СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1354617

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин, ферритин, железо

Муж сдал анализы, в которых обнаружилось такое отклонение: билирубин общий 35,8 (норма до 21), билирубин прямой 5,4 (норма до 3,4), ферритин 250 (норма до 250), железо 37 (норма до 32,2). Препараты железа не принимает ни отдельно, ни в составе комплексов, жалоб особо нет, только ногти в плохом состоянии. Рост 180, вес 86, возраст 37. Похоже на гемохроматоз? Ранее таких отклонений не возникало, но проверялся давно. По узи внутренних органов все в порядке было 2 года назад. Белок ест часто, но в основном яйца и курицу.

Полип в желчном
37 лет
21 Апреля 2023·Просмотров: 196·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Наталья, здравствуйте!
Повышение билирубина может быть связано с синдромом Жильбера, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать генетический анализ на выявление синдрома Жильбера.
Повышение сывороточного железа клинического значения не имеет, поскольку это лабильный показатель, уровень его зависит от количества всосавшегося в кишечнике железа.
Ферритин у него в норме - по большинству источников норма для мужчин до 300.
Витамин В12 имеет пограничные значения, на этом фоне ферритин иногда повышается, я бы порекомендовала инъекции цианокобаламина по 500 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней.
Уровень ферритина проконтролировать повторно в динамике, совместно с коэффициентом насыщения трансферрина и СРБ. Если при нормальном СРБ ферритин будет повышаться, а коэффициент выше 50%, тогда смысл обследоваться на гемохроматоз есть.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Диляра, прикрепила результат узи, правда ему пол года.

Принятый ответ

Камень в желчном уже есть, думаю, не лишним будет сдать анализ на синдром Жильбера.

Здравствуйте, Наталья, нет, такие анализы не похожи на гемохроматоз, норма Ферритина до 400, повышение его часто связано с перенесенными инфекционными заболевания

В связи с повышением билирубина надо исключить синдром Жильбера - наследственный дефект обмена билирубина, для которого характерно повышение сывороточного железа в крови и вторичный эритроцитоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.