Что вас беспокоит?
Пить или нет выданную химиотерапию
Здравствуйте!У моего ребёнка 13 лет с 1 года постоянно + Манту(2010 6 мм,2013 ,2014,2015 7 мм,2017 9 мм) диаскинтест 2015 ОТР,2017 отр,2019 папула 7 мм,2020 -отр,2021 папула 10 мм,Т спот отр,2023 февраль + диаскинтест 12 мм,квантифероновый тест + апрель 2023 С раннего детства страдал атопическим дерматитом.Последний раз перед диаскинтестом и после не принимали антигистаминные.Рентген грудной клетки от февраль 2023 без патологии.КТ за март 2023 без патологии.Ребенок хорошо развит на свой возраст ,175 см,62 кг,простудные сейчас редко 1-2 раза в год, воспаления лёгких, бронхитов в анамнезе не было.На последнем помещении фтизиатра выдала фтизопирам отечественный ,принимать по 3 табл.утром на 6 месяцев + гепатопротектор и Вит.В6.Я и муж обследованы(диаскинтест и Рен -н лёгких без патологии),регулярно обследуемся и ничем не болеем.Недавно в феврале у ребёнка была операция,сдали все анализы, всё в норме.Хронических заболеваний у сына нет.Не хотелось бы нагружать печень ребёнку этими препаратами...и ещё на 6 месяцев.Подскажите пожалуйста как лучше поступить. С уважением,Елена
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. У вашего сына инфицирование прошлых лет. Но все было нормально. Однако, в этом году резкий скачок Диаскин-теста. Значит, противотуберкулезный иммунитет резко снизился. По результатам КТ туберкулёза нет, но риск заболевания есть. Поэтому Вам назначили химиопрофилактику для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Конечно, от приёма Фтизопирама Вы можете отказаться и повторить Диаскин-тест через 3 месяца. Но при папуле 10мм результат вряд-ли станет отрицательным и риск заболевания сохранится. Поэтому профилактику я советую Вам пройти. Единственное - Фтизопирам состоит из Изониазида и Пиразинамида. А двумя препаратами профилактика обычно три месяца, а не шесть. Для лучшего усвоения препаратов - Вит В6 и гепатопротекторы. Дети, подростки обычно хорошо переносят профилактику и само лечение от туберкулёза. Побочек практически не бывает.
Елена, спасибо за ответ.
Скажите ,а может ли повлиять на результат диаскинтеста то,что не принимали противоаллергическое (ранее принимали) и ещё нам сказали,что после диаскинтеста может быть + и квантифероновый(прошло где то дней 35-40). Ещё хотелось бы уточнить,как можно подтвердить или опровергнуть туберкулёз внелегочной локализации?УЗи почек делали года 1,5-2 назад ,без патологии.Иногда жалуется на головные боли,МРТ мозга тоже в норме,невролог направляла.
Елена, после Диаскин-теста и Тспот и квантифероновый тест рекомендуется делать не ранее, чем через 1,5-2 месяца - чтобы не было ложноположительной реакции. Аллергия может дать обширное покраснение (гиперемию), но 10мм папула - вряд-ли. Но старайтесь в следующий раз делать с антигистаминными. За 3-5 дней до тестирования, ежедневно и пока не проверят результат. Кроме КТ назначается УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, периферических лимфоузлов. Если врач назначит, можно повторить, т.к.1,5 года -это уже давно.
Елена, спасибо за ответ.Учту на будущее!
Не волнуйтесь, Елена. Всё нормально. Будьте здоровы. Обращайтесь, если что-то будет волновать.
Принятый ответ
Здравствуйте . В 2019 вы пишите , что ДТ - п.7 мм вас направляли к фтизиатру ? И еще в 2023 какого числа вы делали ДТ и какого квантифероновый тест ?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 8 часов назад17 ответов
- Вчера в 21:244 ответа
- Вчера в 07:3725 ответов