Что вас беспокоит?
Геморройный узел
Здравствуйте! Месяц назад родила второго ребенка. И этот месяц страдаю запорами. Пила лактулозу и выставляла глицериновые свечи, на время помогало, пока ими пользовалась. И тут стала чувствовать боль в заднем проходе и чувство, что там что-то мешает. В зеркале увидела узел. Ребёнка кормлю грудью и знаю, что можно использовать натальсид, но поможет ли он убрать узел. Во время беременности страдала запорами, но были только трещины. С первым ребенком тоже были только трещины. Но сейчас даже сидеть больно. В беременность пила Флебодиа. Посоветуйте, как сейчас мне начать лечиться??? (До врача пока нет возможности дойти) И уйдет ли узел? Или он останется?
Здравствуйте, Елена
Прикрепите пожалуйста фото узла
Узел плотный, болезненный?
Акт дефекации болезненный? С кровью?
Аллергия на препараты есть?
Ольга, аллергии нет, когда сижу побаливает, сходила в туалет жидко, пока безболезненно. Узел не сказать что сильно плотный. Когда я сижу в туалете он выходит, когда стою он сам уходит. Прикрепила фото
Елена, по фото тромбированный геморроидальный узел
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
3.Местное лечение : мазь постеризан 2р.д чередовать с гепариновой мазью 2р.д 10дн непосредственно на узел. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга, я родила и кормлю грудью. Можно ли такое лечение в кормление? А диету и так соблюдаю
Можно попробовать только мазь постеризан 2р.д до 2х недель на узел плюс гигиенические мероприятия.
В целом лечение выше безопасно при гв
Ольга, и Флебодиа можно?
Принятый ответ
Елена, да, флебодиа совместимо с гв. Можно проверить на лактация орг
Ольга, спасибо Вам огромное!
Здравствуйте! Если можно прикрепите фото.
Да, Натальсид можно применять 1 св ректально 2 раза в день 10 дней. После стула подмываться, стараться избегать запоров и поносов. Облепиховое масло 2-3 раза вдень 5-10 дней.
Узелок спадаться, но может ощущаться как спавшийся мешочек и боли не будет.
Елена, я прикрепила
Принятый ответ
Да , это геморроидальный узел. Лечение, что я написала выше подойдет при ГВ.
Елена, огромное спасибо Вам!
Добрый день Елена, опишите подробнее, как Вы ощущаете этот узел? Подробнее опишите боли и как они связаны с дефекацией?
Артем, сегодня сходила в туалет стул был жидкий . Утром выпила лактулозу, может поэтому был понос. Сходила без крови. Больно когда сижу, есть прикрепленное фото
Елена, спасибо за уточнения, но очень важный фактор для подбора терапии - момент появления боли и описание этой боли.
Просто на фото узел, который не особо похож на геморрой, возможно, но у меня есть сомнения. Поэтому опишите максимально подробно боли.
Артем, ощущение будто в заднем проходе инородное тело, ходить неприятно, сидеть тоже, немного покалывает и ноет
Артем, все эти симптомов появились сегодня, ранее этого не наблюдала
Артем, а ещё при ходьбе кажется, что он как шарик то вылазит то прячется. Сяду в туалет вылазит, лягу на живот прячется
Елена, тогда это действительно локальный небольшой тромб в подкожной геморроидальной вене, практически без воспаления.
Для лечения сейчас лучше использовать местные разрешенные при ГВ препараты:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Прокто-Гливенол (мазь) в виде аппликации на ватном диске (приложить, прижать, подержать 2 мин). За 5 мин до дефекации и дополнительно 2 раза в день, 14 дней.
3. Очень важный момент - тщательная гигиена. Небольшие опрелости кожи в области узла могут спровоцировать обострение воспаления. Для защиты можно использовать гигиенические салфетки, обрабатывать промежность до 6 раз в сутки.
4. Если кал плотный, то его нужно обязательно размягчать, для этого применяйте разрешенный при ГВ препарат Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Артем, прокто гливенол у нас отсутствует в продаже в Беларуси. Чем можно заменить?
Артем, а Флебодиа можно при гв?
Артем, скажите пожалуйста, а такой узел может исчезнуть?
Артем, флорлакс тоже отсутствует у нас в стране
Елена, такой узел полностью рассосется самостоятельно.
Флебодиа 600 формально запрещен при ГВ, поэтому я лично подхожу к назначению этого препарата с позиции "польза для матери выше риска для плода", это значит, что без применения этого препарата - не избавить пациента от страданий. Мне кажется, что это пока не Ваш вариант. Если ситуация ухудшится, то тогда можно рассмотреть вариант применения препаратов диосмина.
Я не знаком с фарм. рынком Беларуси.
Форлакс - основа Макрогол 4000, посмотрите какие препараты есть у Вас и выберем лучший. Возможно Лавакол
Прокто-Гливенол - полный аналог Проктоглеаль
Артем, у меня вопрос, а можно для размягчения стула пить лактулозу и вставлять глицериновые свечи?
Если это дает стабильный результат, то да.
Но глицериновые свечи не стоит регулярно применять более 14 дней. Они гиперосмолярны.
Артем, а можно использовать натальсид и постеризан свечи одновременно?
Принятый ответ
Да, такая комбинация возможна. Препараты совместимы.
Но может появиться подтекание основы свечей, придется защищать белье от пропитывания маслянистыми выделениями.
Артем, благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 201819 ответов
- 26 Декабря 201918 ответов