СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога и паника

Здравствуйте, тревожной была с детства, в 2011 году были панические атаки, но после рождения ребёнка их не стало, все внимание переключил ось, видимо, на него. Сейчас же после недавнего развода и постоянного нахождения в эмоциональном напряжении тревога вернулась с утроенной силой. Причём сильно кружится голова, все как бы плывёт в глазах, меня как будто раз и повело в сторону, шаткость. От этого развился страх,в магазинах вообще паника накрывает. голова стала сама не своя, мутная, мысли собираются с трудом, на работу еле хожу. Афобазол пропила, не помог, от пол таблетки атаракса с утра встать с кровати не смогла, пью магний, но тоже эффекта 0.подскажите, пжл, какое лечение начать? Всегда была активной, деятельной, сейчас какое то моральное истощение, невроз((

Нет
40 лет
20 Апреля 2023·Просмотров: 296·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте! Для начала попробуйте грандаксин по 1 табл 2 раза в сутки (можно сначала пару дней попринимать по 1/2 табл 2 раза в сутки). Магний продолжайте пить. И запишитесь на консультацию к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и коррекции терапии, т.к. Вам, возможно, необходимо будет добавить антидепрессант в схему + психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор, здравствуйте, он по рецепту продаётся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Никанор, вы не проводите психотерапию онлайн?

Да, он, к сожалению, продается по рецепту.

Да, провожу. Вы можете сначала сходить к врачу у себя в городе. Вам в любом случае нужен рецепт на препараты. + Вам могут назначить анализы, если это будет необходимо (ТТГ, свободный Т4 - это состояние щитовидной железы посмотреть; витамин Д и т.д., т.к. они могут влиять на тревогу и депрессивные симптомы).

Принятый ответ

Здравствуйте , по описаным вам жалобам прослеживается симптоматика развития тревожного расстройства ( это состояние невротического уровня).Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояния, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет действительно не эффективен ; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, здравствуйте, ЭКГ в норме, алт, ась, тоже, билирубин незначительно повышен, анализы по щитовидке были в норме, единственное, делали операцию по удалению аденомы паращитовидной железы в 2020 г, был повышен паратгормон и кальций, потом нормализовалось. Вит д пью

Это хорошо, значит можете безопасно поступать к лечению и другие возможные причины исключены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, я очень плохо переношу лекарства, а антидепрессанты вообще пить боюсь. Что скажете на счёт адаптол, может, с него начать?

Адаптол немного сильнее афобазола, в любом случае это не лечение причины, а кратковременное снятие симптомов.
Если не готовы к лечению антидепрессантом, то делайте упор на когнитивно поведенческую психотерапию, тоже хорошие результаты дает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, спасибо, эту терапию психотерапевт или психолог проводит, кого следует искать?

Надо искать именно психотерапевта, который владеет методикой когнитивно поведенческой психотерапии.

Принятый ответ

Здраствуйте, у вас тревожное р-во, осн терапия это прием АД гр СИОЗС(эсциталопрам/пароксетин/золофт/рокона)+грандаксин,мес+психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
Да, к сожалению, бывает такое, что стрессовые ситуации не проходят без следа. Рекомендую очно обратиться к специалисту за помощью, лучше к психотерапевту. Психотерапевтические методы дают хорошие результаты в борьбе с тревогой и паникой, также врач подберёт Вам лекарственные средства для облегчения состояния, поскольку многие препараты отпускаются только по назначению/рецепту врача.

Принятый ответ

Здравствуйте. В идеале пройти курс психотерапии. Если рассматривать медикаментозную помощь, начать с грандаксина- это дневной анксиолитик,
по 1 т 2 р/д,- в течение 10 дней, затем по 1 т в первой половине дня, затем отмена.
Во вре­мя тре­во­ги важ­но спра­вить­ся с неко­то­ры­ми фи­зи­че­ски­ми симп­то­ма­ми и прекрасно помогает следующая техника, удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее на сколько секунд вам комфортно. Продолжать делать в спокойном темпе, с закрытыми глазами, сидя в удобной позе , по три минуты, минимум 3 раза в день!
Берегите себя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, а по 1 табл тоже 10 дней пить?

Около недели по 1 т утром или обед как вам будет комфортно и по состоянию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.