СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1363015

Что вас беспокоит?

Повесился ттг с 0.496 до 5.03 принимаю эутирокс 62.5 мкг

анамнез заболевания:НГН. На диетотерапии. АИТ Гипотериоз. ГЗТ в настоящее время чувствую частые приливы к голове .,мои результаты на 27..04.2023г креатинин-62 ( при норме49-90).мочевая кислота 301 (150-350).С реактивный -белок-2.0 ( меньше 5)Т3 общий- 1.18 (0.98-2.33) Т4 общий 91.61 (62.68-150.84) Т4; свободный 12.09 (9.00-19.05) ТТ Г 5. 03 (04-4.0)

гипертония.ишемия сердца
70 лет
29 Апреля 2023·Просмотров: 202·Тамара Спиридоновна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Можно повысить дозировку до 75 мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 8 недель для коррекции дозы. Общие т4 и т3 сдавать не нужно. Ат ТПО сдавали?


Так же сдать витамин Д и ферритин(норма не менее 45).

Эти дефициты влияют на ттг.


УЗИ щж обязательно раз в год

Спасибо за отзыв?

Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 75 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д нормам30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

На гликированный гемоглобин сдавали?

Здравствуйте, повышение ТТГ может быть связано с прибавкой веса, перенесенными воспалительными заболевпниями , дефицитом ферритина .
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то нужно будет принимать препараты железа, снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Нужно немного увеличить Эутирокс 62.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов 5 дней в неделю и 75 мкг/с два дня в неделю ( например суббота и воскресенье). Правильность и регулярность приема препарата тоже влияют на уровень ТТГ.
Контроль ТТГ через 2 месяца .
Так же нужно сдать глюкозу крови натощак и гликозилированный гемоглобин если давно не сдавали, может быть ухудшение состояния из за повышения сахара крови

Добрый день.
Дозу тироксина в вашем возрасте можно оставлять без коррекции.Пейте 62.5
Через полгода сдать ТТГ.Т4 свободный

Принятый ответ

У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин можно увеличить до 75 мкг в сутки , утром натощак, контроль ТТГ через 40-60 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.