Аллергия

Екатерина Вяткина24 Мая 2023

3.1

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
При диагностированной АБКМ исключаются всё продукты, содержание белок коровьего молока. Но, вы постепенно можете расширять рацион , добавляя по одному продукту, оцениваете состояние кожи ребёнка, стул, самочувствие (если появляется запор/диарея, сыпь, боль в животе, то продукт исключается).
Кипяченное молоко (минут 15-20) можно, т. к. Альфа-лактоглобулин разрушается под действием высоких температур и не вызывает аллергической реакции у ребёнка. Но опять-таки, пробуете в небольших количествах сначала, если переносимость хорошая, можно увеличить объём

Марина Юдина24 Мая 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! При таких результатах молоко можно кипяченое (кипятить не менее 10мин!-тогда разрушается лактальбумин). Молочнокислые продукты можно только также приготовленные из кипяченого молока
Масло, творог, сыр можно любые

Екатерина Бавыкина24 Мая 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина!

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

Мария Плехова29 Мая 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Альфа лактоальбумин - самый нестойкий белок молока, термолабильный. Он разрушается при термической обработке в течение 10-15 минут. Поэтому нельзя только цельное некипяченое молоко, а кисломолочные продукты, молоко в выпечке, говядину - можно.
Но каждый новый продукт вводите аккуратно, в первой половине дня, а в течение дня оцениваете реакцию.