СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер Пилори

Добрый день, подскажите, при гастроскопии был выявлен поверхностный гастрит умеренно выраженный, ассоциированный с НР, доудено-гастральный рефлюкс, признаки патологии панкрето- билиарной системы ( обратилась с болью в правом подреберье), назначили лечение: клацид 500 2 р/ в день, флемоксин Солютаб 1000 2р/ день, Энтерол 2 раза в день, улькавис и париет за 30 мин до еды 2 р/ в день, на 14 дней, до этого сдавала биохимию, всё было в норме, на 6 день приема сдала биохимию, всё в норме, только СОЭ 35, болит правый бок внизу, сегодня 7 день терапии. Что бы это могло быть, стоит ли переживать?

Варикоз нижних конечностей, полип в желчном пузыре
48 лет
26 Апреля 2023·Просмотров: 281·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы и узи прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Гулдана, хорошо! Сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Гулдана, прикрепила

Из биоАЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, общий белок, амилаза, ЩФ не сдавали и УЗИ органов брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Гулдана, сдавала до терапии, сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Гулдана, прикрепила

Хорошо. По биохимии все показатели в пределах нормы.
Есть недостаток вит ДЗ. После окончание курса Аквадетрим по 4 кап *1 р в день 1 месяц потом контрольный анализ вит Д3.
Боли может быть ответной реакцией на проводимой терапии. Меверин по 1 кап* 1 раз в день 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Гулдана, хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Делали ли узи обп?
Биохимию крови сдавали?

Какой сейчас стул?
Нет ли температуры?
Боли постоянные? Ночью беспокоят?
Месячные регулярные? Если да то какой день цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, да, анализы прикрепила, боль ноющего характера, сейчас 18 день цикла, месячные нерегулярные, вчера была на осмотре у гинеколога, всё нормально

Нет ли температуры?
Боль постоянная? Ночью болит?
Боли чем-то снимаются?

Когда началась боль?
Какой стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, температура утром была 37,1, сейчас 36,9, вчера 36,6, боли то есть, то нет, вчера всё нормально было, три дня назад болело ночью, сейчас ноющая боль

Через 7 дней Пересдайте оак.
Сдайте срб.


Так кровь спокойная - лейкоциты в норме.
Только соэ повышено.

Можно добавить. Спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды.

Боль может быть на фоне проблем со стеклом, например, улькавис может вызывать запоры.
У Вас нет проблем со стулом?

При продолжении боли, повышении температуры осмотр хирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, спасибо, поняла, а что такое срб?

Срб - с реактивный белок.
Тоже показывает есть воспаление или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, поняла, спасибо большое!

Выше опечатка была
Боль может быть на фоне проблем с КИШЕЧНИКОМ , например, улькавис может вызывать запоры.
У Вас нет проблем со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, нет со стулом нет проблем, подскажите, а могут ли такие антибиотики вызвать проблемы с почками? Ноющая боль внизу поясницы, что можно попринимать?

то есть болит пояница справа и правый бок внизу живота?
а мочеспускание не нарушено?
моча нормального цвета?
переохлаждения не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, вчера боль была справа внизу живота, в настоящее время ноющая боль внизу поясницы, моча нормальная, переохлаждения не было

сдайте оам

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, спасибо, анализ мочи пока не могу сдать, в командировке, может мне канефрон попить?

нет не нужно.
а боли не при движении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, нет, при движении нет боли

от боли можно тогда нош-пу
и как будет возможность сдать оам.

при усилении боли или появлении новых симпомов-тошнота, рвота, температура-осмотр хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Мария, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам вижу еще низкий ферритин и низкий Вит Д. После эррадикации Нр добавьте ко-факторы железа фолиевую кислоту 400мкг в сутки, 3 мес, цинк пиколинат 15 мг, 1-2мес, продукты богатая вит С. Обязательно нужно сделать узи обп, посмотреть ЖП если не удален. Вит Д+К2 5 тыс ед в течении 6 мес, утром, далее 2тыс ед постоянно. На счет ЖКТ:лечение назначено адекватно, эррадикация проводится в течении 14 дней, т. Е антибиотики вы принимаете 14! Дней. Если выраженный болевой синдро, можете еще добавить дюспаталин по 1 капс в день, 10 дней. Пересмотрите рацион питания, исключить на время мучное, молочные продукты, продукты содержанием больгого количества глюкозы и фруктозы, кофе, бобовые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Хусаинова, спасибо, поняла, подскажите а боль не может быть связана с аппендицитом

При аппендиците в большинстве случаев повышается температура, может быть рвота, жидкий стул. Но для исключения можете обратиться в приемный покой вашего города и покащаться хирургу. В любом случае нужен очный осмотр, и пальпация живота. Можете еще сдать срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Хусаинова, спасибо большое!

По узи обп у вас там есть в ЖП конкремент. Его нужно будет попробовать растворить, пока маленький, но это потом когда вылечечите кишечник и Нр, потому что застойный желчь он едкий и вы усугубите свое состояние. Далее можно будет принимать урдоксу 750 мг на ночь, в течении 6-9 мес, беспрерывно, контроль УЗИ обп через 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Хусаинова, мне сказали, что это полипы, конкрементов нет

Если даже полип то холестериновый, потому что гиперэхогенное образование, т. Е твердое. В любом случае нужны желчегонные препараты, иначе будут расти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Хусаинова, спасибо большое!

На здоровье, скорее выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших обследований. Эрадикационную терапию стоит продолжить и завершить 14-ти дневный курс. По данным УЗИ ОБП критичного ничего не вижу, полип маленький, роста в динамике нет, требует просто дальнейшего наблюдения (узи контроль раз в год), биохимический анализ крови без отклонений. по поводу СОЭ, я бы порекомендовала вам контроль в динамике, учитывая, что у вас в остальном кровь спокойная, единственное повышение СОЭ не является четким показанием какого-то воспалительного процесса, поэтому стоить пересдать клинику по окончание терапии и добавить еще СРБ на всякий случай. Болевой синдром в правом боку внизу может быть связан с толстой кишкой, такая реакция на прием препаратов, необходимо наблюдение. Если боль будет усиливаться, распространяться, то стоит показаться врачу (очно) а так, можно попринимать спазмолитик - Необутин или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полина, спасибо, а боль не может быть связана с аппендицитом, судя по анализам?

Нет, при аппендиците болевой синдром достаточно интенсивный, как правило сначала боли разлитые по всему животу, затем через несколько часов боль мигрирует и четко концентрируется в правой подвздошной ямке, + выявляется повышение лейкоцитов, нейтрофилов, повышается температура тела, нередки эпизоды однократной рвоты на пике боли. Кровь у вас спокойная, так что за аппендицит убедительных данных у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полина, спасибо, а если хронический, такое может быть? Я переживаю просто

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полина, а может быть хронический аппендицит? Или по анализам непохоже?

хр. аппендицита быть не может, состояние острое

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Полина, спасибо большое, успокоилась, а то я вся испереживалась.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это побочный эффект приема антибиотиков. Рекомендую добавить к терапии Мебеверин 200мг по 1 касп 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, здравствуйте, спасибо! Подскажите эти антибиотики могут вызвать проблемы с почками ( ноющая боль внизу поясницы), что можно пропить? Делала УЗИ до приема антибиотиков, всё было нормально

Нет, короткий курс прима антибиотиков не повлияет на состояние почек..

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, у меня курс 14 дней, и антибиотики сильные, подскажите можно что то попринимать? Сейчас 8 день терапии

Желудок Вы защищаете приемом препаратов Улькавис и Париет, после приема антибиотиков - пропит курс пробиотика Пробиолог- форте по 1капс в сутки 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Марина, спасибо!

на здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.