Консультация лора /

Гайморит антибиотик не помог — вопрос №1365027

3676 просмотров

Добрый день! Пошла третья неделя гайморита, был амоксиклав 6 дней, промывания и т. д. После рентген жидкость, поменяли на цефтриаксон, сказали пока не промывать, только душ, т. к. Ухо заложило и на рентгене не понятно, толи гной, то ли от промывки осталось, после сделали кукушку, ничего не вышло, только слизь, сегодня второй день цефтриаксона, зелень густая из носа утром, голова чугунная, не болит, вчера очень сильно болела, но никак при гайморите, выпила цитрамон прошло, давление было низковато, у меня уже депрессия почему не проходит, и откуда зелень, доктор не прописал, но намекнул на цикламен, т. к синуфорте нет. Он у меня есть, сижу боюсь капать не капать, отзывы противоречивые, думаю что в среду меня ждёт прокол ну или ямик, если улучшений не будет. Пью бромгексин и от него хорошо высмаркиваюсь, но всеравно всё желто зелёное. Не пойму почему не помогает антибактериальная терапия? Может мне всё таки промывать долфином? Нос дышит свободно, но гнусавость есть. И что делать с цикломеном? И нужны ли сосудосуживающие если нос дышит? Уже прям плакать хочется, что за зараза сидит, почти так же было в январе, но на таванике прошло, правда там промывала постоянно и ухо не закладывало. Ухо сейчас прошло.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, да по снимку есть небольшие уровни жидкости в гайморовых пазухах. Продолжайте цефтриаксон вы только начали лечение. Зелень должна выходить из носа, это даже хороший признак того что пазухи опорожняются. В нос обязательно добавьте називин или снуп до 3 раз в день до 5 дней для открытия соустий пазух с носом и улучшения оттока содержимого из пазух, после сосудосуживающих нос орошайте солевым раствором, затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Цикламен не имеет доказательной базы в лечении синусита ни в составе синуфорте ни в чистом виде, нет смысла его примерять.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, а долфином промывать? Может мне фурацилином промыть из долфина?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Можно аккуратно промывать после сосудосуживающих капель строго по инструкции к долфину. В долфин лучше залить физ раствор или на литр теплой кипяченой воды 1 чайная ложка соли. Фурациллин сушит слизистую и нарушает эвакуацию слизи из носа
ЛОР
Добрый день ! По снимку у вас двусторонний гайморит (есть уровень жидкости) . Продолжайте антибиотики, в нос обязательно сосудосуживающие,промывать солевыми растворами. Дезринит по 2 дозы 2 раза 14 дней . Синупрет по 2 таб 3 раза 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Мадина, спасибо, може мне фурацилином промыть из долина? Я уже промывала, и капала сосудосуживающие, на той неделе, сколько их можно капать? Боюсь привыкнуть
ЛОР
Фурацилином не надо промывать нос . Ваша задача снять отёк в носу , чтобы эвакуировать содержимое пазух .
Детский ЛОР, ЛОР
Александра, здравствуйте
По рентгену есть уровни жидкости , ничего страшного
В какой дозе принимаете Амоксиклав?
Сосудосуживающие обязательно! Нос дышит, а выходы из пазух могут быть неполностью но закрыты отеком
Отек снимаем, даем отток содержимому
Рекомендую Тизин или препарат с подобным действием 2 впрыск 2 раза в день 5-7 дней
Ждём 10 мин , отек уйдёт все откроется хорошо и промываем вы правы, лучше Долфином так как обьемное промывание даст качественный результат
Промываем свободно дышащий нос через 10 мин после тизина !!!! Аккуратно, по инструкции , отсмаркивание производим закрывая одну ноздрю, резко не сморкании, потихоньку, в течении Неск минут
В чистый нос Нозефрин или аналог 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум
Синупрет 2 т 3 раза в день, 14 дней
Не переживайте, через некоторое время выделения будут меньше, светлее
Принятый ответ
Клиент
Марина, я не принимаю сейчас амоксиклав 1000 *2, пропила 6 дней, сменили, т. к после него на рентгене осталось жидкость, мне назначен, цефтриаксон 1г 2 раза в д
Детский ЛОР, ЛОР
Описалась, да вы колите в/ мышечно. Продолжайте 7 дней. Промывание обязательно, все должно выходить, чтобы не было повода для пункции.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по рентген снимку от 28.04. картина двустороннего гнойного гайморита

Пока по лечению цефтриаксон продолжите по 1,0 внутримышечно 2 раза в день

Так же по лечению

промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течении 14 дней
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Антибиотик может быть не так эффективен при нарушении оттока из пазух.
Обязательно местная терапия.
Сосудосуживающие спрей Тизин по 1 спр 3 р/д 5-7 дней
Промыть через 5-10 минут солевым раствором
Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней
При не эффективности терапии рекомендована пункция верхнечелюстных пазух
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Да, по снимку уровни жидкости.
Продолжайте цефтриаксон - 10 дней
В нос називин 3 раза в день
Промывать можно акваиарис лейка (имеет пассивный ток жидкости и на дает осложнений на уши) 3 раза в день
Далее в чистый нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Для ушей - после капель, когда нос дышит, выгоняйте гимнастику слуховой трубы (подробно технику можно прочитать в интернете)
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ сердца
1 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Как развести пульмикорт
8 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка мазков
1 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Слизь спереди на подгузнике у девочки
11 июня 2024
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти