Консультация гастроэнтеролога /

Повысился билирубин — вопрос №1350152

353 просмотра

Был обнаружен камень в желочном размером 14мм, начала принимать урсофальк 500мг два раза в день, повысился билирубин, был до приёма таблеток 21 стал 41,стоит ли дальше принимать эти таблетки, нормально ли это при приёме данных лекарств или сразу обратиться к хирургу очно

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По общему правилу, конкременты свыше 10 мм не подлежат медикаментозному лечению. Надо соблюдать диету № 5, прекратить прием урсофалька, начать самостоятельно принимать бускопан 20 мг 3 раза в день за 30 минут до приема пищи и немедленно обратиться к хирургу по м. жительства, при невозможности- прибыть в приемное отделение дежурной больницы. .
Клиент
Инесса, здравствуйте, подскажите пожалуйста то есть приём урсофалька повлиял на работу печени? Начала его принимать по назначению гастроэнтеролога
Клиент
Инесса, никаких болей и беспокойств нет, приступов также не было
Гастроэнтеролог
Нет, скорее всего, конкремент переместился в общий желчный проток и частично перекрыл отток желчи. Подобное может быть без боли и пройти самостоятельно, если принимать спазмолитики. Надо срочно сделать ан. мочи на желчные пигменты, исследовать лейкоциты и СОЭ в крови.
Клиент
Инесса, подскажите пожалуйста к хирургу смогу попасть только в четверг, записалась завтра на УЗИ, стоит ли туда идти? Покажет ли оно где камень, или нет смысла?
Гастроэнтеролог
Иногда показывает,иногда-нет. Это зависит от положения конкремента, -иногда он экранируется головкой поджелудочной железы.
Инфекционист
Здравствуйте. Пожалуйста обратитесь к хирургу для исключения острой хирургической патологии. Потому что повышение может быть из за камня
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия, нужен осмотр хирурга, общий билирубин повышен за счёт прямой фракции.это может быть на нарушение желчеоттока.
Урсосан отменить.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд или бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, здравствуйте, то есть скорее всего урсофальк сподвиг к движению камень, и камень перегородил проход? Записалась на четверг к хирургу( очень не хочется терять желочный
Клиент
Анна, стоит ли перед посещением хирурга пройти УЗИ, покажет ли оно где именно камень?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, + приводит к движению камня.
Лучше перед приём пройти узи Обп
Клиент
Анна, здравствуйте, сделала УЗИ всё нормально камень проток не закрыл, всё анализы пересдала заново всё в норме, единственное билирубин 27,не могу понять из за чего и к какому врачу обратится для решения этой проблемы, или при камне может быть чуть завышен? Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Повышен на данный момент за счёт какой фракции?
Клиент
Анна, прикрепила результаты посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо большое, от 19.04 повышен общ билирубин за счёт непрямой фракции, нужно дообследоваться на счёт Синдрома Жильбера ( сдать кровь на генетический анализ синдрома Жильбера)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо вам)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. При таком размере конкремента показана холецистэктомия. На данный момент рекомендую ОАК, кровь на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, липидограмма,билирубины, осмотр хирурга, УЗИ ОБП.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? С какой целью назначен Урсосан? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас повышен билирубин за счет обоих фракций, в частности нужно исключение синдрома Жильбера.
Как давно пьете Урсосан?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в желочном
14 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Камень в желочном
28 ноября 2023
Дамир
Вопрос закрыт
Камень в желточном
19 марта
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга