Что вас беспокоит?
Повышен билирубин, ферритин, железо
Муж сдал анализы, в которых обнаружилось такое отклонение: билирубин общий 35,8 (норма до 21), билирубин прямой 5,4 (норма до 3,4), ферритин 250 (норма до 250), железо 37 (норма до 32,2). Препараты железа не принимает ни отдельно, ни в составе комплексов, жалоб особо нет, только ногти в плохом состоянии. Рост 180, вес 86, возраст 37. Похоже на гемохроматоз? Ранее таких отклонений не возникало, но проверялся давно. По узи внутренних органов все в порядке было 2 года назад. Белок ест часто, но в основном яйца и курицу.
Наталья, здравствуйте!
Повышение билирубина может быть связано с синдромом Жильбера, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать генетический анализ на выявление синдрома Жильбера.
Повышение сывороточного железа клинического значения не имеет, поскольку это лабильный показатель, уровень его зависит от количества всосавшегося в кишечнике железа.
Ферритин у него в норме - по большинству источников норма для мужчин до 300.
Витамин В12 имеет пограничные значения, на этом фоне ферритин иногда повышается, я бы порекомендовала инъекции цианокобаламина по 500 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней.
Уровень ферритина проконтролировать повторно в динамике, совместно с коэффициентом насыщения трансферрина и СРБ. Если при нормальном СРБ ферритин будет повышаться, а коэффициент выше 50%, тогда смысл обследоваться на гемохроматоз есть.
Диляра, прикрепила результат узи, правда ему пол года.
Принятый ответ
Камень в желчном уже есть, думаю, не лишним будет сдать анализ на синдром Жильбера.
Здравствуйте, Наталья, нет, такие анализы не похожи на гемохроматоз, норма Ферритина до 400, повышение его часто связано с перенесенными инфекционными заболевания
В связи с повышением билирубина надо исключить синдром Жильбера - наследственный дефект обмена билирубина, для которого характерно повышение сывороточного железа в крови и вторичный эритроцитоз
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20231 ответ
- 13 Января 202442 ответа
- 30 Апреля 202429 ответов
- 5 Мая 20246 ответов