воспаление ушло?
Чем посоветуйте морфологию поднять?
Можно продолжить то, что принимали. Либо например Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день до 3-з месяцев. Селцинк плюс по 1 таб в день 2-3 месяца. Проверьте уровень витамина Д.
Владимир, а можно такой вопрос
А тревожное растройство влияет на морфологию?
Маловероятно.
Владимир, пока вопрос не закрыт ещё хочу спросить)
А имеет ли смысл сдавать ДНК фрагментацию сперматозоидов?
Обычно если наступает беременность и прерывается, тогда проверяем. Но если есть желание и возможность, то проверьте, хуже точно не будет.
Принятый ответ
Добрый вечер.Антибиотики вам не назначали?
Луиза, неа... Вот только лонгидаза и БАДы... Сдавал бак посев эякулянта все чисто
Луиза, ранее пропивал Таваник
Луиза, я просто уже не знаю что пить))
Честно свечи лонгидаза и индометацин сам купил)
Так как не выписывали...
Луиза, я так понял воспаление ушло?
Чем посоветуйте морфологию поднять?
Александр,да,воспаления нет,но оценивать рано результаты.Спермограмму стоит сдать через 2 месяца,не ранее.Сейчас присоедините Ликопрофит по 1т 1р/с 1месяц,Андроэксперт по капсуле 2р/с 1месяц
Луиза, а имеет смысл сейчас сдавать гормоны?
Это не может влиять, честно всегда с гормонами норма
Последний раз в том году в сентябре сдавал
Нет смысла сдавать,количество у Вас не страдает,качество страдает.Вы УЗИ мошонки делали?Варикоцеле исключили?
Луиза, делал в январе или феврале все хорошо
И очно был у уролога тоже на пальпации все хорошо
Андроэксперт это на сколько помню препарат женщины уролога из Новосибирска как то натыкался на него
Да,верно.Пробуйте.
Луиза, ещё можно вам один вопрос ФертиВелл препарат что то слышали о нём?
Дорогой просто.... Но помогает ли интересно
Луиза,
А тревожное растройство влияет на морфологию?
Препарат дорогой,поэтому не назначаю,пациенты не готовы выложить такую сумму,так как эффект не гарантирован.Отсюда не могу вам сказать ,эффективен он или нет.Только пробовать.
Луиза, А имеет ли смысл сдавать ДНК фрагментацию сперматозоидов?
Принятый ответ
День добрый. Тератозооспермия- снижение морфологически нормальных сперматозоидов - должно быть не ниже значения в 4% (минимальное значение для естественного зачатия - у вас - 0-2%).
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные хр. воспалительные изменения, состояния после перенесенного острого воспаления. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий, ох... Спасибо вам огромное за такой развёрнутый ответ здесь!
Все предельно ясно, УЗИ машонки с доплером я проходил в январе, потом в феврале очно был у уролога там тоже манипуляции были с машонкой имеет ли смысл ещё раз сдать?
По хорошему, нужно пройти все по алгоритму!
УЗИ лучше перепроверить у др. специалиста с акцентом на выявление "варикоцеле" - доплер, в положение дежа и стоя, с пробой натуживания. Очень часто это не выполняют и недооценивают, не выявляют дажи при явном наличии. Лучше перебдеть!
Дмитрий, вот уже всего этого не делали... Лёжа сидя, с натужениеи и т. Д и тп
Спасибо большое
Дмитрий, вот только что сдал УЗИ, вроде как все в норме, лёжа стоя, и в натужении как вы и говорили
Обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты по спермограмме не очень. Имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 0-2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20229 ответов
- 11 Апреля 20235 ответов
- 11 Декабря 20232 ответа
- 19 Апреля 20249 ответов