Консультация эндокринолога /

Алопеция при гипотиреозе — вопрос №1359441

493 просмотра

Здравствуйте. Во время беременности был гестационный гипотиреоз, ТТГ 4.46, был назначен л тироксин дозировка 50, далее всю беременность ТТГ был в норме. Когда начала прием л тироксина появился облысевший участок на голове, но потом волосы перестали выпадать и и постепенно этот участок зарос. После родов прием л тироксина отменила, волосы сыпались очень сильно, но равномерно. Через пять месяцев после родов сдала анализ крови, ТТГ был 61.31, назначили л тироксин в дозировке 100, после приема снова образовалась залысина. Сейчас ТТГ 1.07, но волосы падать не прекращают. Еще было понижено железо 7.7, принимаю Мальтофер. Скажите пожалуйста, связано ли облысение с щитовидкой или возможно причина в другом? Как остановить выпадение волос? Можно ли использовать Дарсонваль, если кормлю ребёнка грудью?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Выпадение волос не связано с приемом тироксина а связано с высоким ттг, принимать препарат нужно, на ттг сдайте через 2 месяца, дополнительно сдайте кровь на антитела к ТПО, узи щитовидной железы. Дарсонваль можно применять во время кормления грудью. Дополнительно сдайте кровь на витамин д. Пока кормите принимайте йодомарин 200 мкг в сутки. Продолжайте принимать железо, дефицит железа тоже влияет на состояние волос
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. На 5 месяце после родов скорее всего был послеродовой тиреоидит, который перешел в гипотиреоз. АТТПО сдавали? Выпадение волос связано с низким железом. мальтофер плохо всасывается. лучше тардифелон или железо Солгар по 1 таб в обед или вечером, (не дружит с тироксином), запивать железо аскорбинкой. принимать не менее 3 месяцев с контролем ферритина. он должен быть не менее 45. Рост волос восстанавливается медленно, эффекта быстрого не ждите, продолжайте прием железа. Дарсонваль можно, но вряд ли он поможет в этой ситуации.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ксения!

Вероятно у вас так же дефицит витамина Д. Нужно его проконтролировать.


Алопеция из-за всего в комплексе гипотиреоз+анемия+скорее всего дефицит витамина Д.


Сдайте ат тпо, что бы выявить генез гипотиреоза. Если они повышенные, то у вас АИТ. Если ат тпо в норме, то гипотиреоз вызван дефицитом железа и витамина Д. В этом случае есть надежда на отмену тироксина.


Лучше принимать Гино Тардиферон по 1т 1 раз в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оптимальный уровень не менее 45. Если через 8 недель не повысился, то принимать железо продолжить. Если будет побочка на ЖКТ (препараты железа такое могут), то принимать через день.


Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с тироксином, поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Дарсонваль можно, но он будет действовать пока пользуетесь, нужно убирать причину

Не забывайте по йодомарин 200 мкг/сут пока на Гв.

УЗИ щж 1 раз в год
Клиент
Софико, я после родов принимала витамин д дозировка 2000, и Йодомарин 200, принимала на протяжении 4.5 мес, до сдачи анализа крови. На приеме эндокринолог сказала что йод мне противопоказан из-за высокого ТТГ, и я его отменила. Сейчас принимаю только фолиевую и Мальтофер
Эндокринолог, Врач УЗД
200 мкг/сутки йодомарина при беременности и гв показана в любом случае. Притом вы на згт тироксином. Такая дозировка йода безопасна. После окончания гв переходите на йодированную соль вместо обычной. Это профилактика образования узлов.

Витамин Д верно, после окончания ГВ сдайте анализ на него.


сли уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.


Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
Эндокринолог, Врач УЗД
Мальтофер с фолиевой можно принимать далее??
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит, дефицит витамина Д.чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг,( у вас он уже есть) чтобы искл анемию и латентный железодефицит сдайте клинический анализ крови, ферритин., чтобы исключить дефицит вит д , соотаетсвенно , нужно сдать вит д .

В вашем случае конечно наиболее вероятно что алопеция связана с низким железом.т к гипотиреоз у вас компенсирован сейчас . Вместо мальтофера принимайте лучше ггинотардиферон либо железо солгар100 мкг, 2 месяца в одной таблетке в день, разделить временным промежутком 30 минут между приёмом Тироксина и молочных продуктов, контроль ферритина Через 2 месяца, необходимо достичь уровня 45, не менее.
Также сдайте кровь на витамин D, оптимальный уровень не менее 35, если будет меньше принимайте Аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца затем переход на поддерживающую дозу четыре капли в день до полугода
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алопеция бороды
21 июля 2022
Николай
Вопрос закрыт
Повышенный ДГТ, несмотря на приём финастерида
21 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
21 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Алопеция и Вич
18 февраля 2024
Татьяна, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Широкие проборы у дочки 2 года , порежение волос
15 июля 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
11 ноября 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Александровна Пырчак
0 отзывов
Эндокринолог
2013-2020гг, Б/У ВО ХМАО-
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь