Не получаю лечения после репетиции доли — вопрос №1364755

Question

Не получаю лечения после репетиции доли — вопрос №1364755

Наташа, Санкт-Петербург

190 просмотров

30 апреля 2023

Здравствуйте. Я пенсионерка. В 28 лет мне удалили часть в левой доле, был дифф.-узл. зоб. На тот момент у меня уже был маленький ребенок и я не знала тогда, что заболевание щитовидной железы у нас у всех в роду по линии моей мамы. После операции мне не было назначено абсолютно никакое лечение, сказали, что все хорошо, жить буду. Я и продолжала жить и даже не догадалась обследовать в 90х г. г. ни себя, ни ребенка, у которого недавно выявили заболевание щит. жел. и у всех моих родственников.
У меня была миома матки, сделана операция в 2006 г.
В 2020 г выявили диабет 2 типа. Решила заняться ЩЖ с этого года. Но диагноз не ставит врач и не назначает препараты. Все мои подруги после резекции получают лечение, а я 35 лет не получаю ничего. У меня быстрая утомляемость, нет сил, перепады настроения, тревожность, выпадение волос, ,,бугристые,, ногти.
Результаты последних анализов следующие:
ТТГ =1,42, Т4 св. = 13,95, гликированный гемоглобин = 5,8, половой гормон кортизол (натощак) = 650,58.
По УЗИ : незначительные диффузные изменения в ЩЖ по типу тиреоидита.
Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться, на основе прикрепленных анализов. Я даже не знаю своего диагноза. Врач говорит, что ничего мне не надо принимать! Что надо сконцентрироваться только на диабете 2 типа. Спасибо!

Возраст: 67

Хронические болезни: Миопия, остеохондроз, диабет 2 типа, щитовидка (?).

Вопрос закрыт

резекция правой доли щж

дуз

без гормональный поддержки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Гормоны у вас в норме, что говорит о том, что ваша щитовидная железа справляется со своей функцией в полном объёме, даже после резекции.

Ваша симптоматика может быть связана с дефицитом витамина Д и низким ферритином (оптимальный уровень не менее 45).

Сдайте витамин д 25(он), ферритин+оак.

Если уровень витамина Д более 30, принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/или Гино Тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Если цровень не дошёл до 45 , то продолжить приём ещё 4 недели. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

По УЗИ у вас йододефицит, вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. Увеличьте в рационе морепродукты!

Гликированный гемоглобин сейчас хороший, терапию принимаете какую либо?

Какой у вас вес и рост?

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, я принимаю с 2020 г Сиофор 500 мг 1 раз в день во время ужина, Аторвастин 10 мг 1 р/д, Галвус 1таб.утром.

Рост 160 см, вес 64 кг.

Истыпываю периодически покалывания на спине. Не знаю, чем связано.
Испытываю также скачки давления.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Индекс массы тела 25 кг/м2. Т.е 64 кг это Ваш максимальный вес, для Вашего роста

Гипогликемическая терапия подобрана адекватна.

Давление может повышаться если есть атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, низкий ферритин и витамин Д.

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, у меня остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Вы мне очень помогли, спасибо!!!

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, благодарна вам за подробный ответ!? Многого не знала. Я обязательно сдам анализы на ферритин и витамин Д. Буду следовать вашим рекомендациям!

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Софико, спасибо за ваш труд! Всех благ вам!

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 30 апреля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, из написанных вами анализов, щит. Железа справляется со своей функцией, гормоны в норме. Т. Е если даже какая то часть щит. Железы удалена, это никак не повлияло на его функцию. Препараты вам никакие в плане щит. Железы не нужны. Можете в рацион добавить йодированную соль, бразильскицй орех. Сахарный диабет у вас компенсирован, продолжать терапию так же. В плане жалоб надо проверить ферритин( результат должен быть не менее 40-45), сыв. Железо, вит д, так же сделайте узи обп. Надеюсь смогла помочь.

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Хусаинова, спасибо Вам, доктор! Помогли. Теперь я спокойна.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас хорошие гормоны щитовидной железы, а это значит , что оставшаяся часть щитовидной железы взяла на себя функцию удаленной доли, так бывает у некоторых людей у которых объем операции небольшой как у Вас.
По поводу Вашего состояния сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60 то нужно будет принимать препараты железа.
Витамин Д, кальций , паратгормон это показатели кальциево фосфорного обмена.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин, при повышенном уровне сахара крови так же нарушается самочувствие.
Ваш эндокринолог права щитовидная железа не виновата в ухудшение состояния, нужно разобраться с другим

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо Вам большое! Я успокоилась..

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наташа, 30 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АИТ нужна ли терапия?

3 ответа

42 мин. назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

3 ответа

54 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Пятна на коже

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Тиреотоксикоз

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Гузелия, Йошкар-Ола

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос